#1
|
|||
|
|||
Высокая температура + плохие анализы мочи и крови
Уважаемые врачи, добрый день!
Мы, конечно же, наблюдаемся у очного врача, но хотелось бы получить консультацию и на этом форуме, так как ему очень доверяю. Заранее большое спасибо! Малышу 9 месяцев. Вес - 9 500, рост - 74. ГВ+прикорм по возрасту. Беременность протекала с осложнениями: на фоне хронического пиелонефрита развился гестоз средней степени тяжести. В итоге роды возбуждалимь на сроке 37/38 недель путем амниотомии и стимуляции родов окситоцином. При амниотомии воды оказались болотно-зеленого цвета. При рождении малыш был 4140 гр и 55 см. При сдаче анализов оказалось, что и у меня и малыша инфекция - назначили Цефтреаксон с курсом 5 дней. До сегодняшнего момента малыш не болел и не простужался. Перенесли следующие прививки: БЦЖ, гепатит Б (две вакцинации), Пентаксим - две вакцинации без осложнений, а вот после третьей начались проблемы. 22.10 вечером сделали третью прививку Пентаксим. 23.10 - незначительное повышение температуры до 37,2. Этому не предали значения, так как это норма для детишек до года. 24.10 вечером - повышение температуры до 38,6. Держалась и 25.10. Сбивалась до 37,2 Нурофеном в свечах. 26.10 утром температура поднялась до 39,2. На дом вызвали участкового педиатра, который увидел красное горло и назначил Нурофен, Виферон и Лизобакт. Кроме Нурофена ничего не принимали - лечились по ЧаВо. 27.10 температура поднималась до 38,6 и так же сбивалась Нурофеном, но уже до нормальной температуры 36,4. Повышение температуры было без каких-либо внешних признаков заболевания. Где-то со третьего дня температуры у малыша был два-три раза в день жидкий стул - желтенький, без неприятного запаха. Кроме груди ничего не ел. Так как 28.10 так же было повышение температуры решили поехать в платную клинику к педиатру, где мы наблюдаемся. Увидели красное горло, взяли анализы крови и мочи. Повышение температуры было только утром до 38,6, которое сбивали опять же Нурофеном. Больше температура вчера (28.10) не поднималась. Но ближе к вечеру малыш начал биться в истериках, плакал взахлеб без остановки - ничем нельзя было успокоить. Впоследствии поняли, что из-за того, что было больно писать. Так как после того, как пописал, сразу успокоился. Также со вчерашнего дня появились: - сыпь, похожая на потничку (см. фото во вложении), но мы сомневаемся, что это она. Прошу прокомментировать. - стул жидкий и 4 раза в день и более, с каким-то светло-зеленым оттенком. 29.10 (сегодня) существуют следующие жалобы: 1) сыпь распротсранилась по животику, паховой области, шее 2) жидкий стул с большим количеством воды со светло-зеленым оттенком комочки непереваренной пищи. Чаще всего какает тогда, когда тужится для того, чтобы пописать. В остальном более или менее малыш себя чувствует нормально, температура со вчерашнего дня не поднималась. Капризен и не такой активный, как в здоровом состоянии + спит чуть больше, чем обычно - но это все я списываю на усталость после высокой температуры в течение длительного времени. Уважаемые врачи, чтобы подвести итоги всего вышесказанного, попытаюсь написать все вопросы и сомнения, которые меня беспокоят: 1. Правильно ли назначено лечение? Антибиотик? Анализы крови и мочи во вложении. 2. Какой диагноз можно поставить предварительно? Понимаю, что это лучше сделать очно, но все же? Как я понимаю, это скорее всего ИМВП? Скорее всего в мочевом пузыре? Судя по наличию переходного эпителия? 3. Наличие жидкого стула - стоит ли бить тревогу и с чем он связан скорее всего? С высокой температурой, приемом свечей нурофена, приемом антибиотика или же вообще присоединилась какая-нибудь кишечная инфекция? 4. Причина сыпи? Потничка ли это? Фото во вложении. 5. Как я понимаю, воспаление связано с мочевой системой - можно ли купать и гулять, учитывая воспаление и температуру доительное время? Можно ли уже купать и гулять? 6. Из-за поноса есть сомнения по поводу прикорма: стоит ли пытаться предлагать его, учитывая, что все выходит в абсолютно непереваренным виде? 7. Также читала статьи про причины ИМВП. Можно ли по данным анализам сказать, какое происхождение у нашего воспаления - вирус, бактерии? Это простуда или "заражение микробами"? 8. Могут ли влиять болезни мамы в анамнезе и во время беременности + инфекция малыша после рождения на повторное развитие болезни? Получается, малыш предрасположен к хронической форме? 9. Если такая предрасположенность есть, какие меры необходимо предпринимать в дальнейшем, чтобы максимально избегать повтора воспаления? Заранее огромное спасибо за все ответы и комментарии! |