#1
|
|||
|
|||
Íàäæåëóäî÷êîâàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ, ýïèçîäû ãîëîâîêðóæåíèÿ
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìîå ìåäèöèíñêîå ñîîáùåñòâî.
Îáðàùàþñü ê âàì ñ ïðîñüáîé î ïîìîùè - ïîìîãèòå îïðåäåëèòü, ÷òî íå òàê ñ îðãàíèçìîì, è êàê ýòî âñ¸ èñïðàâèòü. ß ïðî÷èòàë ïðàâèëà, à òàê æå, ïîæàëóé, âñå òåìû, ïîõîæèå íà ìîþ, âèäåë ìíåíèÿ óâàæàåìûõ âðà÷åé, óæå ïðèñëóøàëñÿ ê íèì, íî êàæäàÿ ñèòóàöèÿ èíäèâèäóàëüíà, ïîýòîìó ðåøèë íàïèñàòü è ïîïðîñèòü ïîìîùè. Èòàê, ïîåõàëè. Ìóæ÷èíà, 29 ëåò, ðîñò 190, âåñ 100. Íå êóðþ, íå ïüþ, íèêàêèõ íàðêîòèêîâ íèêîãäà íå áûëî. Ñ äåòñòâà áûë êðóïíûì ìàëü÷èêîì, åù¸ â øêîëå ìíå ãîâîðèëè, ÷òî ó ìåíÿ âûñîêîâàòî äàâëåíèå. Öèôðû áûëè îêîëî 145/95. Îêîëî äâóõ-òð¸õ ëåò íàçàä ÷òî-òî â ãîëîâå âñ¸-òàêè ù¸ëêíóëî, è ÿ ðåøèë çàíÿòüñÿ ýòèì âîïðîñîì, îáðàòèëñÿ â ïîëèêëèíèêó, ãäå ìû ñ òåðàïåâòîì ïîäáèðàëè ìíå ïðåïàðàòû. Íà ýòîò ïðîöåññ óøëî îêîëî 3-4 ìåñÿöåâ - òî ×ÑÑ íå óñòðàèâàëà, ÷òî çíà÷åíèÿ ÀÄ. Îñòàíîâèëèñü íà ñëåäóþùåé ïàðå: íåáèâîëîë 5 ìã óòðîì + ëåðêàìåí 10 ìã âå÷åðîì. Íà ýòèõ òàáëåòêàõ ÿ ïðîæèë îêîëî äâóõ ëåò. Íà ýòîò íîâûé ãîä ìû ñ æåíîé ïîåõàëè íà àâòîìîáèëå â Ìîñêâó, ïîãóëÿòü ïî ãîðîäó è ò.ï. Íà âòîðîé äåíü ïðîãóëîê ÿ ïîíÿë, ÷òî ÷òî-òî ñ ñåðäöåì íå òàê - ýòî áûëè ýêñòðàñèñòîëû. ×àñòûå, áîëåå 6 â ìèíóòó. Êàæäûå 3-7 ñåêóíä, ñ ðàçíûì èíòåðâàëîì, íî ñòàáèëüíî äîëáèëè. ß ïîìíþ ýòî îùóùåíèå, îíè áûëè åäèíè÷íûìè è ðàíüøå, íî ÿ íå îáðàùàë íà íèõ âíèìàíèÿ, ò.ê. ýòî îùóùåíèå ÿ èñïûòûâàë, íó, ìîæåò, ïàðó-òðîéêó ðàç â ìåñÿö (îäíîêðàòíî, îäèí óäàð è âñ¸). À çäåñü îíè øëè íåñêîëüêî äíåé ïîäðÿä - è äí¸ì, è âå÷åðîì, è íî÷üþ, âíå çàâèñèìîñòè îò ïîëîæåíèÿ òåëà. Íà ïÿòûé äåíü ïîåçäêè, ïîçäíî âå÷åðîì ìíîé áûëî ïðèíÿòî ðåøåíèå âûçâàòü ÑÌÏ, ò.ê. ÿ íå çíàë òèï ýòèõ ÝÑ è èõ îïàñíîñòü. Íà ñíÿòîé â êàðåòå ÑÌÏ ÝÊÃ, êàê íàçëî, íå ïîïàëàñü íè îäíà ÝÑ, çàòî ÀÄ áûëî 160/100. Âîçìîæíî, ñòðåññ ïîâëèÿë. Ìíå áûë äàí ìîêñàðåë+àíàïðèëèí, äàâëåíèå íà÷àëî ïàäàòü, ìåíÿ îòïóñòèëè èç ñêîðîé, ÿ óñíóë. Íà ñëåäóþùèé äåíü áûëà ïîåçäêà íà àâòî (ÿ âîäèòåëü) îáðàòíî â ñâîé ðîäíîé ãîðîä (Ñàðàòîâ, 800 êì.). Âî âðåìÿ ïóòè ÿ îò÷¸òëèâî ÷óâñòâîâàë äèñêîìôîðò, òîë÷êè â ãðóäè è ò.ä., ñòàíäàðòíûå æàëîáû ëþäåé íà ÝÑ. Ïî âîçâðàùåíèè â Ñàðàòîâ, íà ñëåäóþùèé æå äåíü ÿ ïîø¸ë â ÷àñòíóþ êëèíèêó, èìåþùóþ õîðîøóþ ðåïóòàöèþ ó íàñ â ãîðîäå. Ïîïàë íà ïðè¸ì ê êàðäèîëîãó, ñíÿëè ÝÊÃ, ïîéìàëè íà íåé 2 ÝÑ, êîòîðûå îêàçàëèñü íàäæåëóäî÷êîâûìè. Ìåíÿ óñïîêîèëè, ÷òî îïàñíîñòè äëÿ æèçíè íåò, óñïåëè âûïèñàòü Ïðåäóêòàë-ÎÄ 80 ìã, êîðîáêó êîòîðîãî ÿ â èòîãå ïðîïèë, íà÷èíàÿ ñ ýòîãî äíÿ. Òàêæå óáðàëè èç íàçíà÷åíèé ëåðêàìåí (íàçâàâ åãî àðèòìîãåííûì), è äîáàâèëè àðèôîí-ðåòàðä (èíäàïàìèä 1.5 ìã) + òåëçàï (òåëìèñàðòàí 80 ìã), òàêæå îñòàëñÿ íåáèâîëîë 5 ìã. Íà ñëåäóþùèé äåíü ïîâåñèëè õîëòåð. Âîò åãî ðåçóëüòàòû: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ìåæäó 22 è 23 ÷àñàìè ÿ àêòèâíî ÷èñòèë ñíåã âî äâîðå, íà ýòîò ïåðèîä ïðèõîäèòñÿ ìàêñèìàëüíîå ÷èñëî ÝÑ. È âñêîðå ïîñëå ýòîãî ÝÑ ïðîïàäàþò, êàê âèäíî è íà õîëòåðå. Òàêæå ÿ ïðîø¸ë ÝõîÊÃ. Âîò ðåçóëüòàò: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïîêàçàâøèñü íà ñëåä. äåíü ñ ýòèìè ðåçóëüòàòàìè êàðäèîëîãó, ìíå áûë íàçíà÷åí êóðñ Ìàãíåðîòà, ÓÇÈ ùèòîâèäêè è àíàëèçû íà å¸ ãîðìîíû, à òàêæå àíòèòåëà ê ÒÏÎ è ëèïèäíûé ñïåêòð. Çàîäíî ÿ çàêàçàë ïîäñ÷¸ò ËÔ. Âîò ðåçóëüòàòû: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïî ïîâîäó ÀÒ ê ÒÏÎ ÿ áûë íà ïðè¸ìå ó ýíäîêðèíîëîãà, êîòîðûé ìíå ïîÿñíèëà, ÷òî ïðåâûøåíèå ÀÒ-ÒÏÎ ñàìî ïî ñåáå íè î ÷¸ì íå ãîâîðèò, à Ò4ñâ è ÒÒà ó ìåíÿ ïðåâîñõîäíûå, ïîýòîìó íå ñòîèò âîëíîâàòüñÿ, íóæíî ïðîñòî ïåðèîäè÷åñêè ïîãëÿäûâàòü çà ùèòîâèäêîé. Íó îê. Òåì âðåìåíåì, ÝÑ ïî÷òè íåò, ÿ ïüþ ìàãíåðîò, íåáèâîëîë, àðèôîí-ðåòàðä è òåëçàï, çàêàí÷èâàåòñÿ êîðîáêà ïðåäóêòàë-ÎÄ. ×åðåç íåäåëþ ïîñëå îêîí÷àíèÿ êóðñà ìàãíèÿ âåøàþ êîíòðîëüíûé õîëòåð, âîò åãî ðåçóëüòàòû: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ///// ôîðóì ðóãàåòñÿ, ÷òî òåêñò ñëèøêîì äëèííûé, ïðîäîëæó ñëåäóþùèì ïîñòîì |
