Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 20.10.2019, 19:14
Lennno Lennno вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.12.2015
Город: Новосибирск
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 44
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Lennno *
Астма или нет?

Добрый день!
Мальчик, 4 года, вес 18.5 кг, рост 110 см. Развит по возрасту, посещает детский сад, спортивные и развивающие секции. Привит по индивидуальному графику (из-за болезней сильно отставали, догнали к 3-ем годам)
Роды в срок, ер. До года болел всего один раз примерно в 10 месяцев (орви с кашлем)
В 1 год 5 месяцев пошел в частный детский сад. Начались постоянные болезни. Неделю-две ходили в садик, недели три сидели дома. Болел всегда очень тяжело. Температура под 40, сильный кашель. Педиатр иногда диагностировала хрипы, всегда "жесткое дыхание".
Ставили "угрозу бронхиальной астмы". Пропивали курс сингуляра, три месяца пульмикорта, даже бромхомунал принимали (знаю, что вы его не рекомендуете). Течение болезни всегда одинаковое - сильный кашель, приступообразный. Дня через три добавлялся насморк.
В итоге с 1,5 до 2,5 лет у нас не было некашляющего периода подряд более двух-трех недель.
В 2 года 2 месяца госпитализируемся планово в стационар. Берут анализы, рентген, кардиограмма, "царапки". Все отрицательно. Но по клинике (т.е. с моих слов) ставят диагноз "бронхиальтная астма легкой степени тяжести".

Постепенно после 2,5 лет болезни стали гораздо реже. В 3 года пошли в муниципальный садик, с сентября по май - периодически насморк (садик продолжали посещать). В мае обострение и кашель на 2 месяца (май, июнь). В июле мы уезжаем в деревню на дачу (с имеющимся кашлем), через три дня кашель уходит в ноль. Как не было.

Новый сезон в садике - сентябрь нормально, начало октября - обострение: сильный приступообразный кашель с частотой 5 минут. После пульмикорта и беродуала кашель становится реже. Сила его не уменьшается и по сей день.

На данный момент ребенок кашляет громко влажно, приступообразно, периодически. Ночью не кашляет совсем. Ребенка кашель совсем не мучает, хотя со стороны кажется, что его прям "выворачивает". Кашляет с широко открытым ртом с чуть высунутым языком, как будто показывает горло на осмотре. Из-за этого кашель всегда кажется жутко громким. О "покашливании" и речи не может быть. Горло чистое, легкие чистые, хрипов нет. Нос гнусавит (аденоиды?). Садик посещаем с бумагой , что не заразны от пульмонолога. Дома до последнего дня дышали пульмикортом с беродуалом, сейчас опять перешли на базисную терапию.

Базисная терапия - фликсотид 100 два раза в день.

Вопросы:
1. Может ли кашель при бронхиальной астме быть сильным влажным приступообразным (читала, что он преимущественно сухой)
2. Может ли при бронхиальной астме ребенок ночью не кашлять совсем?
3. По клинике можно сказать, что это бронхиальная астма?
4. Какие причины могут быть такого долгого влажного кашля?
5. Как ребенка научить кашлять потише? (Страдальческий вопрос, скорее даже риторический)
6. Могли бы вы посоветовать педиатра в Новосибирске, пожалуйста?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.