#1
|
|||
|
|||
Ðåçêèå ñêà÷êè òåìïåðàòóðû ðàç â íåäåëþ, âûñîêèå ëåéêîöèòû
Çäðàâñòâóéòå!
Ìíå 32 ãîäà, êîðìëþ ðåáåíêà (6 ìåñ) ãðóäüþ. Íàñòàëî âðåìÿ äåëàòü ïðèâèâêè. Íî ó ìåíÿ óæå íåñêîëüêî ðàç ïðèìåðíî ðàç â 7-10 äíåé ïðîèñõîäÿò ñêà÷êè òåìïåðàòóðû â íåçàâèñèìîñòè îò âðåìåíè ñóòîê (è óòðîì, è âå÷åðîì). Íåîæèäàííî ïîâûøàåòñÿ òåìïåðàòóðà äî 38-38,2 . Íà÷èíàåòñÿ ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû ñ ëîìîòû â íîãàõ (êàê â ïîñëåäíåì òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè), ïîòîì îçíîá è ãîëîâíàÿ áîëü (íå êàæäûé ðàç). ×åðåç íåñêîëüêî ÷àñîâ (îò 4 äî 10 ) âñå ïðîõîäèò, òåìïåðàòóðà ïàäàåò ñàìà, áåç æàðîïîíèæàþùèõ, äî 36,8-37. Íà ñëåäóþùèé äåíü è íåñêîëüêî ïîñëåäóþùèõ âîîáùå íèêàêèõ ïîñëåäñòâèé (òåìïåðàòóðà 36,6-36,8). Ïðè ýòîì íèêàêèõ äðóãèõ ñèìïòîìîâ ó ìåíÿ íåò. Ãðóäüþ ÿ êîðìèòü ïðîäîëæàþ, íî ïðèâèâêó ðåáåíêó äåëàòü áîþñü, ò.ê. âäðóã ÿ çàðàçíàÿ. Ñåãîäíÿ ñäàëà îáùèé àíàëèç êðîâè è ìî÷è. Àíàëèç ìî÷è èäåàëüíûé, à âîò ñ êðîâüþ âñå íå î÷åíü õîðîøî: Ëåéêîöèòû (WBC) ↑ 15.28 *10^9/ë (4.00 - 10.00) Ýðèòðîöèòû (RBC) 4.75 *10^12/ë (3.50 - 5.20) Ãåìîãëîáèí (HGB) 140 ã/ë (117 - 155) Ãåìàòîêðèò (HCT) 41.4 % (35.0 - 45.0) Ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà (MCV) 87.2 fL (81.0 - 100.0) Ñðåäí. ñîä. ãåìîãëîáèíà â ýð-òå (MCH) 29.5 ïã (27.0 - 34.0) Ñðåäí. êîíö. ãåìîãëîáèíà â ýð-òå (MCHC) 338 ã/ë (300 - 380) Òðîìáîöèòû (PLT) 316 *10^9/ë (180 - 320) Ðàñïð. ýðèò. ïî V - ñòàíä îòêëîí(RDW-SD) 39.6 fL (37.0 - 54.0) Ðàñïð. ýðèò. ïî V - êîýô. âàðèàö(RDW-CV) 12.7 % (11.3 - 19.5) Ðàñïð. òðîìáîöèòîâ ïî îáúåìó (PDW) 10.9 fL (10.0 - 20.0) Ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòà (MPV) ↓ 9.30 fL (9.40 - 12.40) Êîýôôèöèåíò áîëüøèõ òðîìáîöèòîâ (P-LCR) 20.3 % (13.0 - 43.0) Íåéòðîôèëû ↑ 11.43 *10^9/ë (1.80 - 7.70) Ëèìôîöèòû 3.16 *10^9/ë (1.00 - 4.80) Ìîíîöèòû 0.41 *10^9/ë (0.05 - 0.82) Ýîçèíîôèëû 0.28 *10^9/ë (0.02 - 0.50) Áàçîôèëû 