#1
|
|||
|
|||
ïîâòîðíûé (òðåòèé) êóðñ ýñöèòàëîïðàìà
Çäðàâñòâóéòå! ìíå 33 ãîäà, æ, 50 êã, æåëåçî (Fe) 32.9
Ó ìåíÿ äèàãíîñòèðîâàíî ÃÒÐ, ïðèíèìàëà Öèïðàëåêñ ïî íàçíà÷åíèþ ïñèõîòåðàïåâòà, ïîëãîäà â 2020 ãîäó. ×åðåç ïîëãîäà ïîñëå îòìåíû òðåâîãà âåðíóëàñü âìåñòå ñ äåïðåññèåé (óìåðåííîé), â 2021 ñíîâà áûë íàçíà÷åí ýñöèòàëîïðàì, íî ïðèíèìàëà ñíà÷àëà Öèïðàëåêñ, à êîãäà îí íà âðåìÿ èñ÷åç , äæåíåðèê — Ñåëåêòðó, â äîçå 10 ìã. Âî âòîðîé ðàç ïðè ïðèåìå àíòèäåïðåññàíòîâ íà ìåíÿ íàêàòûâàëà ñèëüíàÿ ñîíëèâîñòü, áûëî òðóäíî âñòàâàòü ïî óòðàì è äíåì òîæå ñîíëèâîñòü íà äæåíåðèêå íå èñ÷åçàëà. ñàìîâîëüíî (ÿ çíàþ, ÷òî ýòî íåïðàâèëüíî) ñíèçèëà äîçó äî 5 ìã, ÷òîáû ñîõðàíÿòü òðóäîñïîñîáíîñòü íà ðàáîòå, êîòîðàÿ òîãäà äëÿ ìåíÿ áûëà î÷åíü âàæíà. Ñîíëèâîñòü ñíèçèëàñü, íî è ýôôåêò òîæå. Ïðèíèìàëà àä åùå ãîä, ïîòîì ïëàâíî ñëåçëà. Ñåé÷àñ ó ìåíÿ òðåâîãà + çàòÿæíîé äåïðåññèâíûé ýïèçîä + ïîñòîÿííûå ãîëîâíûå áîëè (äèàãíîñòèðîâàííûå íåâðîëîãîì êàê ãîëîâíûå áîëè íàïðÿæåíèÿ) è áîëè â òåëå (òîæå âåðíûé ñèìïòîì îáîñòðåíèÿ òðåâîãè è äåïðåññèè, áîëè âî âðåìÿ ïðèåìà àä óõîäèëè). Ïîíèìàþ, ÷òî ìíå íóæíî ìåíÿòü òàêòèêó è äåéñòâîâàòü, êàê âû ðåêîìåíäóåòå ïàöèåíòàì çäåñü: ñîâìåùàòü ïðèåì àä è ïñèõîòåðàïèþ, íå îñòàâëÿòü åå íà êðàéíèé ñëó÷àé, êîãäà îíà óæå îäíà íå ïîäåéñòâóåò, ïîòîìó ÷òî ÿ óæå ïåðåñòàëà ïî÷òè âûõîäèòü èç äîìà è âñòàâàòü ñ äèâàíà. Âîïðîñ: êàê ìíå ïîñòóïèòü íà ýòîò ðàç ñ ïðèåìîì àíòèäåïðåññàíòîâ? ñíîâà (â òðåòèé ðàç) âûáðàòü ýñöèòàëîïðàì? ïîòîìó ÷òî çàõîæó ÿ íà íåãî îòíîñèòåëüíî ëåãêî è â ïåðâûé ðàç â íîðìàëüíîé äîçèðîâêå è íå äæåíåðèê ñðàáîòàë îòëè÷íî, èëè ïîïðîñèòü ïñèõèàòðà âûïèñàòü äðóãîé ñèîçñ èëè äðóãîé êëàññ àíòèäåïðåññàíòîâ? |
#2
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
