Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 20.04.2012, 11:56
alexandra1982 alexandra1982 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 30.03.2012
Город: Chisinau
Сообщений: 9
Сказал(а) спасибо: 3
alexandra1982 *
Затянувшийся ночной кашель у ребенка

Добрый день, уважаемые врачи! Очень надеюсь на вашу помощь. Описываю ситуацию:
Сын 3,5 года, развитие в соотв. с возрастом, наследственных заболеваний нет. Посещает детский - сад.
В субботу 17.03 начался грубый сиплый кашель, охрип голос, t к вечеру 38,6. Кашель практически без остановки, мучительный, сухой. Поэтому температуру сбивала на ночь. Больше лекарст никаких не давала. Поила литрами, спали в верт. положении с открытым окном. В понедельник 19.03 - ОАК. Результат - снижены лейкоциты (3,5) палочки, сегментоядерные в норме, слегка повышены лимфоциты, моноциты, СОЭ (12). Диагноз - ларинготрахеит, вирусный. Лечились активным гулянием, пили, спали с открытым окном. Кашель перешел через 3 дня во влажный. Через неделю сохранилось лишь влажное единичное откашливание по утрам и немного в течение дня. Повторный ОАК - норма. После 3 дней в детском саду появился ночной кашель. Стали сидеть дома. Постепенно кашель усиливался и пару дней опять практически бесперерывный сухой кашель. Снова сдали ОАК (02 опреля) - все показатели в норме. Горло красноватое. Температуры, соплей нет. Вывод - реинфицирование, вирус. Опять - гуляли, много пили. Через неск. дней кашель перешел в продуктивный и практически сошел на нет. Но через 3 дня появился ночной кашель. Днем ребенок абсолютно здоров, бегает прыгает, температуры, соплей нет, к вечеру перед сном начинаед подкашливать, а ночью - по полной программе. 3-4 эпизода сухого кашеля (неприступообразный, неглубокий). На начинает кашлять по часу. Потом перерыв. Потом опять час кашля. (напоминает кашель курильщика - сухой, навязчивый) Утром несколько раз откашливает. И все - опять целый день здоровый ребенок.
Обратились к аллергологу. При прослушивании - легкие, бронхи чистые. ОАК (13 апреля) - идеальный. Горло - нормальное. Признаков затека нет. Заподозрили БА. Сдали IG E - результат 35,8 при норме 60. Вывод аллерголога - скорее всего не БА. Сдали кровь на коклюш. Мазок - на паракоклюш, коклюш. (у ребенка сделаны все прививки). Но аллерголог сомневается - т.к. по ее утверждениям характер кашля не похож на коклюшный. Пока ждем результата. Спим с открытым окном, на высокой подушке. Пожалуйста, скажите по вашему опыту, нужно ли еще какие-то обследования? Что еще можно заподозрить. Инородное тело - не думаю, т.к. кашель в основном ночью. В общем, я уже измучалась. Помогите советом, что еще проверить? Может ли это быть какая-нибудь атипичная пневмония? Как ее диагностировать, если в легких ничего не слышно и ОАК в норме, а рентген, насколько я понимаю, не слишком информативный метод. Или просто оставить ребенка в покое? Заранее большое Вам спасибо.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.