#1
|
|||
|
|||
Гепатит б - анализы, диагноз.
Добрый вечер.Очень прошу совета и консультацию.
Моя жена (она рядом), девушка 28 лет,52-53 кг,рост 173 см. худая была всегда, летом 2014 года лечила зубы(активно около 20 посещений каждую неделю все лето) перед имплантацией в конце сентября сдала анализы, обнаружен гепатит б. Стоматолог сказал что это не является противопоказаниями. Имплантацию провели хотя я и считал что не стоит, потому что как раз в этот период у жены было очень плохое самочувствие. Место жительство: М.обл. г.Чехов. до 18 лет проживала в г.Нальчик. 2009 роды (ребенку 5 лет) - информации по гепатиту б не было, хотя наблюдались в районной жен консультации,вероятнее всего анализы на гепатит б сдавали и он был отрицательный иначе мы бы об этом знали(я так думаю). 2011 год обследовалась по поводу кровотечений из носа на нервной почве, делали прижигание, процедуры, анализы на гепатит б не сдавали. Из полезных анализов: АЛТ 13, АСТ 12,Билирубин общ 11. Далее выкладываю анализы(инвитро) этого года по порядку и ниже опишу симптомы. 24.09.2014 Протромбиновое время 11.2 cек 9.0 - 15.0 Протромбин (по Квику) 100% 78 - 142 МНО 0.97 АЧТВ 28сек 25.4 - 36.9 Фибриноген 2.0г/л 2.0 - 4.0 Тромбиновое время 15.9сек 10.3 - 16.6 ВИЧ1/2 (Антиген+Антитела) ОТРИЦАТ. Гематокрит 38.2% 35.0 - 45.0 Гемоглобин 12.7г/дл 11.7 - 15.5 Эритроциты 4.34млн/мкл 3.80 - 5.10 MCV (ср. объем эритр.) 88.0фл 81.0 - 100.0 RDW (шир. распред. эритр) 12.6% 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.3пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.2г/дл 32.0 - 36.0 Тромбоциты 213тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 7.51тыс/мкл 4.50 - 11.00 Нейтрофилы (общ.число), % 65.2% 48.0 - 78.0 При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6% Лимфоциты, % 29.2% 19.0 - 37.0 Моноциты, % 4.9% 3.0 - 11.0 Эозинофилы, % 0.4*% 1.0 - 5.0 Базофилы, % 0.3% < 1.0 Нейтрофилы, абс. 4.90тыс/мкл 1.56 - 6.13 Лимфоциты, абс. 2.19тыс/мкл 1.18 - 3.74 Моноциты, абс. 0.37тыс/мкл 0.20 - 0.95 Эозинофилы, абс. 0.03тыс/мкл 0.00 - 0.70 Базофилы, абс. 0.02тыс/мкл 0.00 - 0.20 СОЭ (по Вестергрену) 4мм/ч < 20 Глюкоза 5.0ммоль/л 4.1 - 5.9 Триглицериды 0.62ммоль/л 0.42 - 1.63 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения триглицеридов <1.7 ммоль/л Холестерин 3.93ммоль/л 3.32 - 5.75 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII : желательные значения общего холестерина < 5,18 ммоль/л Холестерин-ЛПВП 1.51ммоль/л 0.96 - 2.15 Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 2.14ммоль/л 1.84 - 4.25 Рекомендации экспертов NCEP/ATPIII: желательные значения холестерина ЛПНП < 3,37 ммоль/л Коэффициент атерогенности 1.6* 2.0 - 3.0 ГРУППА КРОВИ O ( I ) Rh-принадлежность RHD+ПОЛ Сифилис RPR ОТРИЦАТ HBsAg (кач.) ПОЛОЖИТ. HBsAg (подтверждающий) ПОЛОЖИТ. anti - HCV total ОТРИЦАТ 27.09.2014 HBeAg ОТРИЦАТ. 17.10.2014 Общий анализ мочи: Цвет СМ КОММ СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ Прозрачность СМ КОММ ПОЛНАЯ Относительная плотность 1014 1003 - 1035 pH 6.5 5.0 - 8.0 Белок <0.100г/л < 0.140 Глюкоза (сахар) <1.7ммоль/л СМ.КОММ. < 1.7 - отриц. 1.7- 2.8 - следы > 2.8 - значимое повышение концентрации глюкозы в моче Кетоновые тела <1.0ммоль/л СМ.КОММ. < 1,0 - отрицат. >1.0 - положит. Уробилиноген <34мкмоль/л < 34 Лейкоцитарная эстераза + отрицательно Билирубин ОТРИЦАТ. отрицательно Гемоглобин ОТРИЦАТ. отрицательно Нитриты ОТРИЦАТ. отрицательно Эпителий плоский 0-1в п/зр. < 5 Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр. < 1 Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствует Лейкоциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 5 Эритроциты (микроскопия) 0-1 в п/зр. < 2 Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют Соли СМ КОММ ОКСАЛАТЫ - В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Бактерии НЕ ОБНАР отсутствуют Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР отсутствуют 17.10.2014 Исследование Результат Единицы Референсные значения Комментарий АлАТ 33* Ед/л < 31 АсАТ 28 Ед/л < 31 Альбумин 43г/л 40.2 - 47.6 Билирубин общий 6.1мкмоль/л 3.4 - 20.5 Билирубин прямой 3.0мкмоль/л < 7.9 Гамма-ГТ 12Ед/л < 32 Общий белок 72г/л 64 - 83 альфа-1-глобулины 2.7г/л 2.10 - 3.50 альфа-2-глобулины 6.2г/л 5.1 - 8.5 бета-глобулины 7.1г/л 6.0 - 9.4 гамма-глобулины 13.3г/л 8.0 - 13.5 Холинэстераза 12913* Ед/л 5860 - 11800 Фосфатаза щелочная 70 Ед/л 40 - 150 anti - HB core IgM ОТРИЦАТ. anti - HBe ПОЛОЖИТ. anti - HB core total ПОЛОЖИТ. anti - HBs (колич.) 0мЕд/мл 20.10.2014 Макроскопическое исследование кала Консистенция МЯГКАЯ Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ pH 6.5ед. pH 6.0 - 8.0 Цвет КОРИЧНЕВЫЙ Слизь НЕ ОБНАР Кровь НЕ ОБНАР Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ. Реакция на скрытую кровь ОТРИЦАТ. Реакция на белок СЛЕДЫ Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. Мыш. волокна с исчерченн. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ М. волокна без исчерченн. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Соединительная ткань НЕ ОБНАР Жир нейтральный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Жирные кислоты отсутствуют Соли жирных кислот В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка неперев. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР ед. в преп. Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР Крахмал внеклеточный ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Иодофильная флора норм. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Иодофильная флора патол. отсутствует Кристаллы ТРИПЕЛЬФОСФАТЫ - В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр Эпителий плоский в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Лейкоциты 2-3в п/зр. отсутствуют Эритроциты НЕ ОБНАР в п/зр. отсутствуют Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют Дрожжевые грибы СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ 19.11.2014 ИССЛЕДУЕМЫЙ МАТЕРИАЛ - КРОВЬ,ПЦР Вирус гепатита B (кач.) ДНК ОБНАРУЖ Вирус гепатита B (кол.) ДНК 1.0X10^3МЕ/мл (1ме=4,5коп) < 10^2 - результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ менее 10^2 МЕ/мл; > 10^8 - результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ более 10^8 МЕ/мл |