Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 05.12.2018, 08:56
tanay60488 tanay60488 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.06.2016
Город: Воронеж
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 10
tanay60488 *
Недоношенный, гемоглобин, прикорм

Здравствуйте!

Мальчик недоношенный ,первые ЕР на 31 неделе, апгар 6-8 вес 1800 ,рост 45 см
9 декабря будет 8 месяцев ( по сроку - 6 месяцев )
Весит 7 950, рост 69 см. Прибавки в весе по графику для мальчиков почти по зелёной средней линии ( если брать возраст по сроку)

На ГВ. Даю витамин Д по 1к с сентября. С 4-х недель и до сих пор беспокойный, возможно из-за живота (часто в животе урчит, выгибается при кормлении, срыгивает,часто по ночам ворочается, просыпается и иногда в плач) На очных осмотрах серьезных отклонений не видели, диагноз колики под вопросом.

Гемоглобин.
Сдали ОАК 19.11 (во вложении) - гемоглобин 102 г/л. После выписки гемоглобин был 108-109 . С 3 по 5 месяц давала Мальтофер (2к/кг во время еды), после него гемоглобин выше 109 не поднимался.
Врач в этот раз хотела назначить бад сидерал , но я попросила прописать актиферрин (т.к в похожих обращениях на форуме видела рекомендации принимать актиферрин в проф.дозе 1-2к /кг). Врач прописала актиферрин , но в дозировке согласно инструкции 5 к на кг (20 капель 2р/день с водой за 40 мин до еды). Начала давать актиферрин постепенно - первые дни по 8 к в день , потом 8к 2 р/д . Вначале была задержка стула на 5 дней, поставила свечку - прокакался ( много, по консистенции густое как растопленное масло со слизью и маленькими комочками, плакал во время и после дефекации) Потом стал наоборот жидко по 2-3 раза в день. Не обращала бы такое внимание на стул, если бы малыш не беспокоился (ночью и по вечерам стало сложнее успокаивать, в животе урчит,капризничает) Теперь боюсь повышать дозу.

Прикорм.
Врач ещё предложила начать прикорм говядиной для поднятия гемоглобина. Я уже начинала вводить прикорм в 6.5 мес (4.5 мес по сроку) по ее рекомендации. Вводила продукты постепенно понемногу (как описано в ЧАВо о прикорме). Сначала кашу 1.5 недели (малыш не какал 7 дней, ставила клизму, при дефикации и после плакал). Врач предложила поменять на кабачок. Стал какать 1 раз в 2-3 дня. Давала 2 недели, но мне показалось,что живот его стал больше беспокоить.
Поэтому пока временно ничего не даю из прикорма. Изначально думала начать прикорм с 6 мес по сроку ( потому что живот все ещё беспокоит и прибавки веса хорошие), но врач считает прикорм нужно вводить по возрасту без учёта недоношенности на 2 месяца. У меня сомнения, стоит ли так рано вводить мясо.

Подскажите,пожалуйста
1) в какой дозировке следует пить актиферрин в нашей ситуации ? И можно ли принимать во время кормления грудным молоком?

2) если беспокоит живот, значит ли что пищеварительная система незрелая и пока не надо было спешить с прикормом , а начинать при достижении возраста 6 мес по сроку?

3) с какого возраста стоит вводить мясной прикорм недоношенным - с учётом гестационного срока, т.е. когда исполнится 7 месяцев по сроку? Или уже сейчас пробовать?

4)какая частота стула в норме, когда уже даётся прикорм ?(чаво про запор читала у грудничков, но там про стул на ГВ). Если неделю нет стула, это считается нормой?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20181205_083120-min.jpg
Просмотров: 8
Размер:	817.1 Кб
ID:	171927  
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.