#1
|
|||
|
|||
В почке 3 кистоподобные образования. КТ недоступно. Что делать?
Добрый день!
Вчера на УЗИ обнаружен конгломерат из 3 кист в левой почке. Размеры левой почки 63*38*33 мм. Ровные, четкие. Конгломерат 7*6 мм, 9*6 мм, 5*8 мм. Со слов врача, кисты странные, как бы и не кисты. Спросила, похожи ли на лимфоузлы, врач сказала, не уверена. История - в 2000-2001 гг. химиолучевое лечение лимфогралематоза. Ремиссия все годы. В 2001 г. делали стинтиграфию, весь изотоп собрался в левой почке, но расшифровать не смогли, видимых очагов не выявлено. Прошло 20 лет!!! Последние годы повышены незначительно мочевина, креатинин. За август 2021: креатинин 92, норма до 80. ЛДГ 261, норма до 214. Мочевина 9,2, норма до 8. Повышен инсулин 176, при норме до 173. Сахар повышается до 6-6,2, несколько раз в неделю. В 2018 г. повышен хромогранин А. 172 при норме до 100. Сопутствующие - АиТ, гипотиреоз, компенсация не всегда. 2-3 раза в года ТТГ в пределах нормы, и столько же раз повышен. Вопрос в чем. Страдаю клаустрофобией. КТ сделать точно не смогу. Если ли другие исследования, чтобы уточнить диагноз? По сути - исключить онкологию. Кисты вроде же не лечатся. И насколько все это срочно? Бушует ковид, страшно вообще ходить по мед. учреждениям. Узистка предложила через 3 месяца повторить УЗИ, увидеть, растут или нет. Можно ли подождать эти 3 месяца и ничего не делать? Или все же надо идти в ближайшее время? Заранее благодарю всех, кто откликнется. |
#2
|
|||
|
|||
Для большинства кист в почках УЗИ вполне достаточно, КТ нужно редко. Размеры почки очень маленькие для взрослого человека, описание кист просто ни о чем. Выложите протокол УЗИ полностью, может снимок есть. Разговор про лимфоузлы в почках звучит бредово.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, Андрей Владимирович! Почка уменьшилась после облучения в 2000 гг. по поводу ЛГР. Прилагаю описание УЗИ и снимок (2 копии, может, какая-то лучше). Фоткала на смартфон, но может Вы сможете рассмотреть. Снимок врач дала маленький, распечатанный сразу.
|
#4
|
|||
|
|||
Судя по размерам почки и лучевой терапии в анамнезе возможен нефросклероз слева. На снимках различить практически ничего не удается. Судя по описанию, данная группа кист вряд ли имеет значимый онкологический риск поэтому наблюдение в целом вполне оправдано. Даже если бы вы могли выполнить КТ, в данной ситуации оно скорее всего не добавит никакой значимой информации в отношении данных кист.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#5
|
|||
|
|||
|