#1
|
|||
|
|||
СД II типа, не удается держать сахар в норме
здравствуйте! пишу по поводу своей мамы (по ее просьбе в том числе), нужна помощь в составлении плана действий, мама живет далеко от меня в ростовской области, пытаюсь помогать ей дистанционно(
женщина, 67 лет, рост 172, вес 84, СД II типа диагностирован в 1993 году, сейчас не компенсирован. АД 130/70. жалобы на отеки, плохое самочувствие, быструю утомляемость, появилась боль в пальце ноги, воспаление, обрабатывала самостоятельно, сейчас по ее словам стало лучше. я настаиваю на госпитализации, удалось уговорить, но не хочет ложиться в местную клинику. сейчас проблема попасть на прием к эндокринологу, запись только на 1 июля, в поликлинике врачи в отпуске на данный момент, так что направления нет. мама сильно переживает, что лекарства не помогают держать сахар в норме. диеты по ее словам придерживается. вот результаты анализов на сегодня: глюкоза в сыворотке и плазме- 8,7 ммоль/л, норма 4,2-6,1 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин НbА1 - 8%, норма-4,5-7,0%. Биохимический анализ: глюкоза крови-6,7 ммоль/л, норма3,9-6,4. Мочевина - 9,26, норма 2,8-7,2ммоль/л; креатинин-113, норма-80-115 ммоль/л; Билирубин - 10,6, норма1,7-21 ммоль/л, прямой- 3,0, норма-0-3,4 ммоль/л, непрямой-7,6, норма -до17,6; АСТ-35,5, норма-0-31Ед/л; АЛТ-37,4,норма -0-31Ед/л; Холестерин-5,74, норма -5,2 ммоль/л; мочевая кислота - 434,0, норма-137-363 ммоль/л; ПТИ 96%. общий анализ крови: число лейкоцитов - 5,8*10 норма 4000-9000, эритроциты - 3,9*10 Гемоглобин- 122; цветной коэф.- 0,94; лимфоциты - 37; моноциты-4; СОЭ5мл/л анализ мочи: цвет- св.желт.; прозрачность- прозр.; уд.вес -1012; белок- нет,осадок-незн., сахар отсут., лейкоциты-0-1,, эритроциты- не обнар прием лекарств (эта схема применяется в течение года, но с апреля сахар все время повышен): утро- галвус 50 мг-1 таблетка; кон-кор 10мг-1 таблетка; глюкованс 5 мг+ 500- 1 таблетка. день- глюкованс 5 мг+500- 1 таблетка; кардиомагнил-150- 1 таблетка. вечер- лориста НД 25 мг+100 мг-1таблетка. на ночь-глюкофаж 1000- 1 таблетка; нифекард 30 мг- 1 таблетка. как исправить ситуацию, что можно скорректировать сейчас, что она делает не так? я уговорила ее на госпитализацию, где ей лучше пройти обследование? |