0.00 *10^9/ë (0.00 - 0.08) Íåéòðîôèëû: ïàëî÷ê. (ìèêðîñêîïèÿ) 2.7 % (0.0 - 5.0) Íåéòðîôèëû: ñåãìåíò. (ìèêðîñêîïèÿ) ↑ 72.1 % (47.0 - 72.0) Ëèìôîöèòû, % (LY%) (ìèêðîñêîïèÿ) 20.7 % (19.0 - 37.0) Ìîíîöèòû, % (MO%) (ìèêðîñêîïèÿ) ↓ 2.7 % (3.0 - 12.0) Ýîçèíîôèëû, % (EO%) (ìèêðîñêîïèÿ) 1.8 % (1.0 - 5.0) Áàçîôèëû, % (BA%) (ìèêðîñêîïèÿ) 0.0 % (0.0 - 1.0) Ñêîðîñòü îñåäàíèÿ ýðèòðîöèòîâ (ÑÎÝ), ìåòîä êàïèëëÿðíîé ôîòîìåòðèè Ìåòîä è îáîðóäîâàíèå: Ìåòîä êàïèëëÿðíîé ôîòîìåòðèè (ÒEST1, ALIFAX) Ñêîðîñòü îñåäàíèÿ 11 ìì/÷ (2 - 20 ) Íå çíàþ ê êàêîìó âðà÷ó èäòè ïðè îòñóòñòâèè êàêèõ ëèáî ñèìïòîìîâ êðîìå ëîìîòû â íîãàõ, îçíîáà è òåìïåðàòóðû. (Ïðàâäà ìíå êàæåòñÿ, ÷òî óâåëè÷åí îäèí ëèìôîóçåë â ïðàâîé ïîäìûøå÷íîé îáëàñòè) Ñóäÿ ïî ëåéêîöèòàì è ïîíèæåííûì ìîíîöèòàì êàêàÿ-òî ïðîáëåìà ó ìåíÿ åñòü. Àíòèáèîòèêè ïèòü èç-çà àíå õî÷åòñÿ (íî åñëè íóæíî, òî íóæíî). Ïåðâûé ðàç ÿ ïîäóìàëà, ÷òî íà÷àëñÿ ãðèïï, íî ñóäÿ ïî âñåìó ýòî íå îí. Îò ïîõîæåé ëîìîòû â íîãàõ ÿ ïðè áåðåìåííîñòè ñïàòü íå ìîãëà, íî ïîñëå ðîäîâ îíà ïðîøëà. Ñäàâàëà àíàëèç êðîâè òðè ìåñÿöà íàçàä (ò.ê. ïîñëå ðîäîâ áûëè òðîìáîöèòû ñèëüíî ïîâûøåíû), íî âñå áûëî â íîðìå. Õîòåëà ñïðîñèòü, ÷òî ìíå ìîæíî ïðåäïðèíÿòü ? Ìîãó ëè ÿ áûòü çàðàçíà äëÿ ðåáåíêà? Ìîæíî ëè åìó äåëàòü ïðèâèâêè, åñëè ó ìåíÿ ýòà íåïîíÿòíàÿ ïðîáëåìà? |
#2
|
||||
|
||||
Íå âèæó ïðè÷èí ÍÅ ïðèâèâàòü ðåáåíêà, ïîòîìó ÷òî åñëè áû âû áûëè çàðàçíû, òî óæå áû çàðàçèëè è ðåáåíîê çàáîëåë. Âîïðîñû ê âàì - åñòü ïðèçíàêè áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè è íóæíî îáñëåäîâàòüñÿ. Íà÷íèòå ñ òåðàïåâòà. Íóæíî õîòü íåìíîãî î÷åðòèòü êðóã âîçìîæíûõ áîëåçíåé. Îïðîñ, îñìîòð, áèîõèìè÷åñêèé àíàëèç êðîâè, ðåíòãåíîãðàôèÿ ëåãêèõ, ÓÇÈ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè + ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû, Ýõî-ÊÃ, æåëàòåëüíî íåñêîëüêî ðàç ñäåëàòü ïîñåâ êðîâè íà âûñîòå ëèõîðàäêè. Ýòî íàâñêèäêó. Ìíîãî çàâèñèò îò îïðîñà è îñìîòðà.