#2
|
|||
|
|||
Ýêñòðàñèñòîëû åäèíè÷íûå, ÿ ÷óâñòâóþ ñåáÿ õîðîøî, âðîäå áû íåò íèêàêèõ ïðîáëåì. Íó ìàëî ëè, äåôèöèò ìàãíèÿ áûë, èëè ðåàëüíî ñòðåññ êàêîé. ß ñòàðàþñü àáñòðàãèðîâàòüñÿ îò ýòîé ñèòóàöèè è æèâó äàëüøå, ïðèíèìàÿ òå æå ãèïîòåíçèâíûå ïðåïàðàòû. Öèôðû ÀÄ íà èõ ôîíå õîðîøèå - îò 110/65 äî 130/80. Íàñòóïàþò ìàéñêèå ïðàçäíèêè, ìû ñ æåíîé ñíîâà êàòèì íà àâòîìîáèëå â Ìîñêâó, è òàì â ïåðâûé æå äåíü ïðåáûâàíèÿ èñòîðèÿ ïîâòîðÿåòñÿ - ýêñòðàñèñòîëû, ÿ èõ ÷óâñòâóþ, îùóùàþ íåõâàòêó âîçäóõà, æåëàíèå ãëóáîêî âäîõíóòü è ò.ä., ìíå íåêîìôîðòíî. Ïëþñ ê ýòîìó êî âñåìó äîáàâëÿåòñÿ ïåðèîäè÷åñêîå ãîëîâîêðóæåíèå. Âåðíåå, ÿ íå çíàþ, êàê ýòî ñîñòîÿíèå îïèñàòü, ïðè ãîëîâîêðóæåíèè (ñóäÿ èç íàçâàíèÿ) îêðóæàþùèé ìèð äîëæåí èäòè êðóãîì, êàê êîãäà ìû â äåòñòâå ðàñêðó÷èâàëèñü è îñòàíàâëèâàëèñü, ìèð âîêðóã íàñ "ïëûë". À çäåñü íå òàê - òû ïðîñòî ñòàíîâèøüñÿ ñëîâíî ïüÿíûé, ïîõîæåå îùóùåíèå. Ìîæåò, ýòî ìîæíî îõàðàêòåðèçîâàòü êàê ïðåäîáìîðî÷íîå ñîñòîÿíèå, íî ó ìåíÿ íå áûëî îáìîðîêîâ, ÿ äîïîäëèííî íå çíàþ, îíî ëè ýòî. Íó, áóäó íàçûâàòü ýòî ãîëîâîêðóæåíèåì... Ïðåèìóùåñòâåííî îíî íàáëþäàåòñÿ ïðè ÷àñòûõ ÝÑ è â ïîëîæåíèè ïîêîÿ (÷àùå ñòîÿ, ðåæå ñèäÿ, ïàðó ðàç íàáëþäàëîñü ë¸æà). Ïîåçäêó â ë¸ãêîì ðåæèìå çàêàí÷èâàåì, îñîáî íå áåãàåì ïî ãîðîäó, åäåì â Ñàðàòîâ, ñíîâà íà ïðè¸ì ê êàðäèîëîãó (îíà ìíå è òàê ãîâîðèëà ïðèéòè íà ìàéñêèõ ïðàçäíèêàõ íà êîíòðîëüíûé ïðè¸ì). Ïðèø¸ë, "îáðàäîâàë" å¸, ìíå íàçíà÷àåòñÿ äîïîëíèòåëüíî ïàíàíãèí ôîðòå, îòìåíÿåòñÿ íåáèâîëîë. Ñíèìàåì ÝÊÃ:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] È íà ñëåäóþùèé äåíü (íåáèâîëîë íå ïðèíèìàëñÿ 2 ñóò.) âåøàåì õîëòåð (â 16.35 ïðèíèìàþ ïî ñîâåòó âðà÷à 20 ìã àíàïðèëèíà ïîä ÿçûê, ÷òîáû îöåíèòü âëèÿíèå áåòà-áëîêåðîâ íà ÝÑ, âðîäå êàê íè÷åãî íå ìåíÿåòñÿ), âîò ðåçóëüòàòû (ìàêñ. ×ÑÑ äîñòèãàåòñÿ ïðè ëåñòíè÷íîé ïðîáå íà 10 ýòàæåé): [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ÍÆÝÑ, ïîÿâèëèñü íåñêîëüêî ïàðíûõ, íî â ÷èñëàõ âñ¸ ïðèìåðíî ïîõîæå íà íîâîãîäíþþ êàðòèíó. Ó÷èòûâàÿ âû÷èòàííîå íà ôîðóìå, ïîáåñåäîâàâ ñ êàðäèîëîãîì, ïðèõîäèì ê òàêèì íàçíà÷åíèÿì (èçíà÷àëüíî ïðåäëàãàëñÿ ýòàöèçèí, íî ïîñëå áåñåäû è ïðèâåäåíèÿ àðãóìåíòîâ ìíîé îòíîñèòåëüíî àíòèàðèòìèêîâ â ýòîé ñèòóàöèè, ñïàñèáî ôîðóìó, ðåøèëè ïîêà ïîïðîáîâàòü òàê): [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Âî âðåìÿ íîøåíèÿ õîëòåðà áûëè ýòè ýïèçîäû ãîëîâîêðóæåíèÿ, ÿ èõ îòìå÷àë â äíåâíèêå è ïðîñèë âðà÷à ôóíêöèîíàëüíîé äèàãíîñòèêè, ðàñøèôðîâûâàþùåãî õîëòåð, îáðàòèòü âíèìàíèå íà ýòè ýïèçîäû. Ìíå áûëî ñêàçàíî, ÷òî íèêàêèõ îòêëîíåíèé ïî õîëòåðó êîíêðåòíî â ýòè ïðîìåæóòêè âðåìåíè íåò, ò.å. ýòî âðîäå êàê íå èç-çà ñåðäå÷íîãî ôàêòîðà. ß äóìàë íà íàðóøåíèå ãåìîäèíàìèêè èç-çà ÷àñòûõ ÝÑ è, êàê ñëåäñòâèå, êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå ìîçãà. Ìíå ñêàçàëè, ÷òî ýòî íå òàê, ëèáî íàðóøåíèå ãåìîäèíàìèêè â ýòè ìîìåíòû íåçíà÷èòåëüíî, è ê ãîëîâîêðóæåíèþ ïðèâåñòè íå ìîæåò.  ñâÿçè ñ ýòèì (à òàêæå ñ òåì, ÷òî â ëèïèäíîì ñïåêòðå ñåé÷àñ è ðàíåå áûëè íåìíîãî ïîâûøåíû ËÏÍÏ) ìåíÿ íàïðàâëÿþò íà ÓÇÄà ñîñóäîâ ãîëîâû è øåè, ÿ çàïèñàëñÿ íà ýòî èññëåäîâàíèå ÷åðåç íåäåëþ. Îòäåëüíî ñêàæó, ÷òî â äåêàáðå ÿ ëåæàë â ËÎÐ-îòäåëåíèè ìåñòíîé áîëüíèöû, äåëàëè ýíäîñêîïè÷åñêîå óäàëåíèå êèñòû ãàéìîðîâîé ïàçóõè. Òàêæå íàáëþäàëñÿ (îòãîëîñêè åñòü äî ñèõ ïîð) åâñòàõèèò, ò.