Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.04.2018, 21:27
binary binary вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.08.2010
Город: Волгоград
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
binary *
СССУ, АВ блокады у ребёнка 8 лет

Здравствуйте, уважаемый доктора кардиологи!

Очень нужна Ваша грамотная консультация.

Сыну 8 лет, рост - 125 см, а вес - 22 кг. Ребенок очень подвижный, энергичный. Никогда не жаловался на боли в области сердца, на сердцебиения или беспричинную слабость. Не было ни обмороков, ни потери сознания. Беременность протекала без патологии, ребенок при рождении - 8 баллов по шкале Апгар.

Записали этой весной ребенка на секцию большого тенниса, а там рутинное требование - принести справку от кардиолога о том, что здоровье позволяет заниматься.

Сделали ЭКГ в поликлинике ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), врач обнаружил синусовую брадиаритмию и направил на доп. обследование.

Сделали ЭКГ в отделении кардиологии в обл. больнице: обычное и под нагрузкой (15 прыжков).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


По результатам ЭКГ врач кардиологии назначил доп. обследование - суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Ребенок сутки ходил с монитором, физическая активность в этот день по рекомендации врача была снижена до максимума.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


В 16:29 (когда была зафиксирована далекозашедшая АВ блокада) - ребенок спал (дневной сон).

По результатам выставлен диагноз синдром слабости синусового узла:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Назначено лечение мышцеукрепляющими препаратами и обязательное повторное обследование через 4-6 мес. Запретили нагрузки на физкультуре в школе (никаких нормативов, бега). Категорически запретили секцию - теннис.

Подскажите пожалуйста, уважаемые кардиологи, действительно всё настолько серьезно? Ребенок никогда не жаловался на сердце! Педиатр регулярно слушала сердце, всё в порядке. В раннем возрасте выслушивались некоторые шумы, проходили из-за этого УЗИ сердца, оказалось, что их дает ложная хорда - но это вариант нормы. С тех пор про сердце никто даже и не думал, что может быть что-то не так. Врач в кардиологии спрашивала бывают ли обмороки, потери сознания, головокружения? Ничего такого! Объясняют так, что организм ребенка пока всё компенсирует за счет здоровых сосудов и прочего, а на самом деле синдром есть, достаточно серьезный и с возрастом может вылиться в большую проблему.

Подскажите, пожалуйста,
- корректно ли выставлен диагноз (СССУ)? Нужны ли доп. обследования?
- есть ли смысл принимать назначенные препараты (аспаркам, пикамилон, левокарнитин, кофермент Q10, пантокальцин)? Или что-то другое?
- можно ли дать какой-нибудь прогноз: есть ли шансы, что с возрастом всё пройдет, как говорится "перерастёт"? Или начинать думать о плохом - кардиостимуляторы, операции?
- действительно следует отказаться от спортивной секции и перейти на облегченные занятия физкультурой в школе?

В секцию ребенка отдавали не ради спорта, а с целью выплескивания лишней энергии, т.к. ребенок очень подвижный! Ему и тенниса мало, просит еще плавание. Нельзя? По сути сейчас этот теннис - как физкультура, бег, прыжки - легкая атлетика. Нет каких-то сверх-нагрузок. Всякие соревнования, конечно, даже не рассматриваем - не будет ходить, а точно ли надо отменять саму секцию? Конечно, здоровье ребенка, на 1 месте.

Огромное спасибо за Ваши ответы!!!
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.