Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 17.11.2010, 11:32
unusual_you unusual_you вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 16.11.2010
Город: Новокузнецк
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 3
unusual_you *
Диагнозы невролога+НСГ

Здравствуйте.
Девочка, 3 месяца. Родилась на 41 неделе, естественные роды. Вес при рождении 3900кг, рост 51 см, объем головы 35 см, объем груди 35 см. По Апгар 9/10. В родах ребенок находился 9 часов без околоплодных вод. ГВ 1 месяц, сейчас полное ИВ.

1 месяц
рост 55 см, вес 4500 кг
Результат осмотра невролога: Б.р. 2,0*2,0 Окр.головы 39, окр.груди 37,5
Голова обычной формы, ЧМИ б/о. Тонус в конечностях повышен d=s. Сух.рефлексы достаточные d=s. Опора на стопы, пальцы поджаты. Эмоциональный тонус хороший.
Дз: ППЦНС, ГГС, СДН.
назначение: общий массаж.

2,5 месяца
рост 57 см, вес 5700 кг
Осмотр невролога: Б.р.2,0*2,0 Окр.головы 41, окр.груди 41.
Голова обычной формы, ЧМИ б/о. Тонус в конечностях повышен d=s. Сух.рефлексы достаточные d=s. Опора на стопы, пальцы поджаты. Эмоциональный тонус хороший.
Дз: ППЦНС, ГГС, СДН.
Назначения:
-верошпирон 0,25 1/4 таблетки 2 раза в день через день, в течении 2х недель.
-винпоцетин 5мг 1/4 2 раза в день в течении месяца.

МЕДОТВОД НА 3 МЕСЯЦА ОТ ПРИВИВОК.

УЗИ головного мозга:
Рисунок извилин и борозд - отчетливый
Субкортикальные зоны, эхогенность:
справа-не изменена
слева-не изменена
Межполушарная щель в сечении через:
тела боковых желудочков - 1 мм
в сечении через лобные доли - 2 мм
Боковые желудочки:
Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа-9мм, слева-9мм.
Височные рога в коронарной и парасагиттальной плоскостях не определяются
Ассиметрия задних рогов - нет
В срединном сагиттальном сечении глубина -передних рогов: 13 мм-справа, 13 мм-слева; -тел 9 мм справа, 9 мм слева, -задних рогов 15 мм слева, 15 мм справа.
3й желудочек увеличен 9 мм.
4й желудочек треугольной формы 5 мм.
Сосудистые сплетения:
контуры справа-ровные, контуры слева-ровные
структура справа-однородная
структура слева - однородная
Срединные структуры:
полость прозрачной перегородки-не определяется
полость Верге - не определяется
межжелудочные отверстия -определяются
водопровод определяется

Цистерны мозга:
Большая цистерна в сагиттальной плоскости-6 мм
Дополнительные цистерны не определяются

Зрительные бугры и подкорковые ядра:
эхогенность средняя
эхоструктура однородная

Изменения в области каудо-таламической вырезки - нет
Стволовые структуры- эхогенность не изменена.
Можжечок-эхогенность не изменена
Полушария-эхогеность справа и слева не изменена.

Что касается развития: держит головку; очень хорошо поднимает головку в положении на животе, упор на локти; держит игрушку, если вкладывать в ручку; 6 раз сама переворачивалась с живота на спину; сама легко переворачивается на бочок из положения на спинке, но на живот ещё ни разу не перевернулась , только с моей поддержкой, но старается, гулит, агукает, улыбается, смеется, взвизгивает от восторга, фокусирует взгляд на лице; фокусирует взгляд на предмете, следит за предметом; на звуки реагирует, когда слышит звон колокольчиков восторженно улыбается.

Что касается моих жалоб: Бывают непродолжительные скандалы во время еды, после чего ребенок быстро засыпает.
Дочка прекрасно спит ночами, просыпаясь 1-2 раза на кормление, днем спит 1-2-3 часа подряд, срыгивает после еды не регулярно, 2-3 раза в день.
Массаж от гипертонуса прошли, 2 курса по 10 раз. Ножки-ручки у нас прекрасно разгибаются, ножки разводим на 180 градусов

Лечение невролог назначила после увиденного УЗИ,толком ничего объяснить не смогла. Что значат все эти увеличения и чем может обернуться для ребенка.
В инструкциях таблеток стоит ограничение для деток младше 18ти лет.+ куча побочных эффектов.
После того, как я начала давай лекарства дочка стала плохо спать ночью.

Вопросы:
1. Стоит ли мне продолжать лечение вышеуказанными препаратами? Могли на винпоцетин повлиять на сон?
2. Если сопоставить данные УЗИ и общей картиной развития ребенка, на самом ли деле все плохо?
3. Есть ли смысл в медотводе от прививок и какие осложнения прививка может дать при гапертонусе?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.