å. äèñôóíêöèÿ ñëóõîâîé òðóáû. È âåñü äåêàáðü (ïåðåä ïåðâîé ïîåçäêîé â Ìîñêâó) ÿ ïî íàçíà÷åíèþ ËÎÐà ïðèíèìàë ôåíñïèðèä (ýðåñïàë). Ñåé÷àñ-òî ÿ óæå çíàþ, ÷òî åãî çàïðåòèëè ââèäó âëèÿíèÿ íà ñåðäå÷íóþ äåÿòåëüíîñòü, íî êòî áû ìíå òîãäà îá ýòîì ñêàçàë... Åù¸ óæå ñ ïàðó ìåñÿöåâ ïüþ Îìåãà-3, æåíà çàêàçàëà ñ iHerb. Âîçìîæíî, ýòî òîæå âàæíî. Òàêæå, ðàäè èíòåðåñà è â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè áóäóùåãî íàïðàâëåíèÿ â îáëàñòíîé êàðäèîäèñïàíñåð, çàø¸ë â ÎÌÑ-ïîëèêëèíèêó ê êàðäèîëîãó. Òà ïîñëóøàëà ìåíÿ, ïîñëóøàëà ñåðäöå, ïîñìîòðåëà õîëòåðû è âûïèñàëà ñîòàëîë, ïîïåé ïîïðîáóé è ïðèõîäè ÷åðåç íåäåëüêó. Ïèòü íå ñòàë, ñïàñèáî ôîðóìó. Òåñòû íà ïñèõèêó, êîòîðûå ïðåäëàãàþòñÿ ôîðóì÷àíàì, ïðîõîäèë. Ðåçóëüòàòû íîðìàëüíûå, îòñóòñòâèå ïàíè÷åñêèõ àòàê è ïðî÷åãî, åñëè íåîáõîäèìî - âûëîæó îòäåëüíî. ß àäåêâàòíûé ÷åëîâåê, àäåêâàòíî îöåíèâàþ òî, ÷òî ïðîèñõîäèò âîêðóã, íå ñêëîíåí ê ïñèõîçàì, ïðåóâåëè÷åíèþ ÷åãî-ëèáî è íàêðó÷èâàíèþ ñåáÿ ïîïóñòó. ß äîïóñêàþ, ÷òî ïðè÷èíîé ïîÿâëåíèÿ ÝÑ â îáîèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò áûòü ñòðåññ èëè ïåðåóòîìëåíèå, íî, âî-ïåðâûõ, ðàíüøå òàêîãî íå íàáëþäàëîñü, è âî-âòîðûõ, óæå ïðîøëî íåñêîëüêî äíåé ïîñëå âîçâðàùåíèÿ äîìîé, ÿ îòäîõíóë, îòîñïàëñÿ, à ÝÑ êàê áûëè, òàê è åñòü. ///// è ñíîâà ñëèøêîì äëèííûé ïîñò |
#3
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ, ÷òî íàøëè âðåìÿ è ïðî÷èòàëè ýòîò ðàññêàç, à òåïåðü, åñëè ìîæíî, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, âîò ïî òàêèì âîïðîñàì:
1. Ìîã ëè íàòâîðèòü áåä â ñåðäöå ýòîò ñàìûé ýðåñïàë? Åñëè äà, òî îáðàòèìî ëè ýòî?  êàêèå ñðîêè? Âåäü äî íåãî íå áûëî êðóãëîñóòî÷íûõ ÝÑ, à ïîåçäêè çà ðóë¸ì â òó æå Ìîñêâó, äà è åù¸ êóäà äàëüøå è êóäà äîëüøå, áûëè. 2. Êàêèå åù¸ ìîãóò áûòü ïðè÷èíû ýòèõ ÝÑ? ×èòàë â ñîñåäíèõ òåìàõ ïðî ôåððèòèí, ñîáèðàþñü ñäàòü àíàëèç íà íåãî, à òàêæå íà êàëèé, íàòðèé, êàëüöèé, ìàãíèé è õëîð, à òàêæå ÎÀÊ. Âåðíî ñîáèðàþñü? (â äåêàáðå ñäàâàë ÎÀÊ ïåðåä ãîñïèòàëèçàöèåé â ËÎÐ, ãåìîãëîáèí áûë 140, îñòàëüíîå âñ¸ òîæå â äîïóñêàõ, áóìàãè íà ðóêàõ íå îñòàëîñü) 3. Âñ¸-òàêè, ìîæåò ëè áûòü ãîëîâîêðóæåíèå ñëåäñòâèåì íàðóøåíèÿ ðèòìà ñåðäöà? 4. Ïðî÷èòàë, ÷òî àôîáàçîë íå èìååò äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòè, ÷òî èç ïðåïàðàòîâ (íàâåðíîå, ïîêà áåçðåöåïòóðíûõ) ìîæíî âìåñòî íåãî? Âàëåðèàíà-ïóñòûðíèê òîëüêî íà óì ïðèõîäÿò... È âîîáùå, â òîì ëè íàïðàâëåíèè äóìàþ, íóæíî ëè ýòî? 5. Ïî ïîâîäó òîãî, ÷òî â çàêëþ÷åíèÿõ ÝÊà ïèøóò "íàðóøåíèå âíóòðèæåëóäî÷êîâîé ïðîâîäèìîñòè" è "ÝÎÑ âëåâî" ìíå êàðäèîëîã ñêàçàëà, ÷òî ýòî âàðèàíò íîðìû, è ìîÿ ôèçèîëîãè÷åñêàÿ îñîáåííîñòü. Ñòàòüè â èíòåðíåòå ãîâîðÿò, ÷òî âîçìîæíû ïðîáëåìû. (ïî ÝÊà ìíå ñòàâèëè ãèïåðòðîôèþ ËÆ, íà ÝõîÊà íàïèñàëè âåðõíþþ ãðàíèöó íîðìû) ×åìó âåðèòü? 6. ×òî äåëàòü äàëüøå? Êàê ïåðñïåêòèâó, ìíå ðàññêàçàëè, ÷òî åñëè ýòî âñ¸ íå ïîìîæåò, òî áóäåì ïðîáîâàòü ýòàöèçèí, åñëè ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ åãî ïðè¸ìà ÝÑ âåðíóòñÿ, òî ðàçãîâîð ïåðåéä¸ò ê àðèòìîëîãàì-êàðäèîõèðóðãàì, à òàì ÝÔÈ, Ð×À è ïðî÷åå. Îïÿòü æå, íà÷èòàâøèñü ôîðóìà, ÿ íå óâåðåí, ÷òî ïðè ÍÆÝÑ ýòî íóæíî... Ïðè ýòîì îáà êàðäèîëîãà äîïóñêàþò, ÷òî åñëè çàáèòü è íè÷åãî íå äåëàòü, ñèòóàöèÿ ìîæåò ïåðåðàñòè â ìåðöàòåëüíóþ àðèòìèþ, ôèáðèëëÿöèþ è ò.ä. Òîæå êàê-òî íå õî÷åòñÿ. Ïîñîâåòóéòå ÷òî-íèáóäü, óâàæàåìûå äîêòîðà. È îñîáåííî ïðî ãîëîâîêðóæåíèå, ýòî íîâûé ñèìïòîì, è ÿ íå çíàþ, ÷åãî îò íåãî æäàòü, â îáìîðîê ïàäàòü (îñîáåííî çà ðóë¸ì, äà è ïðîñòî òàê) ÿ íå õî÷ó... ß ãîòîâ îïëàòèòü çàî÷íóþ òîëêîâóþ êîíñóëüòàöèþ, åñëè ýòî ïîòðåáóåòñÿ.  êðàéíåì ñëó÷àå, åñëè ïîòðåáóåòñÿ, ãîòîâ åõàòü â Ìîñêâó íà î÷íûå êîíñóëüòàöèè è ëå÷åíèå, çäîðîâüå è æèçíü âñåãî äîðîæå, êàê íè êðóòè. Çàðàíåå âñåõ áëàãîäàðþ. |
#4
|
||||
|
||||
Ïðî Ýðåñïàë çàáóäüòå, íå ìîã, ýòî ïðîñòî ñëàáûé íåýôôåêòèâíûé ïðåïàðàò áûë.
