#1
|
|||
|
|||
Ощущение отека в пальцах
Здравствуйте, я женщина, 35 лет. В анамнезе злокачественная меланома кожи лица 1 б стадии (состояние после хирургического лечения в июле 2022).
После недели работы в огороде появилось ощущение в указательном пальце, будто я не могу до конца согнуть его, будто он отек. Хотя видимого отека нет. Вообще видимых изменений нет. При сжатии в кулак слышен щелчок в тыльной части ладони между запястьем и указательным пальцем. Через пару недель появились такие же ощущения в большом пальце. Такие ощущения уже 1.5 месяца. Недавно средний палец стал так же ощущаться отечным и будто что то мешает при сгибании. Вчера в основании среднего пальца что то щелкнуло и теперь больно в кулак сжать руку, боль в среднем пальце и в ладони хруст. Ещё в плече-лопаточном суставе есть боль. Рука иногда немеет, ломит в покое (не часто) . Местно нурофен не помогает. Внутрь боюсь применять, так как уже от приёма нпвс был кожный васкулит. На среду терапевт назначил анализы РФ, СРБ, мочевая кислота. И рентген плечевого сустава.(почему то не кисти). Верно ли назначены обследования? Что можно ещё предпринять? Больше всего напрягают пальцы, но обследования назначены для плеча. |
#2
|
||||
|
||||
Бросьте всю эту ревматологию
Сходите на прием к ортопеду, лучше к специалисту кисти. Скорее всего это синдром карпального канала. Там отёк от работы, и сухожилия тесно там.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо. Скажите пожалуйста, а это вообще лечится? Читала об этом как то давно, что до конца вылечить нельзя. И мне кажется началось все после того как я сильно ударилась локтем
|
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
![]() Если удар, по-вашему, был триггером, идите ещё и к неврологу.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Посетила ортопеда, он назначил рентген кисти, который не показал каких-либо изменений. Плечевой сустав в норме. Не понравилось ему только что-то в средней трети плечевой кости (по его словам будто надкостница отошла от кости). Назначил мидокалм, гель диклофенак. При болях кеторол.
Также сдала анализы РФ-0, мочевая кислота - 198(норма). СРБ - 9 (норма 0-5). Симптомы не улучшаются, есть хруст при сжатии в кулак в основании указательного пальца, и в запястье. Страдает мелкая моторика. При работе за компьютером напряжение чувствуется в запястье и в основании большого пальца. Не покидает ощущение, что лечат меня не от того. Скажите пожалуйста, какие ещё нужно пройти исследования? Может к неврологу ещё обратиться? |
#6
|
||||
|
||||
Если доктор принимает tuberositas deltoidea за отслойку надостницы и назначает гель и мидокалм, то я бы посоветовал искать другого врача.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#7
|
|||
|
|||
Там на снимке была какая то белая полоса вдоль кости.
|
|
#8
|
||||
|
||||
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
||||
|
||||
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#11
|
||||
|
||||
Скорее это проявления стенозирующего лигаментита\теносиновита сгибателей 1 и 2 пальцев. Смущает немного повышенный СРБ. Все же дошли бы до ревматолога. У нас нет как-таковых "специалистов кисти". И чаще помощь в таких ситуациях(когда не требуется оперативного лечения, а может помочь иньекция стероидов) оказывает именно ревматолог, а не ортопед.
__________________
Надежда Мещерякова, врач ревматолог, Воронеж. |
#12
|
|||
|
|||
Цитата:
Щелканье редко появляется и только в основании второго пальца или в запястье при сжатии в кулак. По ощущениям щёлкает не сустав. И скованность при сгибании в течение дня то есть то пропадает на небольшой промежуток времени. В данный момент наношу гель диклофенак 5% на кисть. Есть ещё дискомфорт в локте и плече |
#13
|
||||
|
||||
подбор терапии - зона ответственности очного врача и вас, как пациента.
даже для назначения банальных НПВП требуется подробный и дотошный сбор анамнеза (окажется что и это нельзя, и это не рекомендовано, а вот это с осторожностью и прочее..)
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#14
|
|||
|
|||
Ну в данный момент мне очный доктор выписал нпвп и мидокалм. Просто переживаю поможет ли в моей ситуации ? Врач поставил диагноз травматическое растяжение связок. Узи не назначали
|
#15
|
|||
|
|||
Добрый день! Подскажите пожалуйста, сколько дней можно местное применять диклофенак? Мажу 10 дней. Указательный и средний палец стали получше. Большой стал хуже. Т. К. он почти не беспокоил мазала только указательный. Сейчас ухудшилось разгибание первого пальца. Верхняя фаланга подтормаживает при разгибании. Ещё сегодня заболело основание большого пальца второй руки. Стоит продолжать лечение диклофенаком?
Записалась к кистевому хирургу, но запись только на 19 июля |