#1
|
|||
|
|||
нужна помощь молодой коллеге!
мужчина, 33 года, рост 180 см, вес 80 кг с жалобами на зуд кожи (ноги ниже колен, затылок, ягодицы, немного руки) в течении последних 3-4 месяцев, особенно после душа. проходит в течении 10 минут. больше ничего не беспокоит. за последнее время не худел. в стуле изменений не было. вот некоторые анализы:
Аланинаминотрансфераза (ALT) 44.4 Ед/л Мужчины: до 40.0 Женщины: до 32.0 Аспартатаминотрансфераза (AST) 26.3 Ед/л Женщины: 5.0 - 36.0 Мужчины: 8.0 - 61.0 Гамма-глутаматтрансфераза (GGT) 45 Ед/л Мужчины: 40.0 - 129.0 Щелочная фосфатаза (ALP) 58 мкмоль/л Билирубин общий 27.9 Билирубин прямой 9.1 мкмоль/л до 5.0 Билирубин непрямой 18.8 мкмоль/л 75% от Билирубина общего Белок общий 80.3 г/л Альбумин 49.2 и общий анализ крови: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ,ESR) 3 Лейкоциты (WBC) 6.4 10^9 клеток/л Взрослые: 4.0-9.0 Эритроциты (RBC) 4.85 10^12 клеток/л Мужчины: 4.0-5.0 Женщины: 3.7-4.7 Гемоглобин (HGB) 149 г/л Мужчины: 130-160 Женщины: 120-140 Гематокрит (HCT) 42.3 % Взрослые: 35-54 Средний объем эритроцита (MCV) 87.2 фл Взрослые: 76-96 Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 30.7 пг Взрослые: 27-33 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 35.2 г/дл 32.0 - 36.0 Тромбоциты (PLT) 310 10^9 клеток/л Взрослые: 180-360 Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 39.3 фл 35.0 - 46.0 Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.5 % 12.0 - 15.0 Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 11.5 % 10.0 - 20.0 Средний объем тромбоцитов (MPV) 10 фл 6.0 - 13.0 Тромбокрит (PCT) 0.31 % 0.1 - 0.5 Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 27.4 % Взрослые: 47-72 Нейтрофилы (абс.) 1.75 10^9 клеток/л Мужчины: 1.78 – 5.38 Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 59.8 % Взрослые: 19-37 Лимфоциты (абс.) 3.83 10^9 клеток/л Женщины: 1.18 – 3.74 Мужчины: 1.32 – 3.57 Моноциты (на 100 лейкоцитов) 10.8 % Взрослые: 3-10 Моноциты (абс.) 0.69 10^9 клеток/л Взрослые: Женщины: 0.24 – 0.82 Мужчины: 0.30 – 0.82 Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 1.7 % Взрослые: 0.5-5.0 Эозинофилы (абс.) 0.11 10^9 клеток/л Взрослые: Женщины: 0.04 – 0.36 Мужчины: 0.04 – 0.54 Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.3 % 0.0 - 1.0 Базофилы (абс.) 0.02 10^9 клеток/л Взрослые: 0.01 – 0.08 глюкоза 5,05 ммоль/л т.е. зуд плюс лимфоцитоз плюс билирубин = в какую сторону думать? вирусный гепатит? лейкоз? |