Ïàíàíãèí, ïèêàìèëîí, àôîáàçîë - â ìóñîð, ýòî ïóñòûøêè. Ýêñòðàñèñòîëû íå òðåáóþò íè âíèìàíèÿ, íè ëå÷åíèÿ. Åñëè îùóùåíèÿ îò íèõ ñèëüíî ñòàëè äîñàæäàòü (âåäü äî êàêîãî-òî ìîìåíòà îíè õîòü è áûëè êàê ó âñåõ, íî Âû èõ íå îùóùàëè, òàê?), òî: 1. Èùèòå âíåñåðäå÷íóþ ïðè÷èíó (ãàñòðèò, ÿçâà, ïëåâðèò, ìåäèàñòåíèò, îïóõîëü æåëóäêà èëè ëåãêèõ è ò.ä. âñåõ îðãàíîâ ðÿäîì ñ ñåðäöåì) - ÔÃÄÑ, ôëþîðîãðàôèÿ è ò.ä. 2. Ïîäàâëÿéòå âîñïðèÿòèå ýêñòðàñèñòîë, ÷òîáû êàê è ðàíüøå èõ íå îùóùàòü. Ïî÷òè èäåàëüíûé äíåâíîé òðàíêâèëèçàòîð (èç òåõ ÷òî ïðàâäà ïîìîãàþò) - ýòî àëïðàçîëàì (íî â ÐÔ ýòîò ïðåïàðàò ïî÷åìó-òî â êàêèõ-òî ñïèñêàõ ñèëüíîäåéñòâóþùèõ ïðåïàðàòîâ è òðåáóåòñÿ ðåöåïò âðà÷à). Ïî òîìó, ÷òî, äåéñòâèòåëüíî, âàæíî è îïàñíî: 1. ËÏÍÏ õîëåñòåðèí = 4,16 - ýòî êàðàóë! Íóæíî â áëèæàéøåå âðåìÿ ïåðåñäàòü äëÿ èñêëþ÷åíèÿ îøèáêè. Åñëè ñíîâà áóäåò âûøå 4, òî íóæíî ñðàçó íà÷èíàòü ïðèåì ñòàòèíîâ. Òàêîé õîëåñòåðèí - óãðîçà æèçíè. Âàøà öåëü ËÏÍÏ íèæå 2,6 ììîëü/ë. 2. Äàâëåíèå. Íå óâèäåë ÑÌÀÄ, ÷òî îáÿçàòåëüíî ó ìîëîäûõ. È Âû ïî äàâëåíèþ ñèëüíî íåäîîáñëåäîâàíû, ò.ê. íóæíî èñêëþ÷àòü âòîðè÷íûå ãèïåðòåíçèè. Ïðè ãèïåðòåíçèè ïðèíÿòî ïðîâåðÿòü: Ðóòèííî Ãëþêîçà, îáù. õîëåñòåðèí, ËÏÂÏ, òðèãëèöåðèäû, ìî÷åâàÿ êèñëîòà, êðåàòèíèí, êàëèé, ãåìîãëîáèí, ãåìàòîêðèò, àíàëèç ìî÷è, ÝÊà Öåëåñîîáðàçíî Ýõîêàðäèîãðàôèÿ, ÓÇÈ ñîííûõ è áåäðåííûõ àðòåðèé, ÑÐÁ, ìèêðîàëüáóìèíóðèÿ, ñóòî÷íàÿ ïîòåðÿ áåëêà, îôòàëüìîñêîïèÿ Ïðè íåîáõîäèìîñòè Îöåíêà ôóíêöèé ìîçãà, ñåðäöà, ïî÷åê. Âòîðè÷íàÿ ÀÃ: ðåíèí, àëüäîñòåðîí, êîðòèêîñòåðîèäû, ìåòàíåôðèíû ñóòî÷íîé ìî÷è, àðòåðèîãðàôèÿ, ÓÇÈ ïî÷åê è íàäïî÷å÷íèêîâ, ÊÒ, ÌÐÒ Â Âàøåì ñëó÷àå ñ ó÷åòîì 29 ëåò íóæíî ïðîâåðÿòü âñå âàðèàíòû. Ïëþñ ñ ó÷åòîì íàëîæåíèÿ âûñîêîãî ËÏÍÏ è ãèïåðòåíçèè ÿ áû ñäåëàë íàãðóçî÷íûé ÝÊà òåñò (òðåäìèë èëè âåëî).
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
|||
|
|||
ß Âàñ ïîíÿë, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷. Ñïàñèáî, ÷òî îòâå÷àåòå. Çíà÷èò, áóäó îáñëåäîâàòü òî, ÷òî Âû óêàçàëè.