__________________
Íå íàäî ñïðàøèâàòü ñîâåòû ó âðà÷åé â èíòåðíåòå. Áîã íå ïðîñòî òàê ïðèêðåïèë âàñ ê ïîëèêëèíèêå (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ùåðáèíà Åâãåíèé Àëåêñàíäðîâè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Åñëè áû íå ïîâûøàëèñü ëåéêîöèòû, òî ÿ áû óæå ê ïñèõèàòðó ïîøëà, íàâåðíîå. Âðà÷ ñåãîäíÿ ñêàçàëà, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü ñèôèëèñ, ò.ê. ÷àñòî åãî çàíîñÿò ïðè êåñàðåâî (??? ÿ â øîêå îò ýòîé èíôîðìàöèè) è ÷òî ìíå ñðî÷íî íàäî ñäàòü íà íåãî àíàëèç, ÷åðåç ìîëîêî ìîæíî çàðàçèòü ðåáåíêà æå. ×òî íà÷àëàñü òåìïåðàòóðà ó ìåíÿ â àïðåëå, êàê ðàç ïîë ãîäà ïîñëå îïåðàöèè. Áðåä êàêîé-òî, íà ìîé âçãëÿä. Íàâûïèñûâàëà åùå íà ñïèä è åùå ÷òî-òî. Ñêàçàëà, ÷òî äðóãèõ âàðèàíòîâ ó íåå íåò. È òàê ÿ óæå èïîõîíäðèêîì ñòàíîâëþñü, à òóò åùå òàêèå óæàñû ðàññêàçûâàþò. Íåóæåëè ñèôèëèñ ìîæåò äàâàòü òàêèå ñèìïòîìû? Ìíå àíàëèç ñäàòü íå ñëîæíî, íî íå âåðþ ÿ, ÷òî îí ó ìåíÿ... Óâàæàåìûå âðà÷è, ïîäñêàæèòå: ìîæåò ìíå ñòîèò ïëþíóòü íà ýòî âñå??? Åñëè áû íå ìàëåíüêèé ðåáåíîê, òî ÿ áû òàê è ïîñòóïèëà. Íå çíàþ ÷òî åùå ïðîâåðèòü ìîæíî. |
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò! Õîòåëà óòî÷íèòü: à ìîæíî ëè äåëàòü ðåíòãåí ëåãêèõ, åñëè ÿ êîðìëþ ãðóäüþ, ò.ê. ìàììîãðàììó ìíå ñêàçàëè äåëàòü íåëüçÿ ïðè ÃÂ, ò.ê. ïðîïàäåò ìîëîêî (ó ìåíÿ ïîÿâèëîñü óïëîòíåíèå â ãðóäè ïîñëå ðîäîâ, äåëàëè óçè, ñåé÷àñ íàáëþäàþ ðàç â 2 ìåñ, íî ìàììîëîã ñêàçàë, ÷òî ïîñëå îêîí÷àíèÿ êîðìëåíèÿ íàäî îáÿçàòåëüíî ñäåëàòü). Àíàëèç äåëàëà íà ñëåäóþùèé äåíü ïîñëå î÷åðåäíîãî ñêà÷êà. È ÷òî èç áèîõèìèè íóæíî ñäàòü, ò.ê. âåçäå òåïåðü íåò àíàëèçà íà áèîõèìèþ, ñïðàøèâàþò ÷òî êîíêðåòíî íàäî.
Åùå çàáûëà íàïèñàòü, ÷òî ó ìåíÿ òðåòèé ðàç çà 2 ìåñ áîëÿ÷êà íà ãóáå, ìîæåò ëè îíà äàâàòü òàêèå ëåéêîöèòû è òåìïåðàòóðó? Äî ýòîãî òðè ãîäà ãåðïåñà íå áûëî. |
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
__________________
Íå íàäî ñïðàøèâàòü ñîâåòû ó âðà÷åé â èíòåðíåòå. Áîã íå ïðîñòî òàê ïðèêðåïèë âàñ ê ïîëèêëèíèêå (ñ) Ñ óâàæåíèåì, Ùåðáèíà Åâãåíèé Àëåêñàíäðîâè÷ |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå!! ß ñåãîäíÿ áûëà ó òåðàïåâòà. Ìíå íàçíà÷èëè ôëþðîãðàôèþ è àìîêñèêëàâ 1000 - 2 ðàçà â äåíü. Ñêàçàëè, ÷òî ïîñëå ïðîñëóøèâàíèÿ ïîíÿòíî, ÷òî ñ ëåãêèìè âñå õîðîøî è ñåðäöåì òîæå, íî ôëþîðîãðàôèþ íàäî ñäåëàòü. ß ñåãîäíÿ åå ñäåëàþ. Íî òàêæå îáúÿñíèëè, ÷òî ó ìåíÿ áàêòåðèàëüíàÿ èíôåêöèÿ , ïðè÷èíó êîòîðîé íàéòè íåâîçìîæíî è òàê ÷àñòî áûâàåò. Ïðèäåòñÿ ïðîñòî ïðîïèòü àìîêñèêëàâ.
