#1
|
|||
|
|||
ОАК и медотвод
Добрый день.
Прошу помочь прояснить ситуацию с медотводом по результатам общего анализа крови. Ребенок, 4.5 месяца. Беременность, роды, развитие ребенка без особенностей. БЦЖ-М и Комбиотех (V1) сделаны в роддоме. Далее, желтуха новорожденных и перенес V2 гепатит. В 3 месяца сделали Регевак (V2). Т.к. в поликлинике имеется лишь АКДС, принято решение сделать Пентаксим через месяц после второго гепатита в платном медцентре. Сейчас сдали ОАК, где обнаружился сдвиг лейкоцитарной формулы ( мало нейтрофилов, много лимфоцитов). На основании данного анализа педиатром не рекомендована вакцинация Пентаксимом. Медотвод на месяц с последующей пересдачей ОАК. Подскажите, требуется ли медотвод при таких анализах (во вложении)? Дальнейшая вакцинация должна быть согласована с гематологом? |
#2
|
|||
|
|||
Прочитала ЧАВО по нейтропении.
Если я правильно пересчитала, то у нас 1260 кл/мкл в абсолютном пересчете. Что выше, чем 800 для детей до года, а как следствие, нейтропении нет и нет причин для медотвода. Я так понимаю, что к гематологу не идти, а искать другой медцентр и другого педиатра с целью проведения вакцинации. |
#3
|
||||
|
||||
искать другой медцентр и другого педиатра с целью проведения вакцинации
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Вынуждена продолжить свою тему..
Обратились в другой медцентр с целью вакцинации Пентаксимом. Где педиатром и неврологом было дано одобрение на однократную вакцинацию. Далее, направление в иммунологу с нашими анализами крови (в анализах в 1 месяц, в 3 месяца и в 4 месяца абсолютное значение нейтрофилов примерно одинаковое, колеблется от 1.2 до 1.84× 10^9/л). Врачами говорится, что наши анализы крови говорят о "напряженности иммунной системы" и как следствие, ребенок нуждается в индивидуальном календаре вакцинации, который должен составить именно иммунолог. О том, чтобы совместить в будущем Превенар и Регевак, или Инфанрикс-гексу и Превенар речи даже не идет. Рекомендуют отложить вакцинацию до того момента, когда в анализах крови будут более высокие показатели нейтрофилов. Подскажите, что делать? Действительно ли иммунолог должен нам одобрять график вакцинации? Можно ли с нашими показателями лейкоцитарной формулы вакцинироваться по нац.календарю или всё же лучше не комбинировать вакцины и выдерживать более длительные интервалы между прививками? |
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
У вас нормальное содержание нейтрофилов в абсолюте (1,24 - 1,8). Тему про доброкачественную нейтропению читали, противопоказаний для вакцинации нет. Поддерживаю Вадима Валерьевича - в Москве рекомендую обратиться к грамотным педиатрам в клиниках Рассвет, docdeti.ru
__________________
С уважением, Игорь Александрович |