#1
|
||||
|
||||
Все та же тератозооспермия у мужа
Первую СГ делали 16.12.09 года. Рез-т: Астенозооспермия, активноподвижных 10%.
В посеве обильный (более 10^3) рост стафилакокка эпидермального(18.08.09). Лечили - рост сохраняется (17.10.09). Гормоны - тестостерон общий, свободный, ГСПГ (от 24.12.09) - в норме. Потом выросла клебсиэлла пневмониальная (06.01.10) в другой клинике. Рост обильный. Пересдали в другой лаборатории - обильный рост стафилококка интермедиуса (14.01.10). Досдали гармоны (ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, Пролактин) - все в норме. Повторили анализ на ЗППП - все отрицательно - только ВПЧ 18 тип положительный, но количественно не определяется, из-за недостаточной вирусной нагрузки у пациента. Делали УЗИ предстательной железы (размеры 4.5х3.1х3.2 v=23/5 см^3, контуры четкие, ровные. форма "каштана", симметричная. структура обычной эхогенности, зернистая, неоднородная в центр. доли слева 0.7х0.4 см. семенные пузырьки симметричные. ширина справа 1.2 см, слева 1.2 см. Контуры четкие ровные. Стенки не утолщены. Структура...неразборчиво-гипо?гионная?-..., однородная.), органов мошонки (яички размерами: правое 2.7х2.5х4.5, V=16.2см^3, левое 2.6х2.6х4.6, v=17 см^3. контуры четкие ровные. Структура среднезернистая, однородная. Эхогенность в норме. Придатки (головки) размерами справа 1.1х1.0см, слева 1.1х1.0см. Контуры четкие, ровные. Структура обычной эхогенности, однородная. Покровные ткани не утолщены. Жидкость между оболочками N. Вены семенного канатика D до 0.21 см, S до 0.23 см в обл. в/полюсов.), сдавали сок простаты (флора смешан. ед., лейкоциты 6-7, лецитиновые зерна 7-8, эпителий б/к(не разборчиво), слизь не б/к (не разборчиво), эритроциты, др. элементы - нет.) (все от 30.01.10), протокол бактериологического исследования (уретра + секрет) рез-т: рост менее 10^3 стафилококк эпидермальный (от 4.02.10). Поставлен конгестивный простатовезикулит. Бесплодие 1, Астенозооспермия. Лечились Лонгидаза 300ед. №10, Флебодия 600 2 мес., Витапрост 20 дней, спеман №400, аевит, селцинк плюс 2 мес (назначение от 6.02.10). 03.07.10 сдали мазок содержимого уретры - 40-45 лейкоцитов вп.зр. в слизи до 70, гонококки нет, др. микроорганизмы - смешан. не б/к (неразборчиво), эпителий б/к, слизь б/к, др. элементы нет. Поставлен подострый бактериальный уретропростатит. Опять лечим: Клацид СР 500мг. №14, лавомакс 125 мг №10, микосист 150мг №2, витапрост-плюс №10(от 5.07.10). От 25.07.10 мазок: гонококки нет, др.микроорганизмы - смеш. б/к, лейкоциты 20-30 в п.зр., эпителий н/и (не разборчиво), слизь н/и (не разборчиво). др. элементы - нет. Мазок от 19.08.10 гонококки нет, др. микроорганизмы кокковая б/к, лейкоциты 20-25, эпителий б/к, слизь не б/к, др. элементы нет. Велено пересдать СГ. И вот... от 29.08.10: АСА 1:3200 фруктоза 22 лим. к-та 9.96 v эякулята 4 цвет, мутность, запах, PH, вязкость - N разжижение 20 слизь нет концентрация в 1мл 34 млн общее кол-во 136 млн живых 37% мертвых 63% с прогрессивным движением 10% быстрое линейное движение 10% колебательные движения 17% скоростные параметры умеренно высокие прижизненная окраска по Блюму 40-45% жизнеспособность через час 20% агглютинация нет агрегация + норм. сперматозоиды 25% патологические и юные формы 75% патология головки 52% патология шейки 0-1% патология хвоста 0-1% патология головки и шейки 16% смешанная патология 7% юные формы 0-1% ИТЗ 1.0 ИДС 1.4 клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов) 0-1 остаточные тельца 0-1 спермиофаги нет макрофаги нет эп. клетки 10 амилоидные тельца ум. к-во лецитиновые зерна ум. к-во кристаллы Бейхера нет лейкоциты ед. в п. зр. эритроциты нет микрофлора смеш. ум. к-во. заключение: тератозооспермия выраженная, присутствие АСА, снижение жизнеспособности сперматозоидов. Вопрос: вообще возможно при этом забеременеть? Каким образом? Не хочется тратить время зря, т.к. уже более полугода что-то лечим, а в итоге лучше не становится, как бы не хуже. Каков Ваш прогноз? Извините, если подробности были лишними - описала все, что было в моих силах. |