Язва роговицы:стационар против поликлиники!

[ojosano]

Пожилая женщина 72 года. в течении недели беспокоит левый глаз ( чувство инородного тела ,непостоянная боль в глазу). Обратилась ко мне в поликлинику. При осмотре: visusOU=0,7 н/к. ВГД пальпаторно норма на левом. На правом 17 мм,рт,ст. OS: умеренная смешанная инъекция глазного яблока, усиленна перикорнеальная на 12 часах.В конъюнктивальном мешке небольшое количество гноя. Роговица прозрачная, на 12 часах язвенный дефект до 1/2 стромы 3 мм в диаметре с крутым краем сверху и подрытым снизу. Дно желтоватого цвета, полностью прокрашивающееся раствором флюоресцеина. Передняя камера средней глубина, во влаге лёгкий Тиндаль. Радужка субатрофична. Зрачок в центре в диаметре до 3 мм. фотореакции отсутствуют за счёт задних синехий. Хрусталик с начальными корковыми помутнениями. Гл.дно: ангиосклероз.
Мною было очищенно дно язвы, назначен тобрекс каждый час, мидриатики и явка на следующий день, для наблюдения за процессом и возможности проведения инъекции п/к или назначения антибиотиков per os.
При явке пациентки на след. день местный статус тот же ( только разорвались синехии)- решила направить на госпитализацию в стационар,т.к 3 выходных дня впереди, а бабуля немного не адекватная капли может не закапывать, таблетки не пить. В стационаре посмотрев сделали п/б кеналог и назначили нормакс, диклоф и корнелегель! Отменив моё лечение, сказав, что оно абсолютно не верное. И сказали бабуле придти после праздников и если будет хуже госпитализируют её. Но то что они назначили - не бред?! При гнойном процессе кеналог!!! И при повреждении эпителия диклоф и нормакс!!! Разрешите ситуацию пожалуйсто может быть и я не права ( в силу малого опыта).