Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.06.2025, 10:04
Lanaksu Lanaksu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.11.2010
Город: Пермь
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 37
Lanaksu *
Ощущение отека в пальцах

Здравствуйте, я женщина, 35 лет. В анамнезе злокачественная меланома кожи лица 1 б стадии (состояние после хирургического лечения в июле 2022).
После недели работы в огороде появилось ощущение в указательном пальце, будто я не могу до конца согнуть его, будто он отек. Хотя видимого отека нет. Вообще видимых изменений нет. При сжатии в кулак слышен щелчок в тыльной части ладони между запястьем и указательным пальцем. Через пару недель появились такие же ощущения в большом пальце. Такие ощущения уже 1.5 месяца. Недавно средний палец стал так же ощущаться отечным и будто что то мешает при сгибании. Вчера в основании среднего пальца что то щелкнуло и теперь больно в кулак сжать руку, боль в среднем пальце и в ладони хруст. Ещё в плече-лопаточном суставе есть боль. Рука иногда немеет, ломит в покое (не часто) . Местно нурофен не помогает. Внутрь боюсь применять, так как уже от приёма нпвс был кожный васкулит.
На среду терапевт назначил анализы РФ, СРБ, мочевая кислота. И рентген плечевого сустава.(почему то не кисти).
Верно ли назначены обследования? Что можно ещё предпринять? Больше всего напрягают пальцы, но обследования назначены для плеча.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.06.2025, 11:05
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,100
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,681 раз(а) за 4,560 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бросьте всю эту ревматологию
Сходите на прием к ортопеду, лучше к специалисту кисти.
Скорее всего это синдром карпального канала. Там отёк от работы, и сухожилия тесно там.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.06.2025, 13:17
Lanaksu Lanaksu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.11.2010
Город: Пермь
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 37
Lanaksu *
Спасибо. Скажите пожалуйста, а это вообще лечится? Читала об этом как то давно, что до конца вылечить нельзя. И мне кажется началось все после того как я сильно ударилась локтем
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.06.2025, 15:10
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,100
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,681 раз(а) за 4,560 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
началось все после того как я сильно ударилась локтем
Перечитайте свое первое сообщение, и найдите эту информацию там.
Если удар, по-вашему, был триггером, идите ещё и к неврологу.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.06.2025, 18:46
Lanaksu Lanaksu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.11.2010
Город: Пермь
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 37
Lanaksu *
Здравствуйте. Посетила ортопеда, он назначил рентген кисти, который не показал каких-либо изменений. Плечевой сустав в норме. Не понравилось ему только что-то в средней трети плечевой кости (по его словам будто надкостница отошла от кости). Назначил мидокалм, гель диклофенак. При болях кеторол.
Также сдала анализы РФ-0, мочевая кислота - 198(норма). СРБ - 9 (норма 0-5).
Симптомы не улучшаются, есть хруст при сжатии в кулак в основании указательного пальца, и в запястье. Страдает мелкая моторика. При работе за компьютером напряжение чувствуется в запястье и в основании большого пальца.
Не покидает ощущение, что лечат меня не от того. Скажите пожалуйста, какие ещё нужно пройти исследования? Может к неврологу ещё обратиться?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.06.2025, 19:11
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,357
Поблагодарили 1,657 раз(а) за 1,631 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если доктор принимает tuberositas deltoidea за отслойку надостницы и назначает гель и мидокалм, то я бы посоветовал искать другого врача.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.06.2025, 20:40
Lanaksu Lanaksu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.11.2010
Город: Пермь
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 37
Lanaksu *
Там на снимке была какая то белая полоса вдоль кости.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.06.2025, 21:37
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,100
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,681 раз(а) за 4,560 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lanaksu Посмотреть сообщение
Там на снимке была какая то белая полоса вдоль кости.