Ìîæíî ïîïðîáîâàòü ñíîâà ýñöèòàëîïðàì. Åñëè áóäåò ñîíëèâîñòü - ìåíÿòü íà äðóãîé ÀÄ, èëè ñåðòðàëèí, èëè ÀÄ ÈÎÇÑÍ (âåíëàôàêñèí, äóëîêñåòèí) Îáÿçàòåëüíî íóæíî îòðåãóëèðîâàòü ñîí, ÷òîáû íî÷íîé ñîí áûë íå ìåíåå 8 ÷àñîâ. Åù¸ íóæíî ïîñìîòðåòü àíàëèçû: ÎÀÊ, ÒÒÃ, ôåððèòèí (äîëæåí áûòü áîëåå 50). Èìåííî ôåððèòèí, íå æåëåçî! Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#3
|
|||
|
|||
ïåðåæèòü çàõîä íà Çîëîôò
Çäðàâñòâóéòå! Æ, 33 ãîäà, âåñ 52, ðîñò 162, 7 ëåò íàçàä äèàãíîñòèðîâàëè ÃÒÐ íà ôîíå ñèëüíûõ è ÷àñòûõ ïàíè÷åñêèõ àòàê. Òåðàïèþ èç-çà áåðåìåííîñòè è àíàçíà÷èëè íå ñðàçó, äâàæäû ïðèíèìàëà ýñöèòàëîïðàì (6 ìåñÿöåâ è 1,5 ãîäà). Ïîñëåäíèé ðàç ïåðåñòàëà ïðèíèìàòü ýñöèòàëîïðàì (Ñåëåêòðó) ãîä íàçàä. Áåç ñîïóòñòâóþùåé ðàçãîâîðíîé ïñèõîòåðàïèè, ñèìïòîìû òðåâîæíîñòè ïîñòåïåííî âåðíóëèñü. Ñåé÷àñ âíîâü îáðàòèëàñü ê î÷íîìó ïñèõîòåðàïåâòó, îíà íàçíà÷èëà íå ýñöèòàëîïðàì, à ñåðòðàëèí (Çîëîôò 50ìã), ìîòèâèðîâàâ òåì, ÷òî îí áîëåå àêòèâíûé (íà Ñåëåêòðå áûëà àïàòèÿ è ñîíëèâîñòü) è òåðàëèäæåí êàê ïðèêðûòèå.
Òåðàëèäæåí ÿ ïðèíèìàòü íå ñòàëà, ïî÷èòàâ ýòîò ôîðóì è àíãëîÿçû÷íûå ðåñóðñû (ãäå ïðîñòî î íåì íè÷åãî íå íàøëà ïî÷òè). Ïîïðîáîâàëà çàéòè íà Çîëîôò áåç âñåãî ïî ñõåìå 1/4 4 äíÿ, 1/2 4 äíÿ, è äàëüøå 50 ìã. Íà òðåòüåì äíå 1/4 (ýòî ñåãîäíÿ) ó ìåíÿ ñëó÷èëàñü ñèëüíàÿ ïàíè÷åñêàÿ àòàêà ñî ææåíèåì â ãðóäè è ãîëîâå è òðÿñêîé âî âñåì òåëå è ïîäíÿëîñü äàâëåíèå (ñìåøíî ïîäíÿëîñü, ñ 90/60 äî 115/82, íî ó ìåíÿ è òàêîãî îáû÷íî íå áûâàåò). ß ïîíèìàþ óìîì, ÷òî ýòî òðåâîãà è ïîäíèìàåò äàâëåíèå, è ëó÷øå âñåãî áûëî áû âûáðîñèòü òîíîìåòð, íî èç-çà òîãî, ÷òî ÿ íà ôîíå ýòîé òðåâîãè óæå ïîøëà íà ïñèôîðóì ÷èòàòü ïîäðàçäåë ïî ñåðòðàëèíó, ãäå êòî-òî íàïèñàë, ÷òî ó íåãî îò ñåðòðàëèíà áûë ãèïåðòîíè÷åñêèé êðèç, è