Артериальная гипертензия у ребенка

Tunyaga · #1 14.02.2011, 20:29

Здравствуйте!

Подростковый педиатр не дает направление в областную поликлинику, на консультацию к детскому эндокринологу. Платного приема там тоже нет, и без направления не принимают. В нашем городе детского эндокринолога нет.
Подскажите, как нам попасть к областному эндокринологу?

*smolin* · #2 14.02.2011, 21:06

Чем мотивирует? Вы уверены, что консультация эндокринолога требуется с клинической точки зрения?

Tunyaga · #3 14.02.2011, 21:12

сейчас проходим все анализы и специалистов. У сына высокое артериальное давление. Год назад, УЗИ показало, увеличение щитовидной железы 1стадии, врач мотивирует, что у нас ВСД, и лечат как при ВСД. С чем я не согласна. Хотелось бы пройти областного специалиста.

**BBC** · #4 14.02.2011, 21:15

Собственно, заставить врача направить Вас на основании "Хотелось бы пройти" невозможно.
Функция ЩЖ определяется за 2 часа анализом ТТГ - для его назначения достаточно терапевта. Принормальных показателях, вопрос можно считать закрытым.

Tunyaga · #5 14.02.2011, 21:17

В том, то и дело, что у нас в городе ТТГ не делают, только в области. И год назад не делали. Все на глаз. Хотелось бы полного обследования.

**Anna_Shvedova** · #6 14.02.2011, 21:21

При высоком АД у подростка эндокринологическое обследование не заканчивается определением ТТГ.
Расскажите, пожалуйста - рост и масса тела сына, уровень АД в покое? До каких цифр зарегистрировано повышение и в каких обстоятельствах? Проводилось ли холтеровское мониторирование АД?
Если действительно имеется гипертензия, то осмотр эндокринолога нужен.

**BBC** · #7 14.02.2011, 21:23

При этом лучше создать подробную тему в педиатрии.

Tunyaga · #8 14.02.2011, 21:27

Рост 188, вес 105. Растяжки на руках и животе. В покое давление 130/80. Поднимается до 150/95 в школе. Мониторинг не проводился, так как его у нас нет. Держится такое давление по 3 недели.

Light · #9 14.02.2011, 21:33

Сздайте тему в Эндокринолоии или в Педиатрии. Изложите суть проблемы: возраст сына, как развивался, чем болел и т.д. Тогда можно будет оценить, какое требуется обследование.

Tunyaga · #10 14.02.2011, 21:34

Уважаемые врачи! Суть проблемы не в этом. Как мне получить ту самую консультацию у областного врача??!

Dr.Nathalie · #11 14.02.2011, 21:35

Не надо ничего нигде создавать. Пишите в этой теме, я переношу ее в профильный раздел.

Light · #12 14.02.2011, 21:43

Цитата:

Сообщение от Tunyaga

Уважаемые врачи! Суть проблемы не в этом. Как мне получить ту самую консультацию у областного врача??!

Никак, пока не будет доказано, что необходима консультация профильного специалиста.
Мы и пытаемся разобраться, что происходит с ребенком, какие ему нужны обследования и консультации.

acha · #13 14.02.2011, 21:55

а кто и по какой причине меряет АД в школе? соблюдаются ли при етом правила измерения АД? пока что АД в покое (кто его замеряет и зачем?) не наталкивает на негативные мысли.

Tunyaga · #14 14.02.2011, 22:05

Давление сыну измеряет мед.сестра, когда он начинает чувствовать себя нехорошо.

А увеличение щитовидной железы 1стадии ни о чем не свидетельствует? Без анализов и мониторинга.

Дома тоже измеряем давление. В покое от 130 до 150

acha · #15 14.02.2011, 22:15

а что такое "нехорошо"?

собственно к чему вопросы такие: я очень не люблю диагнозы которых нет, они отнимают время, нервы и деньги у пациентов (в данном случае у родителей).

позволю высказать свое видение ситуации: мы имеем не маленького (я имею ввиду размеры) ребенка, которому измеряют давление когда ему "нехорошо". размеры я упомянул не просто так, большие руки иногда требуют иной манжеты для измерения АД, и так места для ошибок в измерении АД хватает... а так ли виновно АД (и есть ли оно в принципе?) в проблемах Вашего ребенка?

собственно позволю себе совет: опишите проблемы ребенка, а врачи форума помогут Вам выбрать правильное направление для дальнейшего движения в реале...