ß ïîíèìàþ, ÷òî ñêîðåé âñåãî áåç àíòèáèîòèêîâ íå îáîéòèñü, õîòÿ òàê íå õî÷åòñÿ òðàâèòü ðåáåíêà. Íî è èñêàòü ïðè÷èíó ïîõîæå ñ ïîìîùüþ òåðàïåâòà òîæå íå ïîëó÷èòñÿ((. Åñëè ó Âàñ áóäóò êàêèå-íèáóäü ñîâåòû ïî îáñëåäîâàíèþ, òî ÿ áóäó áëàãîäàðíà. |
#7
|
|||
|
|||
Ôëþîðîãðàôèþ ñäåëàëà, ñêàçàëè, ÷òî âñå òàì çàìå÷àòåëüíî.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Åäèíñòâåííîå, ÷òî çàáûëà íàïèñàòü: ó ìåíÿ ñèëüíî èçìåíèëñÿ çàïàõ ïîòà çà ïîñëåäíèå 2 íåäåëè. Ïàõíó òàê, êàê êîãäà â áîëüíèöå ëåêàðñòâà êîëþò è åùå êèñëîâàòûì êàêèì-òî. Ïðè÷åì íå ñìîòðÿ íà òî, ÷òî ïîëüçóþñü àíòèïåðñïèðàíòàìè. Èç ëåêàðñòâ ïðèíèìàþ òîëüêî ëàìèêòàë (ýïèñèíäðîì ïîñëå òðàâìû ãîëîâû (Î×ÌÒ), àâòîàâàðèè â 2006)
|
#9
|
||||
|
||||
Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, óïëîòíåíèå â ãðóäè ñ òîé æå ñòîðîíû, ãäå è ëèìôîóçåë?
|
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå! Íåò, óïëîòíåíèå ñëåâà, à óçåë ñïðàâà. À óïëîòíåíèå , êàê ñêàçàë îíêîëîã ìàììîëîã , ñàìî ïîõîæå íà ëèìôîóçåë íà óçè, íî òî÷íî íå îí. ×òî ýòî ïîêà íå ïîíÿòíî, íî ïðèçíàêîâ çëîêà÷åñòâåííîñòè íà óçè íåò ,êàê ñêàçàë âðà÷. Ñëåäóþùåå óçè â ñåðåäèíå ìàÿ. (ìíå ñêàçàëè äåëàòü ðàç â 2 ìåñ äî îêîí÷àíèÿ êîðìëåíèÿ)
|
#11
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
 ðåçóëüòàòå ÿ íå ïèëà àíòèáèîòèêè, à ïåðåñäàëà àíàëèçû åùå ðàç ðîâíî ÷åðåç íåäåëþ. Òåïåðü êàðòèíà èçìåíèëàñü: òî ÷òî áûëî ïîâûøåíî óïàëî, à îñòàëüíîå ïîâûñèëîñü: Ëåéêîöèòû (WBC) 8.90 *10^9/ë 4.00 - 10.00 Ýðèòðîöèòû (RBC) 4.84 *10^12/ë 3.50 - 5.20 Ãåìîãëîáèí (HGB) 143 ã/ë 117 - 155 Ãåìàòîêðèò (HCT) 41.3 % 35.0 - 45.0 Ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòà (MCV) 85.3 fL 81.0 - 100.0 Ñðåäí. ñîä. ãåìîãëîáèíà â ýð-òå (MCH) 29.5 ïã 27.0 - 34.0 Ñðåäí. êîíö. ãåìîãëîáèíà â ýð-òå (MCHC) 346 ã/ë 300 - 380 Òðîìáîöèòû (PLT) ↑ 346 *10^9/ë 180 - 320 Ðàñïð. ýðèò. ïî V - ñòàíä îòêëîí(RDW-SD) 37.7 fL 37.0 - 54.0 Ðàñïð. ýðèò. ïî V - êîýô. âàðèàö(RDW-CV) 12.3 % 11.3 - 19.5 Ðàñïð. òðîìáîöèòîâ ïî îáúåìó (PDW) ↓ 9.6 fL 10.0 - 20.0 Ñðåäíèé îáúåì òðîìáîöèòà (MPV) ↓ 8.90 fL 9.40 - 12.40 Êîýôôèöèåíò