â èíñòðóêöèþ ÷èòàòü ïîáî÷íûå ýôôåêòû, ãäå ïðîïèñàíî âîçìîæíîå ïîâûøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ìíå òåïåðü ñòðàøíî, ÷òî ó ìåíÿ, ó ãèïîòîíèêà, ñëó÷èòñÿ îáÿçàòåëüíî ýòîò êðèç. Âîïðîñû: ó ìåíÿ åñòü ÷óòü ïðîñðî÷åííûé Àòàðàêñ (êîí÷èëñÿ â èþíå 2023), ìîæíî ïðèêðûòüñÿ èì ïîêà? Íà íîâûé ó ìåíÿ íåò ðåöåïòà, òîëüêî íà ýòîò òåðàëèëäæåí. È ïî êàêîé ñõåìå? Ñëåäóþùèé ïðèåì âðà÷à ó ìåíÿ òîëüêî â ñåðåäèíå ôåâðàëÿ (ñ íåé æå áóäåò ðàçãîâîðíàÿ ïñèõîòåðàïèÿ, åñëè âðà÷ ïîäîéäåò). È ìîæåò ëè Çîëîôò ïðîâîöèðîâàòü äåéñòâèòåëüíî êðèçû? Êàê-òî ìíå íàäî ñåáÿ óñïîêîèòü âî âðåìÿ îáîñòðåíèÿ òðåâîãè, ÷òî ïðåïàðàò íåñòðàøíûé è áåçîïàñíûé äëÿ ìåíÿ. Íà ýñöèòàëîïðàì ÿ çàëåçàëà ñèëüíî ïðîùå. |
#4
|
|||
|
|||
Îáðàòèòåñü ê î÷íîìó âðà÷ó, ïîòîìó ÷òî äåëàåòå âû íåïðàâèëüíî.
Æàëîáû ïðåäúÿâëÿéòå åìó, â ò.÷. è íåïîäõîäÿùèé ïðåïàðàò ëè÷íî âàì - îí íåñ¸ò çà âàñ îòâåòñòâåííîñòü. Çäåñü îòâåò ïðèä¸òñÿ æäàòü ïðèìåðíî 10 äíåé.
__________________
=Åêàòåðèíà Àíàòîëüåâíà |
#5
|
|||
|
|||
íå î÷åíü ïîíÿëà, ÷òî èìåííî ÿ äåëàþ íåïðàâèëüíî. Ó ìåíÿ çàïèñü íà ñåðåäèíó ôåâðàëÿ ê î÷íîìó âðà÷ó
|
#6
|
|||
|
|||
__________________
=Åêàòåðèíà Àíàòîëüåâíà |
#7
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
 Ìîñêâå åñòü äîñòàòî÷íî õîðîøèõ âðà÷åé, â òîì ÷èñëå, Âàø ïîêîðíûé ñëóãà. Çîëîôò ñàì ïî ñåáå íå âûçûâàåò "êðèçû". Ìåõàíèçì "êðèçîâ" Âû ñàìè îïèñàëè: Âû ïóãàåòå ñåáÿ ñàìè, êîãäà ôàíòàçèðóåòå, ÷òî çîëîôò ìîæåò ÷òî-òî ïëîõîå ñ Âàìè ñäåëàòü. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#8
|
|||
|
|||
ñïàñèáî, ìíå ïîìîã àòàðàêñ, ïî÷òè âûøëà íà ïîëíóþ äîçó (50), áîëüøå ïà íå áûëî, òîëüêî ôîíîâàÿ òðåâîæíîñòü íåìíîãî óñèëèâàåòñÿ, ýòî òåðïèìî.
|
#9
|
||||
|
||||
__________________
divisenko.ru |