#1
|
|||
|
|||
Перелом ключицы
Добрый день,
В воскресение 24.12.2017 получила закрытый перелом левой ключицы в результате падения когда каталась на горных лыжах в Швейцарии. Через 1,5 часа сделали снимки плеча в ближайшем к курорту госпитале. По результатам обследования рекомендовано консервативное лечение посредством иммобилизации поврежденного плеча с помощью [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и повторный снимок через неделю для подтверждения назначенного лечения. Смещение костей не вправляли. Вчера (27.12.2017) вернулись домой в Нидерланды и я сходила к GP. Он сказал, что смысла в повторном снимке нет. Рекомендовал продолжать носить бандаж и зайти на осмотр через недели 3. По его словам, в течение 2-3 недель перелом начнет стабилизироваться посредством образующейся ткани вокруг места перелома и, как рекомендовали в госпитале, через 4 недели можно будет снять бандаж. Мне кажется, что бандаж не обеспечивает должной фиксации частей поломанной ключицы в правильном положении. Даже лежа я чувствую, что ближайшая к шее часть ключицы немного выпирает вверх под кожей. В вертикальном положении когда рука и плеча опускаются под весом вниз и половины ключицы еще больше расходятся. Вводные данные 1) Возраст: 30 2) Пол: женскй 3) Рост: 164 4) Вес: 73 5) Род занятий (как основная работа, так и хобби): умственный труд в офисе исследователем, хобби немного велосипеда, походы по горам, зимой лыжи, умеренный спорт, иногда сквош 6) Курите ли Вы. Если да – как давно: не курю 7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить) нормальное общее состояние, летом было растяжение лодыжки, ГЭРБ, серьезных заболеваний нет 8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. В 3 года была трещина без смещения в этой же ключице после падения со стула. Больше никаких переломов не бывало. 9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите подробно предысторию. Перелом первый раз. 10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований. Xray, проверка на чувствительность нервных окончаний поврежденной руки не выявила проблем с этим. Снимки: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Мои основные вопросы: 1) Необходим ли повторный снимок как рекомендовали в госпитале? Стоит ли настаивать на этом в разговоре с терапевтом? 2) На сколько подвижность перелома сейчас может повлиять на качество срастания перелома? 3) есть ли смысл заменить мягкий бандаж на бандаж вот этого типа [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]? По виду он должен лучше фиксировать ключицу в правильном положении? 4) Имеет ли смысл принимать дополнительно кальций? Какие существуют рекомендации по питанию для улучшения зарастания перелома? 5) В случае не срастания перелома, возможно ли проведение оперативного лечения? Не будет ли поздно? |