#1
|
|||
|
|||
Ïëàíèðîâàíèå áåðåìåííîñòè ïðè ãèïîòèðåîçå è ÑÄ
Çäðàâñòâóéòå. Ìåíÿ çîâóò Îëüãà, ìíå 30 ëåò, 54 êã, 167 ñì.
Ïðèáëèçèòåëüíî â 10 ëåò âûÿâèëè àóòîèììóííûé òèðåîèäèò ñ ãèïåðôóíêöèåé ùèòîâèäíîé æåëåçû. Ïðèíèìàëà ìåðêàçîëèë. Ê 14 ãîäàì ìíå îòìåíèëè ìåðêàçîëèë, òèðîêñèí áûë â ïðåäåëàõ íîðìû è âñå äóìàëè, ÷òî ÿ âûçäîðîâåëà ïîýòîìó àíàëèçîâ áîëüøå íå ñäàâàëà è ïðî ùèòîâèäíóþ æåëåçó çàáûëà.  22 ãîäà áûë âûÿâëåí äåêîìíåíñèðîâàííûé ãèïîòèðåîç è íàçíà÷åí L-òèðîêñèí â äîçå 125 ìêã. Ïîçæå ïåðåøëà íà Ýóòèðîêñ, äîçèðîâêà óñòàíîâèëàñü íà 100 ìêã (112 ìêã ñ îêòÿáðÿ ïî ÿíâàðü). Ïîñëåäíèé àíàëèç 29.04.2014: ÒÒà - 2,58 ìêÌÅ/ìë (ïðè íîðìå 0.27 - 4.2).  25 ëåò îáíàðóæèëñÿ ñàõàð íàòîùàê 15 ììîëü/ë (ïåðèîäè÷åñêè ïðîâåðÿëà òàê êàê îòåö áîëåë ÑÄ 1 òèïà).  ñòàöèîíàðå ìíå êîëîëè èíñóëèí è ÿ íà÷àëà ñîáëþäàòü äèåòó. Âûïèñàëàñü èç ñòàöèîíàðà áåç èíñóëèíà, íî íà äèåòå ñ äèàãíîçîì ÑÄ 1 òèï "ìåäîâûé ìåñÿö". ×åðåç ãîä ÿ óæå áûëà íà èíñóëèíå (2 åä. Ëàíòóñà è ïî 2-3 åä. Ýïàéäðû ïîä êàæäûé îñíîâíîé ïðèåì ïèùè). Ñåé÷àñ äîçû èíñóëèíà ïîñòîÿííî êîëåáëþòñÿ: íåäåëÿ ïåðåä ìåñÿ÷íûìè è íåäåëÿ ïîñëå: 5 åä. Ëàíòóñà è 5-7 åä. Ýïàéäðû ïîä êàæäûé îñíîâíîé ïðèåì ïèùè. È äâå ñëåäóþùèõ íåäåëè: 2 åä. Ëàíòóñà è 2-4 åä. Ýïàéäðû ïîä êàæäûé îñíîâíîé ïðèåì ïèùè. Çàìåðû ãëþêîçû äåëàþ îò 2 äî 5 ðàç â äåíü è 1-2 ðàçà íî÷üþ êîãäà óæèí áûë "íå äèåòè÷åñêèé". Ïîñëåäíèé ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí îò 29.04.2014: 5,99 % (ïðè íîðìå 4,8-5,9). Îñëîæíåíèé äèàáåòà ïîêà íå èìåþ. Åùå ó ìåíÿ ìèîïèÿ, íîøó ëèíçû èëè î÷êè - ëèíçû ìèíóñ 5 äèîïòðèé - îáà ãëàçà îäèíàêîâî. Ìóæ çäîðîâ. Ó ìóæà ðîäíîé áðàò áîëåí Âèëüñîíà-Êîíîâàëîâà (äðîæàòåëüíàÿ ôîðìà). (íå çíàþ êàêîå ýòî èìååò îòíîøåíèå, íî ìàëî ëè) Ïëàíèðóþ áåðåìåííîñòü. Óæå ìåñÿö ïðèíèìàþ Ýëåâèò ïðîíàòàëü. Ïðî÷èòàëà íà ôîðóìå, ÷òî äîçèðîâêà Ýóòèðîêñà ñ íà÷àëà áåðåìåííîñòè äîëæíà óâåëè÷èòüñÿ (ïðèáëèçèòåëüíî 150 ìêã), êîíòðîëü ÒÒà ïî òðèìåñòðàì, íó è êîìïåíñàöèÿ ÑÄ ìàêñèìàëüíàÿ. Âîïðîñû: 1) êàêèå äîïîëíèòåëüíûå àíàëèçû áóäóò ïîëåçíû ïåðåä çà÷àòèåì? 2) êàêèå àíàëèçû èëè èññëåäîâàíèÿ áóäóò íóæíû â 1ì òðèìåñòðå äëÿ ïîíèìàíèÿ ïðàâèëüíî ëè ðàçâèâàåòñÿ ïëîä? 3) ìîæíî ëè ïðèíèìàòü Ýëåâèò ïðîíàòàëü âåñü ïåðèîä áåðåìåííîñòè èëè âèòàìèíû ïîêàçàíû òîëüêî â îòäåëüíûå ïåðèîäû? 4) ìîæíî ëè íå ëîæèòüñÿ ïëàíîâî â ýíäîêðèíîëîãèþ, à ïðîõîäèòü íåîáõîäèìûå èññëåäîâàíèÿ àìáóëàòîðíî è ëîæèòüñÿ â ñòàöèîíàð òîëüêî ïðè âîçíèêøèõ ïðîáëåììàõ ñ áåðåìåííîñòüþ? |