Неужели трудно догадаться снимки показать
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.06.2025, 21:51
Lanaksu Lanaksu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.11.2010
Город: Пермь
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 37
Lanaksu *
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Неужели трудно догадаться снимки показать
К сожалению, снимки только у доктора в компьютере. На руки не отдали
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.06.2025, 05:52
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 20,100
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,681 раз(а) за 4,560 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lanaksu Посмотреть сообщение
К сожалению, снимки только у доктора в компьютере. На руки не отдали
Вот беда... Так пойдите, и сфотографируйте с экрана.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.06.2025, 23:33
Аватар для NadezhdaDoc
NadezhdaDoc NadezhdaDoc вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.07.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 1,557
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 381 раз(а) за 380 сообщений
NadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNadezhdaDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее это проявления стенозирующего лигаментита\теносиновита сгибателей 1 и 2 пальцев. Смущает немного повышенный СРБ. Все же дошли бы до ревматолога. У нас нет как-таковых "специалистов кисти". И чаще помощь в таких ситуациях(когда не требуется оперативного лечения, а может помочь иньекция стероидов) оказывает именно ревматолог, а не ортопед.
__________________
Надежда Мещерякова, врач ревматолог, Воронеж.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.07.2025, 07:39
Lanaksu Lanaksu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.11.2010
Город: Пермь
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 37
Lanaksu *
Цитата:
Сообщение от NadezhdaDoc Посмотреть сообщение
Скорее это проявления стенозирующего лигаментита\теносиновита сгибателей 1 и 2 пальцев. Смущает немного повышенный СРБ. Все же дошли бы до ревматолога. У нас нет как-таковых "специалистов кисти". И чаще помощь в таких ситуациях(когда не требуется оперативного лечения, а может помочь иньекция стероидов) оказывает именно ревматолог, а не ортопед.
Спасибо за ответ. Скажите, а без гормонов можно чем то помочь? У меня меланома в анамнезе, гормоны противопоказаны.

Щелканье редко появляется и только в основании второго пальца или в запястье при сжатии в кулак. По ощущениям щёлкает не сустав. И скованность при сгибании в течение дня то есть то пропадает на небольшой промежуток времени. В данный момент наношу гель диклофенак 5% на кисть. Есть ещё дискомфорт в локте и плече
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.07.2025, 11:53
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei вне форума
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 2,123
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 965 раз(а) за 911 сообщений
Записей в дневнике: 7
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
подбор терапии - зона ответственности очного врача и вас, как пациента.
даже для назначения банальных НПВП требуется подробный и дотошный сбор анамнеза (окажется что и это нельзя, и это не рекомендовано, а вот это с осторожностью и прочее..)
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.07.2025, 12:14
Lanaksu Lanaksu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.11.2010
Город: Пермь
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 37
Lanaksu *
Цитата:
Сообщение от doctorSergei Посмотреть сообщение
подбор терапии - зона ответственности очного врача и вас, как пациента.
даже для назначения банальных НПВП требуется подробный и дотошный сбор анамнеза (окажется что и это нельзя, и это не рекомендовано, а вот это с осторожностью и прочее..)
Ну в данный момент мне очный доктор выписал нпвп и мидокалм. Просто переживаю поможет ли в моей ситуации ? Врач поставил диагноз травматическое растяжение связок. Узи не назначали
Ответить с цитированием
  #15  
Старый Сегодня, 16:03
Lanaksu Lanaksu вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 03.11.2010
Город: Пермь
Сообщений: 173
Сказал(а) спасибо: 37
Lanaksu *
Добрый день! Подскажите пожалуйста, сколько дней можно местное применять диклофенак? Мажу 10 дней. Указательный и средний палец стали получше. Большой стал хуже. Т. К. он почти не беспокоил мазала только указательный. Сейчас ухудшилось разгибание первого пальца. Верхняя фаланга подтормаживает при разгибании. Ещё сегодня заболело основание большого пальца второй руки. Стоит продолжать лечение диклофенаком?
Записалась к кистевому хирургу, но запись только на 19 июля
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.