КОК после выскабливания замершей беременности

[Papillon111]

Добрый день! Мне 31 год. Рост 159, вес 60. Хронических заболеваний не имею. Менструации регулярные с 13 лет.
Из анамнеза:
1. Выкидыш в 18 лет на сроке 8 недель согласно гистологии, беременность была незапланированная. Расследование причин не проводилось.
2. Замершая беременность в 31 на сроке 9 недель, беременность плановая, наступила через 7 месяцев с момента начала попыток. По результатам цитогенетического анализа - моносомия Х.

По поводу второй замершей беременности проводилось выскабливание сразу, как только она обнаружилась. Оперирующий хирург назначил после операции антибиотики, подойти к нему на узи на 5-6 день новой менструации, я подошла, мне были проведены осмотр, узи, сказали, что все хорошо, хирург сказал пить джес 3 месяца, а потом снова можно беременеть.

Саму беременность я планировала с другим врачом, не тем, что делал мне операцию. Когда я интуитивно поняла, что беременность замерла и сделала узи с ближайшем месте, у меня не получилось с ним связаться через клинику. Пришлось самостоятельно срочно искать врача, который владеет оперативной гинекологией и соответствующую клинику. О том, что мне проведена операция по удалению замершей беременности мне удалось сообщить своему постоянному врачу уже после случившегося, и он велел прийти к нему на узи на 7-10 день нового цикла.

Таким образом после операции я на 5-ый день нового цикла пришла к хирургу, который проводил операцию, и по его рекомендации сразу начала принимать джес. А на 10-ый день пришла к своему постоянному врачу и сообщила, что была у хирурга и теперь пью КОК, на что он разразился гневной тирадой о том, что я без его разрешения пью таблетки, хожу к кому-то на консультации, что то, что мне 3 месяца не следует беременеть и нужно пить КОК - бред, и отказался меня далее вести.

У меня вопросы:
1. действительно ли можно не ждать некоторое время после выскабливания, а беременеть сразу?
2. Правда ли мне так категорически нельзя было начинать пить КОК? Я сделала какую-то глупость?
3. Я нарушила какую-то врачебно-пациентскую этику, последовав рекомендации хирурга, который меня оперировал?

[Ninti]

1) первый месяц пропустить. предохраняясь другими методами. на второй можно планировать.
2) не категорически но и показаний нет.
3) лучше наблюдаться и выполнять рекомендации одного специалиста. он Вас лучше знает, чем тот ,кто видит впервые.

Допивайте упаковку и возвращайтесь к первому врачу.

[Papillon111]

Их можно отменить после одной упаковки? Я просто уже начала

Боюсь, первый врач меня не захочет принять. Он сделал мне сам узи «для очистки совести», сказал, что сделано все хорошо, валите отсюда. Как-то плохо получилось, мне показалось, что явка к хирургу - обязательное мероприятие. Кроме того, у меня уже было 2 прецедента, когда я попадала к хирургу. А если я опять к нему попаду, что же мне ему сказать? «Вот я снова тут, вас не слушалась, исправляйте»? Не хотела такого скандала, конечно, и кого-то оскорбить, не понимаю, как себя вести с врачами

Это же вы мне отвечали в теме генетики о кариотипах и моносомии Х плода?

Еще вопрос по поводу КОК: я могу сразу же, как их стала пить, барьерным методом не предохраняться или в первый месяц необходимо дополнительно страховаться? Это в случае, если отложить планирование на ближайший месяц

[Ninti]

да. это я отвечала.

можно пропить месяц и со следующего планировать. тем более, там будет ребаунд-эффект.

если приём КОК начат в первый день выскабливания - никакого дополнительного предохранения. если позже - начиная с 1ой таблетки 7 дней барьерного метода. потом - как обычно. пьют КОК в одно и то же время суток. Если понос, рвота и прошло менее 4 ч (за столько таб всасывается) - принять новую таблетку.

[Papillon111]

Добрый день! У меня заканчивается пачка КОК, после чего, как Вы и сказали, я планирую беременеть. Но я воспользовалась этим месяцем, чтобы установить коронку на зуб. Мне пару раз ставили местную анестезию и еще завтра будут для финальной установки. Я все равно могу сразу после этого пытаться беременеть?

[Ninti]

конечно

[Ninti]

Нормальный мазок

[Papillon111]

Добрый день!

У меня внезапно беременность, желтое тело в правом яичнике появилось откуда-то - 18 мм.

Мне с интервалом в 2 дня сдавать хгч?
Пора бежать к врачу?
Маленькое желтое тело - это плохо?

Я 3 недели назад выпила 2 бокала вина. Не страшно?

[Ninti]

Господи... Не надо так паниковать. На отмену кок при регулярной жизни это законРасслабиться и получить удовольствие, принимая фолиевую 400 мкг и йодомарин 200 мкг.
Если нет никаких жалоб, спокойно подождать 6-7 недель и идти на узи и становиться на учёт. Сейчас можно посмотреть лишь ТТГ. Если хочется что-то делать, скрестите пальцы на обеих руках.

[Papillon111]

Я стараюсь, просто не ожидала.

У меня пару дней как начался жар, температура 37-37.3, лицо горит, низ живота печет, грудь по бокам тоже, вообще чувствую себя плохо, не простывала. Такое может быть а начале беременности?

[Ninti]

ТТГ сдали?
ОАК тоже пригодился бы.

[Ninti]

всё хорошо

[Papillon111]

Добрый день! Спасибо Вам за помощь.

У меня большой большой полис ДМС, поэтому у меня еще там же взяли фемофлор и посев. И по посеву пришел стрептококк агалактиа 10^6, фемофлор пришел с ошибкой контроля общей бактериальной массы в мазке, очередной традиционный общий мазок в норме.
Мне сказали проставить свечи Флуомизин, в инструкции к ним разрешено применение на любом сроке. Это действительно безопасно?
Может ли стрептококк инфицировать плод? Насколько его присутствие критично?

[Ninti]

Препарат безопасен, но флора условно-патогенная и может быть нормой.

Мазок на фл "в норме" не требует лечения.

[Papillon111]

Здравствуйте! Сделала узи. КТР - 7 мм (6 недель и 5 дней), ЧСС - 113 уд./мин. Это не низкая ЧСС?