Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.11.2013, 13:01
Panamochka78 Panamochka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Саратов
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 22
Panamochka78 *
Лечение кист и гидроцефального синдрома у 7 месячного

Добрый день! Ребенок от первой беременности, протекавшей без патологии, 1 срочных родов кесарево сечение планово, обвитие пуповины вокруг шеи, вес 2950, 8-9 по Апгар, период новорожденности на фоне затяжной неонатальной желтухи до 3 мес. Сейчас ребенку 7 месяцев. Окружность головы 46 см, вес 9200 кг, рост 70 см. Жалобы на беспокойный сон, частые эпизоды плача, отставание в развитии- не опирается на ножки, не сидит, спина слабая мягкая, не ползает. По НСГ- нарастание гидроцефального синдрома, 3 псевдокисты размерами 4,1*4,0 мм, 3,6*4,0 мм и 2,9*3,7 мм , дилятация передних рогов боковых желудочков постгеморрагического характера, S и D передних рогов расширены до 7,9 мм ( норма до 4 мм), легкая дилятация межполушарной щели, субарахноидального пространства, 3 желудочка- угроза наружной гидроцефалии! Ширина 3 желудочка 6 мм (норма до 3 мм). По данным ДЭГ спазм базилярной артерии, венозный кровоток затруднен в задней черепно-лицевой ямке. Диагноз- резидуальная энцефалопатия, тонусные нарушения, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Окружность головы при рождении- 35, в 4 мес- 43, 5 мес-44, сейчас -46 см. Невролог прописал кортексин, массаж, диакарб, аспаркам и энцефабол. Прошу подсказать, как лучше лечить. Чаво читала, но других лекарств нам не прописывают, а невролог пугает осложнениями гидроцефалии, что обязательно нужно жидкость из головы выводить мочегонными, иначе ребенок перестанет вообще спать, и станет инвалидом. Ссылка на предыдущую тему в педиатрии http://forums.rusmedserv.com/showthr...33#post1938433
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.11.2013, 21:10
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вышеперечисленные препараты гидроцефалию НЕ предотвратят (если ей суждено развиться). А энцефабол, к тому же, усугубит беспокойство ребенка. Лечение гидроцефалии - шунтирование. Размер головки, учитывая имеющийся вес ребенка - НОРМА. Само по себе НСГ- ни о чем НЕ говорит. Опишите подробнее моторное развитие ребенка - что умеет делать? совсем нет опоры на ноги? И еще - проверяли ли глазное дно -диски зрительного нерва?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.11.2013, 13:48
Panamochka78 Panamochka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Саратов
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 22
Panamochka78 *
Шунтирование?! Нам грозит шунтирование? Значит, на узи НСГ такие грубые-прегрубые нарушения? Глазное дно проверяли в возрасте 2 месяца, была норма. снова показать ребенка окулисту?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.11.2013, 14:01
Panamochka78 Panamochka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Саратов
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 22
Panamochka78 *
Ребенок (возраст сейчас 6мес 28 дней) переворачивается с живота на спину и обратно
Пытается встать на четвереньки
Дотягивается до предметов одной рукой
Перекладывает предметы из одной руки в другую
Сгребает предметы в ладонь всеми пальцами
Откликается на своё имя
Выражает голосом радость и неудовольствие
произносит сочетания согласных звуков и слогов
Исследует предметы руками и ртом
Прилагает усилия, чтобы достать предметы, находящиеся на расстоянии
Следит за предметами обеими глазами вблизи и вдали. Косоглазия нет.
Контактный
Тонус мышц умеренно снижен
Сухожильные рефлексы с рук живые, с ног оживлены, опора слабая, при тракции группируется, но быстро истощается, менингиальные знаки отрицательные.
До сих пор не садится! Не ползает, не стоит.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.11.2013, 14:42
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С чего вы решили, что ребенку грозит шунтирование?? Вам было сказано, что, гидроцефалия лечится шунированием, а не диакарбом. Но вопрос в том, есть ли гидроцефалия у ребенка. Насколько можно судить по тому, что вы пишите - у ребенка ее НЕТ. Насчет НСГ я уже сказала, но, похоже, вы не хотите слышать.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.11.2013, 19:13
Panamochka78 Panamochka78 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.07.2013
Город: Саратов
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 22
Panamochka78 *
Спасибо за ответ! Значит, в нашей ситуации вообще НИЧЕГО предпринимать не надо? А есть какие-либо препараты для рассасывания кист головного мозга? Чем можно помочь ребенку? Очень хочется наладить ситуацию
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.11.2013, 23:40
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
полностью согласна с консультантом выше
нет препаратов, которые бы рассасывали кисты
задержка развития (если она есть) лечится специализированными упражнениями, занятиями и т.д........
вы можете задать вопрос в разделе психомоторное и речевое развитие детей
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.11.2013, 20:47
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Медикаментозного лечения НЕ нужно. Кстати говоря, ребенок начинает сидеть в 6-9 месяцев. Да, да - от 6 до 9 месяцев. И то и другое считается НОРМОЙ во всем цивилизованном мире. Не ищите патологию у ребенка - будет сидеть - всему свое время.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.