áîëüøèõ òðîìáîöèòîâ (P-LCR) 16.7 % 13.0 - 43.0 Íåéòðîôèëû (NE) 4.07 *10^9/ë 1.80 - 7.70 Ëèìôîöèòû (LY) 3.78 *10^9/ë 1.00 - 4.80 Ìîíîöèòû (MO) 0.79 *10^9/ë 0.05 - 0.82 Ýîçèíîôèëû (EO) 0.23 *10^9/ë 0.02 - 0.50 Áàçîôèëû (BA) 0.03 *10^9/ë 0.00 - 0.08 Íåéòðîôèëû, % (NE%) ↓ 45.7 % 47.0 - 72.0 Ëèìôîöèòû, % (LY%) ↑ 42.5 % 19.0 - 37.0 Ìîíîöèòû, % (MO%) 8.9 % 3.0 - 12.0 Ýîçèíîôèëû, % (EO%) 2.6 % 1.0 - 5.0 Áàçîôèëû, % (BA%) 0.3 % 0.0 - 1.2 Ñêîðîñòü îñåäàíèÿ ýðèòðîöèòîâ (ÑÎÝ), ìåòîä êàïèëëÿðíîé ôîòîìåòðèè Ìåòîä è îáîðóäîâàíèå: Ìåòîä êàïèëëÿðíîé ôîòîìåòðèè (ÒEST1, ALIFAX) Ñêîðîñòü îñåäàíèÿ 18 ìì/÷ 2 - 20 ×òî òåïåðü äåëàòü äàëüøå âîîáùå íå ïðåäñòàâëÿþ. Ñóäÿ ïî âñåìó, àíòèáèîòèêè óæå íå íóæíû. Íî ïî÷åìó æå ëèìôîöèòû âûðîñëè è òðîìáîöèòû òåïåðü? ß âñå åùå ÷åì-òî áîëåþ? Èëè ýòî îñòàòî÷íûé ïðîöåññ êàêîé-òî? Áîëüøå âñåãî âîëíóåò âîïðîñ: íå çàðàçíàÿ ëè ÿ äëÿ ìàëåíüêîãî ðåáåíêà? Íå ìîãó ðåøèòüñÿ äåëàòü åìó ïðèâèâêè ïîêà íå ðàçáåðóñü ñî ñâîèì çäîðîâüåì... |
#12
|
||||
|
||||
Àíàëèç êðîâè õîðîøèé, íåêîòîðûå "íîðìû" ëàáîðàòîðèè íå âåðíû. Òðîìáîöèòîâ, íàïðèìåð, äîëæíî áûòü 150-400.
Öèòàòà:
|
#13
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå!
|
#14
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Ó ìåíÿ âñå åùå ïðîäîëæàþòñÿ ñêà÷êè òåìïåðàòóðû. Ñ ñåãîäíÿ îïÿòü 38,3 áåç âñÿêèõ äðóãèõ ïðèçíàêîâ. Íàøè âðà÷è êàê îáû÷íî âûïèñûâàþò àìîêñèêëàâ. ß íå ïèëà åãî â ïðîøëûé ðàç, ò.å. ñàìà òåðàïåâò ñêàçàëà, ÷òî ïî ïåðâûì àíàëèçàì êàðòèíà âèðóñíîãî çàáîëåâàíèÿ. ×åðåç íåäåëþ àíàëèçû ñòàëè óæå íîðìàëüíûìè. Âñåãäà íà÷èíàåòñÿ î÷åíü íåïðåäñêàçóåìî ñ ëîìêè â ñóñòàâàõ íîã è âûøå. Ïîòîì îçíîá. Îáû÷íî ñèìïòîìû çàêàí÷èâàþòñÿ â òîò æå äåíü èëè íà ñëåäóþùèé. ß óæå íå çíàþ, ÷òî äåëàòü, ñêîðî îòïóñê, õîòü îòìåíÿé åãî. Ïîäñêàæèòå, ìîæíî ëè êàê-òî ìíå âûÿñíèòü ïðè÷èíó??? Ôëþøêà â ïðîøëûé ðàç áûëà õîðîøàÿ. È êàê â ïðîøëûé ðàç äàâèò ÷óòü íèæå ãîðëà, íî òåðàïåâò íè÷åãî íå ñëûøèò. |
#15
|
|||
|
|||
Òåìïåðàòóðà ê âå÷åðó 37,1, âñå îïÿòü ïðîõîäèò, íî ÷òî ýòî ìîæåò áûòü òàêîå??? ìíå íå íðàâèòñÿ, ÷òî ýòî ïðîèñõîäèò ÷àñòî, î÷åíü õîòåëîñü áû îò ýòîãî èçáàâèòüñÿ.
|