Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.02.2020, 15:12
Looking Looking вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.05.2006
Город: Москва
Сообщений: 154
Сказал(а) спасибо: 52
Looking *
Стоит ли бороться за БПВ? Или смело уничтожать, так как ее роль незначительна?

Доброго дня! Возраст - 40 лет. При обследовании выявлен рефлюкс по стволу БПВ, недостаточность остиального клапана и клапанов всего ствола БПВ на протяжении до границы c/3-н/3 бедра.
Врач рекомендовал операцию - эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей (на одной ноге) 1 категории сложности, минифлэбэктомия (на одной ноге) 1 категории сложности.
На мой вопрос - будет ли хуже кровоснабжение после уничтожения БПВ, врач ответил, что по подкожным венам, по большой и по малой, идет не
более 10% объема крови, основной объем крови идет по глубоким венам. За счет операции ликвидируют сброс крови из глубокой системы в поверхностную, произойдет переориентация потоков крови, чтобы вся кровь шла к сердцу. После операции по уничтожению БПВ часть крови пойдет по малой подкожной вене, а остальная часть по глубоким венам. К тому же уничтожена будет не вся БПВ, а только ее верхняя часть, а по оставшейся нижней части БПВ кровь будет продолжать идти.

Так ли все безоблачно с уничтожением БПВ? Действительно ли она на столько не значительна в кровообороте? То что после уничтожения БПВ кровоток по оставшимся венам возрастет, не приведет к их более быстрому износу?

Или стоит бороться за БПВ, пытаясь восстановить работу клапана посредством вальвулопластики? Стоит оно того? Прошу высказать свое мнение, как бы Вы поступили, будь аналогичная ситуация лично у Вас или Ваших близких. Старались-бы оставить БПВ или-же без сожаления ее уничтожили?
Пока-что удалось найти информацию по следующим методикам
1.Германия - Экстралюминальная вальвулопластика.
Цитата:
Ликвидация верхнего сброса крови – на этом построено новое лечение варикозного расширения вен. Экстремально расширенный верхний участок обжимают пластиковым «хомутом». Немецкие врачи называют его «искусственной кожей» (Kunsthaut). Обратный напор крови значительно уменьшается, вена сужается до нормального диаметра, клапаны вновь плотно примыкают к стенкам вены.
Экстралюминальная вальвулопластика – способ функционального восстановления венозных клапанов, но не их пластической реконструкции.
2.Россия - введение гиалуроновой кислоты по периферии участка вены
Цитата:
Вальвулопластика клапанов поверхностных вен - амбулаторная процедура, во время которой доктор, под контролем ультразвука, вводит несколько миллилитров гиалуроновой кислоты по периферии участка вены с неработающим клапаном. После чего просвет вены сужается, и работа клапана существенно улучшается.
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.