Климаксан

[ENVY]

Здравствуйте !
Скажите, пожалуйста, есть ли толк от применения этого препарата и как долго его надо принимать ?
Мне 47 лет.
Критических дней не наблюдается уже два года.
Замучила повышенная потливость.

[yakov]

Толку от этого снадобия, так же как и от других гомеопатических препаратов, нет никакого. Обратитесь к гинекологу-эндокринологу для назначения препарата для заместительной гормонотерапии.

[Melnichenko]

У "обычных врачей" для "этого" припасено ох как много.Прежде всего ЭТО приходит ко всем женщинам в разное время и протекает по разному - более того, современной женщине предстоит прожить около 30 лет в принципиально новом гормональном статусе-с минимальным количеством женских половых гормонов, с преобладанием мужских и и многое другое.( продолжение следует)

[Melnichenko]

Поскольку вслед за прекращением менструаций(а нередко и до оного) может с высокой степенью вероятности развиться целый рад синдромов- вначале с-м вегетативных нарушений ( этот синдром является вершиной айсберга, приливы рано или поздно пройдут, и это далеко не основное, что несет с собой постменопауза), затем синдром урогенитальных расстройств, трофических нарушений,метаболических нарушений,костно- суставной синдром,психо-эмоциональные проявления и пр., и, поскольку выраженность и инвалидизирующие проявления этих синдромов абсолютно различны у различных женщин, возникла идея ( еще в 20-е годы прошлого века) о том, что заместительная терапия эстрогенами( в первом исполнении- сэндвич с хлебом грубого помола с яичником овцы) помогут как справиться с собственно приливами ( что и получалось прекрасно), так и обеспечить профилактику всех последующих проблем- от инфаркта и инсульта до змеиного характера тещи\ свекрови и болезни Альцгеймера и перелома шейки бедра.
Активными пропагандистами и исследователями в этой области всегда были американцы, и они традиционно использовали препараты эстрогенов лошади( конские конъюгированные эстрогены).
Посколько растения содержат вещества, напоминающие по химической формуле половые гормоны ( фитостероиды), то всегда существовал интерес как к собственно растениям как к методу лечения пери- и постменопаузальных проблем, так и была ставнительно легко решена с помощью растений проблема синтеза женских половых гормонов - Европа использует натуральные женские половые гормоны ( т.е химический состав идентичен женским- у лошади несколько другие по формуле стероиды) сделанные либо из хвоща, либо из других растений.( продолжение следует)

[Melnichenko]

ЗГТ (вначале только эстрогенами, а с 70-х годов у женщин с маткой с обязательным использованием прогестинов- здесь тоже Европа и США разошлись, любимый прогестин американцев- медроксипрогнестерон - ацетат не слишком восхищает европейцев, ну, это детали) успешно набирала обороты как с позиций научной обоснованности ( экспериментальные исследования0, так и с клинических позиций( роль ЗГТ как "золотого стандарта" в лечении собственно приливов неоспорима), так и в т.н. обсервационных ( наблюдательных ) клинических исследованиях - число инфарктов, инсультов, переломов. раков толстого кишечника и пр. было существнено меньше у пользователей ЗГТ по сравнению с другими группами.
Всегда беспокоила безопасность - и, если проблема рака эндометрия была решена введением прогестинов, то проблему рака молочной железы прогестины не симали (если не усугубляли).Метаанализов по раку молочной железы и ЗГТ к концу 90-х было три- и с противоречивыми данными- в одном показано незначительное увеличение после 10 лет использования, в двух других - не получено достоверного прироста.
К концу 90- х консенсус по ЗГТ был следующим- если нет противопоказаний, активно рекомендовать ЗТГ как первую линию профилактики ИБС, инсультов, переломов, толстокишечного рака и как первую линию лечения собственно с-ма климактерических расстройств. Препараты в большинстве стран включались с консенсусы по профилактике и лечение оплачивалось страховыми компаниями.
( продолжение следует)

[Melnichenko]

К этому же времени была сформулирована концепция " активного долголетия" - в сущности, отражение принципиально нового этапа требований людей к медицине- если на начальных этапах человек требовал от медицины спасения от грядущих быстрой гибелью ситуаций, в дальнейшем общество требовало обеспечения здоровья людей в возрасте активной работы ( ср. у Чехова -"лечиться в 60 лет? Да вы с ума сошли, батенька" ), то в дальнейшем сформировалось требование не просто максимального продления жизни,но продления активной, творческой жизни.
Появился целый ряд как медикаментозных средств, обеспечивающих профилактику, в частности,таких закономерно увеличивающихся после менопаузы заболеваний,как ИБС и атеросклероз, остеопороз, так и мощный арсенал немедикаментозных мероприятий по профилактике ассоциированных со старением заболеваний (чего стоит только общество по профилактике осТЕОпоРОЗА, где ТЕО - повар, обучающий рациональному питанию, а РОЗА -методист по фитнесу).
Стала очевидной необходимость информирования пациенток о естественных измениях, происходящих в период перименопаузы( кстати, в большинстве стран Европы и США, где 60 % пользователей интернета - женщины в перименопаузе, "школы менопаузы" ( условное наименование) стали действовать именно в виртуальном пространстве.
Все отчетливее становилась необходимость активной работы команды врачей разных специальностей (от гинеколога до психиатра ), ориентированных в проблемах менопаузы, с пациентками как в transition период, так и в период постменопаузы.
Уточнение структуры рецепторов к эстрогенам привело к созданию т.н. SERM -ов, веществ, селективно ( выборочно) воздействующих на необходимый подтип рецепторов .
(Продолжение следует).