Боль в затылке слева (ноющая, пульсирующая)

[KlavashaMasha]

Добрый день уважаемые доктора!

Я к Вам с вопросом:
Меня уже месяц мучает пульсирующая, ноющая боль в затылке слева.
Обезболивающие препараты не облегчают состояния.

1) Пол, возраст, вес. Женский, 45 лет, 74 кг.
2) Характер Вашей работы? Фриланс, компьютер, телефон. Сидячая работа.
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? Месяц назад.
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) По нарастающей.
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? Сильнее утром.
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) Пульсирующая, ноющая.
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) Затылок слева.
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? Постоянная.
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? Постоянная.
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) Постоянно.
11) Чем провоцируется приступ головной боли? Постоянная.
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? Нет.
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? Нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? Нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? Нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 2
17) Чем купируется головная боль? Ничем (Пенталгин, Нурофен не блокируют боль)
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? Пенталгин 1 т или Нурофен 1 т (не блокируют боль), больше не принимаю.
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? Очень мобильные позвонки.
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? Нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? Нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? Нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? Сотрясение головного мозга в детстве
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? Нет
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты.

Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии:
Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 6.
Живите спокойно.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги:
Нормальный уровень тревоги. Отсутствие депрессии.
Живите спокойно.

Опросник для выявления панических атак:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Шкала эмоциональной возбудимости: Эмоциональная возбудимость (в стенах): 3
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о низкой эмоциональной возбудимости. Вам не стоит беспокоится.

Индивидуально-типологический опросник:
Ложь: 3
Аггравация: 0
Экстраверсия: 8
Спонтанность: 5
Агрессивность: 4
Ригидность: 7
Интроверсия: 5
Сензитивность: 6
Тревожность: 5
Лабильность: 8
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.

Торонтская алекситимическая шкала:
Алекситимия: 55
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии в пределах нормы.


Я сделала:
Рентген шейного отдела с наклонами:
Цветное дуплексное сканирование экстракраниальных артерий:
Осмотр окулиста, глазное дно:

Мне ничуть не лучше от данного лечения.
Какие еще нужно сделать исследования, чтобы до конца понять причину этих болей или быть может другие препараты попробовать?.

Спасибо!

[EMG]

Возможна хроническая ежедневная головная боль.
Назначенные вам препараты не имеют доказанной эффективности и ничего не лечат.

Имеет смысл посетить другого очного невролога, специализирующегося по головным болям и умеющего их лечить.

Объем дополнительных исследований определяет очный врач, опираясь на результат клинического осмотра.

[KlavashaMasha]

EMG, спасибо за ответ!
Как понять, что доктор компетентен...

Я бы охарактеризовала эту боль еще и как онемение в затылочной области. Моя головная боль постоянная уже месяц, к ней еще добавилась и мышечная боль шеи, плеча и подлопаточной области вдоль позвоночника с лева.
Одеваю Шину Шанца, но мне кажется, что с моей длинной шеей это не помогает расслабить мышцы.
Утром эта боль меня будет очень рано, так что накапливается недосыпание.
В общем снежный ком.
Уже появилась раздражительность, родные пока реагируют с пониманием, но уже...

[Guseinov]

Большая вероятность, что у Вас цервикогенная головная боль. Вам стоит обратиться к мануальному терапевту.
С уважением, Гусейнов Т.Ю.