#1
|
|||
|
|||
Болезнь Паркинсона
Здравствуйте, помогите пожалуйста!
Моей маме 66 лет, Болезнь Паркинсона с 1998 года. Практически все время принимает Наком (была попытка на замену Модапаром, но неудачно, т.е. этот препарат ей не подошел). В конце декабря 2006 года состояние сильно ухудшилось: стал ярко выражен эффект "включения-выключения", колебания двигательной активности в течение дня, угнетенное состояние духа (депрессия), постоянное раздражение на все и вся (свет, звук и т.д.), а так же больше стали выражены признаки вегетативного расстройства: снижение аппетит (вообще желание что-либо есть), слюноотделение, деятельность кишечника (есть проблемы с желудком (с 2002 г.), придерживается диеты), частые запоры, частое мочеиспускание. Очень стало беспокоить, что ночью не может самостоятельно перевернуться в постели, встать без посторонней помощи. Суточная доза увеличилась с 4 таб. Накома до 7-8 таб. (это много), но иначе не получалось. Были (январь 2007 .) на консультации по подбору лекарств в Боткинской б-це (по направлению лечащего врач невролога) у врача-невролога. Итог этого приема: продолжать лечение как раньше; запись на консультацию в 19 корпус Боткинской бол-цы (Кафедра неврологии РМАПО) на февраль месяц. Лечащий врач-невролог заменил Наком на Тремонорм (3 раза в день). Состояние не улучшалось (в принципе и понятно, лечение осталось прежним с заменой одного препарата на другой). Но появились еще и дополнительные непонятные эффекты: после приема таблетки Тремонорма наступает онемение языка и парализуется речь на некоторое время (от 1 до 2 часов), депрессия усиливается. У мамы варикозное расширение вен после приема Тремонорма возникает эффект жжения в области бедер (сзади). ВОПРОС: 1. Выше перечисленные два эффекта это обычное привыкание к препарату или наоборот повод к его замене. 2. Чем лучше мазать ноги (вены) в данной ситуации, внизу ног появились как бы красные «паутинки». 3. Порекомендуйте успокоительные (а может и снотворные на ночь), подходящие в данном случае (сейчас принимает Глицин, вроде даже есть эффект, но в связи с плохим слюноотделением, долго происходит растворение препарата). Осенью 2006 года были на приеме у окружного Паркинсонолога, были рекомендованы Дуэллин и Винпоцетин, или Фенотропил, или Кавинтон. Но в районной пол-ке выписали Наком и Винпоцетин. ВОПРОС: 1. Какой препарат Наком, Тремонорм или Дуэллин более эффективен (если они конечно подлежат сравнению), в свое время давали рекламу препарата Сталево. Хотелось бы услышать Ваше мнение об этом препарате. 2. Все ли перечисленные выше препараты можно получить бесплатно в районной поликлинике (льгота есть: инвалид 2-ой группы). Прошу прощение за большой размер «послания», но мама и я очень переживаем. Огромное спасибо. |