Ïî ïîâîäó ñòàòèíîâ - êàêèå èìåííî è íàñêîëüêî äîëãî? ß òàê ïîíèìàþ, ÷òî äîëãîñðî÷íî äî ïàäåíèÿ ËÏÍÏ äî/íèæå 2.6? Êàê âûáðàòü ïðåïàðàò, ê êîìó îáðàòèòüñÿ? Ðàíåå òîæå ËÏÍÏ áûëè îêîëî 4, ãäå-òî ãîäè÷íîé äàâíîñòè àíàëèç, íàñêîëüêî ÿ ïîìíþ. Óãðîçà æèçíè èìåííî ñî ñòîðîíû àòåðîñêëåðîòè÷åñêèõ áëÿøåê, èëè êàêàÿ-òî äðóãàÿ? Çà÷åì æå òîãäà ïèøóò ýòè íîðìû, "0-4"... Ïðî àëïðàçîëàì ïî÷èòàë, òàì è ïðèâûêàíèå, è ñèíäðîì îòìåíû... Íó ÿ çàïîìíþ è áóäó èìåòü â âèäó, êîíå÷íî. Ïðîñòî äâà ñ ëèøíèì ìåñÿöà ÝÑ íå áûëî (èëè áûëè îäèíî÷íûå - ÿ èõ ÷óâñòâóþ, êîíå÷íî, íî ðàç â äåíü èëè â íåäåëþ - ýòî ñîâåðøåííî íå òî, ÷òî ðàç â 5 ñåêóíä, ñ îäèíî÷íûìè ÿ áóäó ìèðèòüñÿ è âîîáùå çàáóäó ïðî íèõ), ò.å. îðãàíèçì ìîæåò ôóíêöèîíèðîâàòü â ðåæèìå îòñóòñòâèÿ ÝÑ, õî÷ó âåðíóòü åãî â ýòîò ðåæèì, à íå êóøàòü àëïðàçîëàì... ÑÌÀÄ íå äåëàë íè ðàçó. Íóæíî ëè åãî äåëàòü îäíîâðåìåííî ñ õîëòåð-ÝÊà (êîòîðîå ó ìåíÿ çàïëàíèðîâàíî ÷åðåç ìåñÿö êàê êîíòðîëüíîå), èëè ìîæíî îòäåëüíî? Ãëþêîçà â íîðìå. Ó æåíû ÑÄ-I ñ äåòñòâà, ÿ â êóðñå ýòèõ äåë, ïåðèîäè÷åñêè ïðîâåðÿþ ñåáÿ å¸ ãëþêîìåòðîì, íàòîùàê îêîëî 4, ÷åðåç ÷àñ-äâà ïîñëå åäû ìàêñèìóì áûë 6.4 ììîëü/ë... ÝõîÊà åñòü ñìûñë ïîâòîðèòü èìåííî ñåé÷àñ? Ñ ìîìåíòà ïðåäûäóùåãî ïðîøëî 4 ìåñÿöà. Íà ÓÇÈ ñîííûõ (ñäåëàþ, óæå çàïèñàí) è áåäðåííûõ èùåì ïðîÿâëåíèÿ àòåðîñêëåðîçà? ß çàïèøóñü, ñäåëàþ, ÷òî âðà÷ó-óçèñòó ãîâîðèòü, ïî÷åìó ÿ ê íåìó ïðèø¸ë? ÓÇÈ, ÊÒ, ÌÐÒ ïî÷åê - ýòî âñ¸ áûëî ãîä íàçàä, ëåæàë â óðîëîãèè, êîíòàêòíî äðîáèëè êàìåíü â ìî÷åòî÷íèêå.  ïî÷êàõ ïàðà êèñò, îñòàëüíîå áûëî â íîðìå. Ñåé÷àñ åñòü ñìûñë ïåðåäåëûâàòü? Ó îôòàëüìîëîãà áûë â ïðîøëîì ãîäó ïðîñòî íà îñìîòðå, ò.ê. çðåíèå 100%. Ñêàçàëà, íåáîëüøîå óâåëè÷åíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ, ìîæíî ïðèäðàòüñÿ, à îñòàëüíîå â íîðìå. Ïðî îñòàëüíûå àíàëèçû òîæå ïîíÿë. Ñäåëàòü - ñäåëàþ, ïîòîì ñ ðåçóëüòàòàìè ê êîìó? Âñ¸ åù¸ ê êàðäèîëîãó? È ñàìîå-òî ãëàâíîå, ïðî ãîëîâîêðóæåíèÿ - ýòî îò ÷åãî ìîæåò áûòü, îïàñíî ëè, êàê áûòü ñ ýòèì? ÝÑ ïåðåòåðïëþ, äàæå êàæäûå 5 ñåêóíä, à â îáìîðîê ãðîõíóòüñÿ - ýòî îò ìåíÿ óæå íå áóäåò çàâèñåòü. |
#6
|
||||
|
||||
Îòâå÷àþ ñèíèì ïî òåêñòó.
ß Âàñ ïîíÿë, Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷. Ñïàñèáî, ÷òî îòâå÷àåòå. Çíà÷èò, áóäó îáñëåäîâàòü òî, ÷òî Âû óêàçàëè. Ïî ïîâîäó ñòàòèíîâ - êàêèå èìåííî è íàñêîëüêî äîëãî? ß òàê ïîíèìàþ, ÷òî äîëãîñðî÷íî äî ïàäåíèÿ ËÏÍÏ äî/íèæå 2.6? Êàê âûáðàòü ïðåïàðàò, ê êîìó îáðàòèòüñÿ? Ðàíåå òîæå ËÏÍÏ áûëè îêîëî 4, ãäå-òî ãîäè÷íîé äàâíîñòè àíàëèç, íàñêîëüêî ÿ ïîìíþ. Óãðîçà æèçíè èìåííî ñî ñòîðîíû àòåðîñêëåðîòè÷åñêèõ áëÿøåê, èëè êàêàÿ-òî äðóãàÿ? Çà÷åì æå òîãäà ïèøóò ýòè íîðìû, "0-4"... Äà, óãðîçà àòåðîñêëåðîç (èíôàðêòû è èíñóëüòû). Íîðìû ËÏÍÏ çàâèñÿò îò èíäèâèäóàëüíîãî ðèñêà ÷åëîâåêà: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106 Ïðî àëïðàçîëàì ïî÷èòàë, òàì è ïðèâûêàíèå, è ñèíäðîì îòìåíû... Íó ÿ çàïîìíþ è áóäó èìåòü â âèäó, êîíå÷íî. Ïðîñòî äâà ñ ëèøíèì ìåñÿöà ÝÑ íå áûëî (èëè áûëè îäèíî÷íûå - ÿ èõ ÷óâñòâóþ, êîíå÷íî, íî ðàç â äåíü èëè â íåäåëþ - ýòî ñîâåðøåííî íå òî, ÷òî ðàç â 5 ñåêóíä, ñ îäèíî÷íûìè ÿ áóäó ìèðèòüñÿ è âîîáùå çàáóäó ïðî íèõ), ò.å. îðãàíèçì ìîæåò ôóíêöèîíèðîâàòü â ðåæèìå îòñóòñòâèÿ ÝÑ, õî÷ó âåðíóòü åãî â ýòîò ðåæèì, à íå êóøàòü àëïðàçîëàì... Ïåðâûé ïóíêò óïóñòèëè - ÔÃÄÑ, ôëþîðîãðàôèÿ è ò.ä. Ýòî âàæíî. Àëïðàçîëàì - ëó÷øèé, ïîâûøàåò íàñòðîåíèå, èíñòðóêöèþ ïèøóò äëÿ çàùèòû â ñóäå, ò.