#1
|
|||
|
|||
изменения в СТГ
Уважаемые врачи подскажите пожалуйста !
Летом нашли аденому гипофиза , с гормонами СТГ-4-88 ИФР - 417 нг/мл, пролактин 680 нг/мл нейрохирург после заключения эндокринологов отправил обледоваться раз в полгода и пока аденому не удалять , посмотреть как будет себя вести мне 26 лет , планирую беременность через 3 месяца сдала снова теперь СТГ-3,71 а ИФР-1 589 нг/мл как такое возможно что СТГ упало , а ИФР-1 вырос Значит ли , что ситуация с аденомой ухудшается Нейрохирург поставил диагноз , негормональная аденома |
#2
|
|||
|
|||
Нейрохирург 100% НЕПРАВ; аденома с гиперсекрецией СТГ и пролактина.
Лечить надо обязательно, и сейчас. И СТГ и ИФР-1 у Вас не изменились: вариабильности измерения. Я бы начал с каберголина: пролактин высок, а ИФР только немного повышен, т.е. оба могут нормализоваться. Достинекс 0.5 мг два раза в неделю. Если через пару недель нет побочных действий, то увеличить до 1 мг два раза в неделю. Проверить пролактин, СТГ и ИФР через 2 месяца. Заодно тогда же св.Т4, кортизол в 8-9 утра. Отпишите результаты сюда. Заодно: как велика опухоль? Зрение нормально? |
#3
|
|||
|
|||
спасибо за ответ ! после постановки диагноза прошло 5 мес , ложусь на доп обследование на кафедру эндокринологии ! Категорически не хочу оперировать без вариантов медикаментозного лечения , т/к прочла что 10 % судя по отзывам чувствуют себя прекрасно после операции и нет рецидивов , смущает то, что голова никогда не болела , месячные идут как часы , единственное что стала замечать , это межзубные промежутки стали появляться, зрение , давление , все отлично ! Не может ли произойти такое , что после приема препаратов , наоборот станет хуже ?
|
#4
|
|||
|
|||
опухоль с контрастированием 1,6 см !
Нейрохирург специализированные по аденомам , сказал судя по снимкм что при таком размере , она не гормональная , а раздражает гипофиз поэтому гормоны не в норме . |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
Был уже давно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Я показывала это сообщение эндокринологу , она сказала что т.к Пролактин якобы упал смысла нет , если сейчас Пролактин 590 нг/мл к меня и показатели стг и ифр могу я купить препарат этот и начать самостоятельно принимать завтра ? Какие сейчас у меня есть варианты до операции , до врача своего я так не дозвонилась ,у меня начинается паника ;(я очень переживаю , вы поймите я как никто хочу быть здоровой и когда мой врач просто не берет трубку я не знаю что делать , как лечится ! Завтра операцию мне не сделают надо решать как можно до неё найтирешенте , пожалуйста помогите мне ;(
|
|
#8
|
||||
|
||||
Если пролактин действительно 590 НГ\мл - то это колоссальная цифра , 12000 мед\мл
На достинексе естественно , пролактин снизится. Но я не уверена , что вы не путаете ед измерения
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
что посоветуете , сдать на обследовании , чтоб правильно подобрать препараты ! ?Доверяю вам
|
#10
|
|||
|
|||
Да и совсем забыла ! Т4 в норме , ЛГ , Пролактин и СТГ с ИФР-1 повышен !(
|
#11
|
|||
|
|||
Кабэрголин не брали и брать не хотите?
|
#12
|
|||
|
|||
здравствуйте! после вашего сообщения косаемо достинекса , пролежала в больнице 10 дней на кафедре эндокринологии , сдавала всевозможные анализы , результат
ЛГ,ФСГ,Т4, пролактин пришли все в норму , исходя из показателей для девушки 26 лет / ИФР-1 упал до 270 нг/мл , СТГ до глюкозы 3 нг/мл после глюкозы 2,2 нг/мл , при показателей нормы пролактина исключили таблетки, как метод лечения / при Узи матки и яйчников , гинеколог нашел полип матки , и под вопрсом кисту яйчника, отправил на доп обследование , реально ли это киста ! Вопрос в другом , при таких показателей Ифр-1 и СТГ , в диагнозе так и не могут решить что поставить гормональную или нет аденому . По поводу удаления через операцию - неорохирург категорически против , утверждая что молодая и показателей нет |
#13
|
|||
|
|||
Сомнения юного Вертера...
Да 100% гормонально- активная!!!! Акромегалия. Как понимаю, брали достинекс какое-то время, пролактин нормализовался, ИФР снизился. Так? Тогда почему сказали , что никаких таблеток? Я что-то пропустил? Каберголин ето временная затычка, на всю жизнь на него рассчитывать нельзя. Сматывайтесь от своих местных дилетантов, свяжитесь с Москвой или Питером, идите на операцию. 1.6 см ето макроаденома, её надо удалять, а уж с акромегалией и тем более. Чем дольше тянете, тем будет хуже. |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
кого можете посоветовать из хирургов который готов принять ?Как можно с ним обсудить операцию. реально ли ее сделать по Квоте сейчас ?
|