#1
|
|||
|
|||
Андрогенпродуцирующая опухоль?
Здравствуйте. Пациентке 69 лет. Наблюдается с АИТ, получает л-тироксин 75 мкг. Около года назад появились жалобы на повышенное оволосение на подбородке, спине, плечах, бедрах. В октябре 2018 сдала Тс общ 5.08 (норма до 1.18), повторно в другой лаборатории Тс общ 5.1 (норма до 3.75) св кортизол 113 (норма менее 485), в марте 19: ДГЭА-с 2.19 (норма). По УЗИ надпочечники не визуализируются, УЗИ ОМТ в яичнике киста 2 см (с 2017 г, без роста). Направляю пациентку к гинекологу с подозрением на андрогенпродуцирующую опухоль яичника. Выполнено МРТ ОМТ, : яичники инволютивно изменены, представлены стромой и единичными ретенционными кистами до 0.6 см. Пациентку направляют ко мне обратно с рекомендацией провести КТ надпочечников. Есть ли смысл проводить данное исследование, ведь ДГЭА-с в норме? Какова должна быть дальнейшая тактика?
|