#1
|
|||
|
|||
Рейно?
Добрый день, уважаемые врачи.
Девушка, 28 лет, покуриваю, работаю за компьютером,давление норма, рост 173, вес 70 кг. В последние полгода постоянно ледяные руки, не могу работать за компьютером, приходится отогревать пальцы обеих рук. При этом периодически руки начинают гореть, будто приливает кровь, появляются красные пятна, нормализуется через несколько минут. Иногда такое начинается во время принятия пищи в обед. Вчера побелели безымянный и мизинец правой руки после часовой прогулки. Температура воздуха сейчас от 10 до 18 градусов, при этом руки ледяные даже в карманах. Фотографию прикладываю. В кончиках пальцев чувствовалась онемение, после которого было ощущение покалывания еще какое-то время. Как таковой боли не наблюдаю. Есть болезненные ощущения в локтях обеих рук, а также в спине на уровне позвонка С8. Также прикладываю фотографию обратного эффекта "прилива". Приливы на обеих оруках, на правой сильнее. Побеление пальцев только на правой руке. Сейчас прохожу обследование и записана на прием к ревматологу, сосудистому хирургу, неврологу, на обследование капилляроскопию, узи вен верхних конечностей, электронейрография запястных и локтевых каналов. Здесь на форуме находила тему, где упоминалось, что четвертый и пятый пальцы - не рейно, поэтому мне очень захотелось спросить вашего мнения, тк иметь рейно в принципе не очень то и хотелось. Может ли неврология давать такую симптоматику? Какие еще исследования стоит сделать на Ваш взгляд? |
#2
|
||||
|
||||
вы на правильном пути исключайте болезнь Рейно или феномен Рейно как приявление др. болезни, заочно не помочь, разве что отказаться от курения и исключить жд как причину постоянно холодных рук и ног
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
симптоматика жд https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
спасибо, курить уже испугалась и больше не буду, анемия была, скомпенсирована, падений не было с ноября
можно ли уже каким-то образом предположить развитие феномена Рейно на фоне аутоимунных заболеваний? Я так понимаю, это худший сценарий развития событий, и в целом маловероятный при условии, что это единственная симптоматика? |
#5
|
||||
|
||||
симптоматика и проявления жд бывают при любом гемоглобине и 120 и 130, если Вы не поминаете цифры ферритина всуе , значит вас "анемия была, скомпенсирована" лечили-но-не-долечили, женщины с компенс. ЖД перестают жаловаться на холодные конечности
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
||||
|
||||
недолеченный ЖД повышает риск аутоиммунных заболеваний и сейчас сильно зависит от вас, что у Вас будет в ближ. 10-15 лет, попытки отрицания в вашем повествовании показывают, что похоже ваше внимание уходит в сторону, также жд способствиет развитию психиатрических болезней, зашитите себя от попадания в ПНД, как вы зашишаете себя презервативом от риска ЗППП
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
я получила анализы АНФ и иммуноблот, всё в порядке, кроме антител к некому KU. Я так понимаю, что при условии отсутствия других показателей, в том числе АНФ, склеродермия маловероятна? А антитела к KU говорят о миозите? или они вообще отдельно ни о чем не говорят? К ревматологу через 8 дней по записи, на очереди еще капилляроскопия. ЖД исключили - ферритин 70. витамины группы Б тоже в норме. |
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
капилляры ясно визуализируются. Оси капилляров лежат параллельно друг другу. Нарушение архитектуры умеренное. Мироскопическое исследование - без клинических признаков. Плотность 9-10/мм (отмечена как очавого сниженная). Капилляроскопический фон - отек на всех исследуемых пальцах. По морфологии отмечено изменение диаметра (более 50%) на всех исследуемых пальцах. Капиллярный кровоток замедленный, наполнение капилляров нормальное. Заключение: комбинация из гомогенно расширенных капиллярных петель на фоне отека и единичных аваскулярных участков (наиболее характерно для раннего неактивного склеродермического паттерна). Полуколичественная оценка (счет количество альтераций): 1б -< 33% капиллярных альтераций/редукций на 1 мм. Счет количества капилляров - более 9 капилляров на 1 мм. Это правда очень похоже на раннюю склеродермию? Анализы же отрицательные? Могут ли оральные контрацептивы такое вызывать? |
#9
|
||||
|
||||
Вам нужно обсуждать ВСЕ вопросы по исследованиям с ТЕМ, кто их Вам назначил. Ревматологов на форуме НЕТ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |