#1
|
|||
|
|||
Папе нужна операция, пожалуйста порекомендуйте план действий
Добрый день.
Папе 77 лет. Живём в Москве. Появились жалобы на повышение давления, ощущение сдавливания сердца, и пр. Давно принимает препараты для снижения давления. В целом - активный образ жизни, играет в настольный теннис и т.д. Пошел к врачам. В итоге направили в районную больницу #20 для коронографии и стентирования. Стент в итоге поставить не смогли, сказали сосуд слишком забит. Диагностировали перенесенный на ногах инфаркт. Из больницы сегодня выписали, рекомендовали консультацию кардиохирурга. Чувствует себя нормально. Выписной документ прикладываю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Нужно что-то делать дальше. Пока я придумал получать направление и идти в профильный центр типа Бакулева обсуждать шунтирование. И желательно малоинвазивный вариант, чтобы ускорить восстановление. Вопросы: 1. Пожалуйста порекомендуйте алгоритм действий. 2.Пожалуйста оцените необходимость и срочность операции, исходя из того, что крупные сосуды чистые, как я понимаю. А 3. Куда лучше обращаться, чтобы сделать операцию по квоте. Я нашел такие варианты: Склиф, Бакулева, ФНКЦ ФМБА, НИМЦ им.Шумакова. Спасибо за Ваши ответы. С уважением, Григорий |
#2
|
||||
|
||||
Выложите полностью выписку и коронарографию. Содержимое диска на файлообменник, сюда ссылку.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Коронографию пока выложить не могу, так как какой-то "гений" из 20й больницы записал на диск файлы размером 5 килобайт, рассмотреть что-то невозможно. Сейчас будем просить выдать повторно результаты. |
#4
|
||||
|
||||
Без специального софта рассмотреть что-либо невозможно. Выложите пока то что есть.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Собрал все документы и обследования. Извините за качество фото, фотограф пожилой человек и не очень с техникой. Есть еще видео, пока не понял как их здесь выложить. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#6
|
||||
|
||||
Пожалуйста, содержимое диска на файлобменник, сюда ссылку. Дать рекомендации можно только анализа полного фильма.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#7
|
|||
|
|||
Выложил все файлы .
Ссылка: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо. |
|
#8
|
||||
|
||||
Будьте добры, перезалейте файлы на какой-нибудь другой обменник. Здесь пауза между скачиваниями не менее 7 минут. Можно использовать Mail.ru, Яндекс диск, Гугл диск и т.д.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#9
|
|||
|
|||
Сделал. )
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#10
|
||||
|
||||
Если стенокардия не уменьшится на фоне нормализации артериального давления и сопутствующей терапии, то возможно рассмотреть стентирование. Думаю, что адекватной медикаментозной терапии может быть достаточно.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Недавняя госпитализация была ради стентирования. Стент поставить не смогли, сказали что сосуд слишком забит. Рекомендовали консультацию кардиохирурга для определения целесообразности операции. Скажите пожалуйста, насколько опасно стенозирование нескольких сосудов на 75%. А именно Огибающая ветвь и ЗБВ ПКА (описано в листе №2 выписки). Нужно ли с ними обязательно что-то сделать, то есть рассматривать вариант с шунтированием? Еще в документах описывается недостаточность ряда клапанов. Это опасно или вариант нормы для этого возраста? И фраза "хронич. окклюзия передней межжелудочковой ветви" тоже пугает. |
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
2. Наличие стеноза per se не является показанием для операции 3. Недостаточность клапанов минимальная 4. Бояться надо острой окклюзии, а не хронической
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
Если суммировать - исходя из документов, Вы не видите сейчас срочных показаний для какой-то операции, и какой-либо опасности для здоровья/жизни? |
#14
|
|||
|
|||
|