å. óêàçûâàþò âñå âîçìîæíîå. È îí íå íàâñåãäà, à íà ìåñÿö-äâà. ÑÌÀÄ íå äåëàë íè ðàçó. Íóæíî ëè åãî äåëàòü îäíîâðåìåííî ñ õîëòåð-ÝÊà (êîòîðîå ó ìåíÿ çàïëàíèðîâàíî ÷åðåç ìåñÿö êàê êîíòðîëüíîå), èëè ìîæíî îòäåëüíî? Îòäåëüíî. Ãëþêîçà â íîðìå. Ó æåíû ÑÄ-I ñ äåòñòâà, ÿ â êóðñå ýòèõ äåë, ïåðèîäè÷åñêè ïðîâåðÿþ ñåáÿ å¸ ãëþêîìåòðîì, íàòîùàê îêîëî 4, ÷åðåç ÷àñ-äâà ïîñëå åäû ìàêñèìóì áûë 6.4 ììîëü/ë... ÝõîÊà åñòü ñìûñë ïîâòîðèòü èìåííî ñåé÷àñ? Ñ ìîìåíòà ïðåäûäóùåãî ïðîøëî 4 ìåñÿöà. Íå íóæíî. Íà ÓÇÈ ñîííûõ (ñäåëàþ, óæå çàïèñàí) è áåäðåííûõ èùåì ïðîÿâëåíèÿ àòåðîñêëåðîçà? ß çàïèøóñü, ñäåëàþ, ÷òî âðà÷ó-óçèñòó ãîâîðèòü, ïî÷åìó ÿ ê íåìó ïðèø¸ë? Èùåì âðîæäåííûå àíîìàëèè - ñóæåíèÿ (êîàðêòàöèè) è, äà, àòåðîñêëåðîç. ÓÇÈ, ÊÒ, ÌÐÒ ïî÷åê - ýòî âñ¸ áûëî ãîä íàçàä, ëåæàë â óðîëîãèè, êîíòàêòíî äðîáèëè êàìåíü â ìî÷åòî÷íèêå.  ïî÷êàõ ïàðà êèñò, îñòàëüíîå áûëî â íîðìå. Ñåé÷àñ åñòü ñìûñë ïåðåäåëûâàòü? ÓÇÈ, ÊÒ, ÌÐÒ ÷åãî? Íóæíû íå òîëüêî ïî÷êè, íî ìîæåò ãîëîâà, íàäïî÷å÷íèêè è ò.ä. Çàâèñèò îò çàöåïîê ïðè îñìîòðå. Ó îôòàëüìîëîãà áûë â ïðîøëîì ãîäó ïðîñòî íà îñìîòðå, ò.ê. çðåíèå 100%. Ñêàçàëà, íåáîëüøîå óâåëè÷åíèå âíóòðèãëàçíîãî äàâëåíèÿ, ìîæíî ïðèäðàòüñÿ, à îñòàëüíîå â íîðìå. Ïðî îñòàëüíûå àíàëèçû òîæå ïîíÿë. Ñäåëàòü - ñäåëàþ, ïîòîì ñ ðåçóëüòàòàìè ê êîìó? Âñ¸ åù¸ ê êàðäèîëîãó? Ìîæíî ê òîëêîâîìó êàðäèîëîãó. Åñëè ÷òî ïîäêëþ÷èòü ýíäîêðèíîëîãà è ìîæåò åùå êîãî (ñìîòðÿ ÷òî íàéäóò èëè íå íàéäóò). È ñàìîå-òî ãëàâíîå, ïðî ãîëîâîêðóæåíèÿ - ýòî îò ÷åãî ìîæåò áûòü, îïàñíî ëè, êàê áûòü ñ ýòèì? ÝÑ ïåðåòåðïëþ, äàæå êàæäûå 5 ñåêóíä, à â îáìîðîê ãðîõíóòüñÿ - ýòî îò ìåíÿ óæå íå áóäåò çàâèñåòü. Îòâåòüòå íà âñå âîïðîñû ñ ñîõðàíåíèåì ñàìèõ âîïðîñîâ: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=275963 Ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ = ãîëîâîêðóæåíèå. È âñå ïñèõîëîãè÷åñêèå òåñòû â ñòóäèþ, ïîæàëóéñòà, áåç öèôð ñëîâàì â ïñèõèàòðèè âåðèòü íå ïðèíÿòî.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#7
|
|||
|
|||
Ôëþðà, ÔÃÄÑ ÿ òîæå ïðî ñåáÿ îòìåòèë, êîíå÷íî æå. Áóäó äåëàòü.
Çà ññûëêó ñïàñèáî, íåïðåìåííî èçó÷ó. ______________________ 1. Êîãäà âîçíèê ïåðâûé ýïèçîä ïîòåðè ñîçíàíèÿ? 02 ìàÿ 2019. 2. Êîëè÷åñòâî/÷àñòîòà ýïèçîäîâ ïîòåðè ñîçíàíèÿ. Èíîãäà ðàç â äåíü, èíîãäà ïî 5-7 ðàç â äåíü. 3. Èìååòñÿ ëè ó Âàñ ñòðóêòóðíîå çàáîëåâàíèå ñåðäöà (ðàíåå ïåðåíåñåííûé èíôàðêò ìèîêàðäà, âðîæäåííûå èëè ïðèîáðåòåííûå ïîðîêè ñåðäöà)? Ñóäÿ ïî ðåçóëüòàòàì ÝõîÊÃ, íåò... 4. Äèàãíîñòèðîâàíû ëè ó Âàñ êàêèå-ëèáî äðóãèå çàáîëåâàíèÿ (çà èñêëþ÷åíèåì ïðåäñòàâëåííûõ â ïóíêòå 3) Àà 1 ñòåïåíè. 5.  Âàøåé ñåìüå íå áûëî ñëó÷àåâ âíåçàïíîé ñìåðòè áëèçêèõ ðîäñòâåííèêîâ (ìóæñêîãî ïîëà äî 55 ëåò, æåíñêîãî ïîëà äî 65 ëåò)? Ïðè âîçìîæíîñòè óêàæèòå ïðè÷èíó ñìåðòè. Íå áûëî. 6. Ìîæåòå ëè Âû âûäåëèòü êàêèå-ëèáî ôàêòîðû, ïðîâîöèðóþùèå ïîòåðþ ñîçíàíèÿ: ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà, â ò.÷. âîññòàíîâèòåëüíûé ïåðèîä ïîñëå íàãðóçêè; èçìåíåíèå ïîëîæåíèÿ òåëà; ïñèõî-ýìîöèîíàëüíûé ñòðåññ; íàõîæäåíèå â ìåñòàõ ñ áîëüøîé ñêó÷åííîñòüþ ëþäåé (íàïðèìåð, ìåòðî); äëèòåëüíîå ñòîÿíèå/ïðåáûâàíèå â íåóäîáíîì ïîëîæåíèè; ñîñòîÿíèå îòäûõà/ïîêîÿ; Ïðè íàêëîíå òåëà èç ñòîÿ÷åãî ïîëîæåíèÿ ãîëîâîêðóæåíèå óâåëè÷èâàåòñÿ. Äëèòåëüíîå ñòîÿíèå, ñîõðàíåíèå îäíîãî ïîëîæåíèÿ òåëà - âåðîÿòíîñòü ãîëîâîêðóæåíèÿ âûøå. 7. Ïîëîæåíèå òåëà íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïîòåðåé ñîçíàíèÿ. Ñòîÿ, ðåæå - ñèäÿ, åù¸ ðåæå - ë¸æà. 8. Êàêèå ñèìïòîìû, îòìå÷àëèñü íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä ïîòåðåé ñîçíàíèÿ: ñëàáîñòü; ïîòëèâîñòü; ñåðäöåáèåíèå; ãîëîâîêðóæåíèå; ÷óâñòâî ãîëîäà; äåçîðèåíòàöèÿ âî âðåìåíè è ïðîñòðàíñòâå; íåò ñèìïòîìîâ (âíåçàïíàÿ ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ); äðóãèå ñèìïòîìû. Ñåðäöåáèåíèå, ðåæå - ñåðäöåáèåíèå + îùóùåíèå ýêñòðàñèñòîë. Èíîãäà ïðîèñõîäèò áåç îùóùåíèÿ ñåðäöåáèåíèÿ. 9. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïîòåðè ñîçíàíèÿ (ïðèáëèçèòåëüíî) Ìîæåò äëèòüñÿ ìèíóòó, ìîæåò è 20 ìèíóò, ïîêà íå ñìåíèøü ïîëîæåíèå òåëà. 10. Ñèìïòîìû âî âðåìÿ ïîòåðè ñîçíàíèÿ (ñóäîðîæíàÿ àêòèâíîñòü - åñëè áûëà, òî óêàæèòå ïðîäîëæèòåëüíîñòü; íåïðîèçâîëüíîå ìî÷åèñïóñêàíèå/äåôåêàöèÿ, äðóãèå ñèìïòîìû) 11. Âèòàëüíûå ïîêàçàòåëè (×ÑÑ è àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå âî âðåìÿ/ñðàçó ïîñëå ýïèçîäà ïîòåðè ñîçíàíèÿ) Âîò ïðÿìî ñåé÷àñ, âî âðåìÿ ãîëîâîêðóæåíèÿ - ×ÑÑ 70, ÀÄ 120/75. 12. Êàêèå ñèìïòîìû, îòìå÷àëèñü íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå ïîòåðè ñîçíàíèÿ (ñïèñîê ñèìïòîìîâ ñì. âîïðîñ 8)? 13. Âîçíèêàëè ëè ó Âàñ êàêèå-ëèáî òðàâìû/ïîâðåæäåíèÿ ïðè ïàäåíèè? Íåò. 14. Êàêèå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû âû ïîëó÷àåòå? Ïàíàíãèí ôîðòå, Àðèôîí-ðåòàðä, Òåëçàï 80. 15. Ïðèâåäèòå äàííûå îáúåêòèâíûõ èññëåäîâàíèé (â ïåðâóþ î÷åðåäü ñêàí ÝÊÃ). ...âûøå â òåìå... ______________________ Ðåçóëüòàòû òåñòîâ îáÿçàòåëüíî âûëîæó, êàê áóäó äîìà, ñ íîðìàëüíîãî êîìïüþòåðà. Ïî òàêèì îòâåòàì ìîæíî ïðåäïîëîæèòü íàëè÷èå ïðåïÿòñòâèé â ñîñóäàõ ê êðîâîñíàáæåíèþ ìîçãà? Åñëè ãîëîâîêðóæåíèÿ ïðîäîëæàþòñÿ, åñòü ñìûñë/íåîáõîäèìîñòü íå æäàòü çàïèñè ÷åðåç íåäåëþ íà ÓÇÄà ñîñóäîâ ãîëîâû è øåè, à ñäåëàòü ìàêñèìàëüíî ñðî÷íî â äðóãîé êëèíèêå? Âîçìîæíî ëè êàêèì-òî îáðàçîì óìåíüøèòü ãîëîâîêðóæåíèÿ äî ïîñòàíîâêè òî÷íîãî äèàãíîçà? Ñïàñèáî! P.S.: Âñïîìíèë åù¸, 1.5 ãîäà íàçàä äåëàë äóïëåêñíîå ñêàíèðîâàíèå ñîñóäîâ íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, áûëà àáñîëþòíàÿ íîðìà. Çà 1.5 ãîäà ìîãëè ñîñóäû îáðàñòè áëÿøêàìè ïðè òàêîì õîëåñòåðèíå? Èëè ó ñîñóäîâ ãîëîâû äðóãèå ñðîêè è ïðèíöèïû? |
|
#8
|
|||
|
|||
Ðåçóëüòàòû ïñèõîòåñòîâ:
_____ Øêàëà äåïðåññèè Áåêà Ðåçóëüòàòû îáðàáîòêè òåñòà (êîëè÷åñòâî áàëëîâ): 4 Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Îòñóòñòâèå èëè ìèíèìàëüíî âûðàæåííàÿ äåïðåññèÿ. ===== Ãîñïèòàëüíàÿ øêàëà äëÿ ñàìîîöåíêè òÿæåñòè äåïðåññèè è òðåâîãè Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Íîðìàëüíûé óðîâåíü òðåâîãè. Îòñóòñòâèå äåïðåññèè. Æèâèòå ñïîêîéíî. ===== Îïðîñíèê äëÿ âûÿâëåíèÿ ïàíè÷åñêèõ àòàê Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Íåëüçÿ ñ÷èòàòü, ÷òî Âû èñïûòûâàåòå ïàíè÷åñêèå àòàêè (÷óâñòâèòåëüíîñòü ìåòîäà 81%, ñïåöèôè÷íîñòü 99%). ===== Øêàëà ýìîöèîíàëüíîé âîçáóäèìîñòè Ðåçóëüòàòû îáðàáîòêè òåñòà : Ýìîöèîíàëüíàÿ âîçáóäèìîñòü (â ñòåíàõ): 1 Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Ïîëó÷åííûå áàëëû ñâèäåòåëüñòâóþò î íèçêîé ýìîöèîíàëüíîé âîçáóäèìîñòè. Âàì íå ñòîèò áåñïîêîèòñÿ. ===== Òîðîíòñêàÿ àëåêñèòèìè÷åñêàÿ øêàëà Ðåçóëüòàòû îáðàáîòêè òåñòà : Àëåêñèòèìèÿ: 53 Èíòåðïðåòàöèÿ ðåçóëüòàòîâ: Óðîâåíü àëåêñèòèìèè â ïðåäåëàõ íîðìû. _____ Òîëüêî ÷òî ãîëîâîêðóæåíèå áûëî äîâîëüíî èíòåíñèâíûì è äîëãèì, ðåøèë ïåðåçàïèñàòüñÿ íà ÓÇÄà ñîñóäîâ øåè íà çàâòðà. Ïîñìîòðèì, ÷òî ñêàæóò. Ðàäè èíòåðåñà âî âðåìÿ ãîëîâîêðóæåíèÿ òêíóë ñàõàð - 5.3. |
#9
|
||||
|
||||
Ïî îòâåòàì íà âîïðîñû áîëüøå ïîõîæå íà äîáðîêà÷åñòâåííîå ïîçèöèîííîå ãîëîâîêðóæåíèå. Ýêñòðàñèñòîëû ê ãîëîâîêðóæåíèÿì òî÷íî íå èìåþò íèêàêîãî îòíîøåíèÿ.
Ñîñóäû ìîãóò îáðàñòè áëÿøêàìè çà íåñêîëüêî ìåñÿöåâ, ê ñîæàëåíèþ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#10
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, äåëî â òîì, ÷òî äâèæåíèé ãîëîâîé ìîæåò è íå áûòü, è âîñïðèÿòèå ýòî - íå êàê äâèæóùèéñÿ ìèð âîêðóã, à ñëîâíî íàäâèãàþùååñÿ âûïàäåíèå èç ðåàëüíîñòè, ïîõîæå íà ñíèæåíèå ÷èñëà âîñïðèíèìàåìûõ êàäðîâ, îïüÿíåíèå. Ñêîðåå, ýòî âñ¸-òàêè ïðåäîáìîðî÷íîå ñîñòîÿíèå, íåæåëè ãîëîâîêðóæåíèå. Îíî åñòü äàæå ñ çàêðûòûìè ãëàçàìè, ïðè ëþáîì ïîëîæåíèè òåëà, íî åñëè ýòî âîçíèêàåò ñòîÿ, íàïðèìåð, òî ïðè ïðèíÿòèè ñèäÿ÷åãî ïîëîæåíèÿ ñòàíîâèòñÿ ëó÷øå. Íàêàòûâàåò âîëíàìè - òî íàêàòèò, òî îòïóñòèò.
Ïðî òî, ÷òî ýòî íå ñâÿçàíî ñ ýêñòðàñèñòîëàìè, ÿ óÿñíèë è óñïîêîèëñÿ íà ýòîò ñ÷¸ò. À ìîæåò ëè ýòî áûòü ñâÿçàíî ñ ïîâûøåííûì/ïîíèæåííûì ÀÄ ëèáî åãî ñêà÷êàìè? ß 2.5 ñóòîê òîìó íàçàä îòìåíèë íåáèâîëîë è íà÷àë ïèòü ïàíàíãèí, â ïîáî÷íûõ äåéñòâèÿõ êîòîðîãî åñòü âåðîÿòíîñòü ãîëîâîêðóæåíèÿ. Ñòîèò ëè åãî ïðîäîëæàòü ïðèíèìàòü, èëè ýòî ÷ðåâàòî ðåàëüíûì îáìîðîêîì? |
#11
|
||||
|
||||
Íå óñëîæíÿéòå. Ïðåäîáìîðî÷íîå - ýòî è åñòü ãîëîâîêðóæåíèå.
Ïîçèöèîííîå íå ïîòîìó, ÷òî íóæíî øåâåëèòü ãîëîâîé, à ïîòîìó, ÷òî: Öèòàòà:
Íî ðàäè ÑÌÀÄ ñàìîèñòÿçàíèÿìè íå çàíèìàåìñÿ. Ïåðèîäè÷åñêè èçìåðÿåì ÀÄ, âåäåì äíåâíèê. È åñëè áóäåò ïîâûøåííîå, òî âîçâðàùàåìñÿ ê ïðèåìó ãèïîòåíçèâíûõ. Áåòàáëîêàòîðû, âêëþ÷àÿ íåáèâîëîë, ñïîñîáíû âûçûâàòü ãîëîâîêðóæåíèÿ òîëüêî èç-çà óðåæåíèÿ ÷àñòîòû ïóëüñà, íà ãîëîâó è îùóùåíèÿ îíè íå äåéñòâóþò.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
|||
|
|||
Èç ãèïîòåíçèâíûõ îñòàëèñü èíäàïàìèä 1.5 è òåëìèñàðòàí 80, èõ íå îòìåíÿëè.  êàêîì êîíòåêñòå Âû ãîâîðèòå î ÑÌÀÄ? Åñëè êëèíè÷åñêàÿ ïðîöåäóðà ñ óñòàíîâêîé ïðèáîðà, òî óçíàþ íà äíÿõ - ïðàçäíèêè æå, áëèí, íèêòî íå ðàáîòàåò. À åñëè íóæíî ñàìîìó çàìåðÿòü ÀÄ áûòîâûì ïðèáîðîì ñ êàêèì-ëèáî ïðîìåæóòêîì âðåìåíè, òî áåç ïðîáëåì, êîíå÷íî. Íî ýòî âåäü áóäåò ïðîñòî áûòîâîé äíåâíèê ÀÄ, íå ÑÌÀÄ. Âîò ñåé÷àñ 130/75, íàïðèìåð.  ñïîêîéíîì ñîñòîÿíèè, â ïîëîæåíèè ë¸æà... Ïðèøëî âðåìÿ ïðèíèìàòü òåëìèñàðòàí, à ÿ äàæå íå çíàþ, â òàêîì ñîñòîÿíèè íàäî ëè. Ïàíàíãèí òî÷íî íå áóäó, ïîæàëóé.
Ïðî áåòà-áëîêàòîðû òîæå óÿñíèï, ñïàñèáî. Íî ÿ èìåë â âèäó, ÷òî îðãàíèçì çà ïàðó ëåò ïðèâûê ê íåáèâîëîëó, à ïîñëå îòìåíû íà÷èíàåò âîò òàê ÷óäèòü. Íî ïðè ýòîì öèôðû ÀÄ íîðìàëüíûå, çíà÷èò ÿ îøèáñÿ â ýòîì ñóæäåíèè. |
#13
|
||||
|
||||
ß î ïðèáîðå. Áûòîâîå èçìåðåíèå íå çàìåíÿåò ÑÌÀÄ. Ïàíàíãèí = ïóñòûøêà. Òåëìèñàðòàí è èíäàïàìèä ïðîäîëæàéòå. Ïî÷åìó îäíî óòðîì, à âòîðîå âå÷åðîì? Ïî÷åìó íå âñå îäíîìîìåíòíî óòðîì?
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#14
|
|||
|
|||
Áûòîâîå ïî âîçìîæíîñòè äåëàë è áóäó äåëàòü. Íà ñ÷¸ò ÑÌÀÄ óçíàþ òîãäà.
Äà ÿ, åñëè ÷åñòíî, íå â êóðñå, ïî÷åìó â ðàçíîå âðåìÿ. Âðîäå, âðà÷ ãîâîðèëà, ÷òî ëó÷øå ðàçíåñòè èõ âî âðåìåíè. Åñëè ëó÷øå îáà óòðîì, òî áóäó ïèòü óòðîì, òàê äàæå ïðîùå. Íàñêîëüêî ÿ ïîìíþ, ìíå ãîâîðèëè, ÷òî îíè èìåþò íàêîïèòåëüíûé ýôôåêò, ò.å. íå ñðàçó ïîñëå ïåðâîãî æå ïðè¸ìà íà÷èíàþò äåéñòâîâàòü, à ñïóñòÿ êàêîå-òî çíà÷èòåëüíîå âðåìÿ. Ìåíÿ îáìàíóëè? Ïèòü îáà óòðîì? Åñëè ïàíàíãèí ïóñòûøêà, òî ÷åì âîñïîëíÿòü äåôèöèò êàëèÿ/ìàãíèÿ? À ìàãíåðîò (ìàãíèÿ îðîòàò), êîòîðûé ÿ çèìîé ìåñÿö ïèë - íå ïóñòûøêà? |
#15
|
||||
|
||||
Óäîáíåå è ïðàâèëüíåå âñå ñðàçó óòðîì. Îíè âñå äëèòåëüíîãî äåéñòâèÿ. Íî÷üþ îáû÷íî äàâëåíèå íèæå è íà íî÷ü ïèòü ãèïîòåíçèâíûå, ÷òîáû ïèê äåéñòâèÿ íà ðàíåå óòðî ïðèøåëñÿ ñòðàííîâàòî. îñîáåííî åñëè íå èçâåñòåí ñóòî÷íûé ïðîôèëü äàâëåíèÿ.
Êàëèé íå íóæíî âîñïîëíÿòü. Ìî÷åãîííîå íåìíîãî âûâîäèò, à ñàðòàí íå äàåò è âîñïîëíÿåò. Ñàìî âñå äåëàåòñÿ. Ìàãíåðîò âîîáùå íå ïðåïàðàò ìàãíèÿ, à ÷óøü ìåòàáîëè÷åñêàÿ. Äà îí òîæå ïóñòûøêà.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |