#1
|
|||
|
|||
Может ли СТГ быть повышен без опухоли гипофизы
Может ли СТГ быть повышен.если нет опухоли гипофиза. ИФР1 в норме,Узи щитовитки-гиповолюмия первои стадии
|
#2
|
|||
|
|||
Может ли СТГ быть повъшеным если нет опухоли гипофиза и ИФР1 -в норме?
|
#3
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
ТТГ-2.80 (0,27-4,20) сдавала еще 20.12.2013,Свободныи Т4-1,2 ( 0,9-1,7).Нужно ли пересдать?Также месяц пропила Бромокриптин из-за пролактина.Потом вычитала что он повышает СТГ.Так ли это?
|
#5
|
||||
|
||||
А вот теперь не вспомнить ли Правила форума и не дать ли информацию как положено полным блоком? http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18627
Ибо по приведенным обрывкам заключение может быть только одно; первичной эндокринной патологии нет. Феномен макропролактинемии не нужно лечить, показаний к назначению бромокриптина нет и не было, базальный уровень СТг не оценивается вне проб - и нет совершенно никакой надобности сдавать СТГ при нормальном ИФР-1. Цифра среднепотолочная и комментариям не подлежит. Какая разница, повышает что-то там бромокриптин или не повышает, если анализ на СТГ однократно НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ (!!!) в диагностике и не говорит ни о чем, кроме бессмысленно потраченных денег.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Напомните, смотрели ли щелочную фосфатазу? Клинических данных за акромегалию нет , изменения для нее нетипичны
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Мне 23 года.Рост 155, вес 52.Но у меня кожа лица стала очень сальнои и появились прыщи,также обильное потоотделение и кожа очень толстая.И болят кости лица и замечаю огрубление.Может все же сделать тест с глюкозои?Или что нужно еще сдать?Спасибо
|
|
#8
|
||||
|
||||
Что именно следует оценить в тесте с глюкозой ? Если подавление СТГ - тест не нужен. Есл факт нарушения толерантности к глюкозе - почему бы и нет , если базальный сахар нормален ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
А что значит нарушение толерантности к глюкозе?Я бы хотела проверить уровень СТГ.Ведь изменения черепа присутствуют.Если не избыток СТГ,то с чем это может быть связано?Спасибо
|
#10
|
||||
|
||||
Вы УЖЕ (!!!) проверили уровень СТГ самым точным анализом на акромегалию, который существует - анализ на ИРФ-1.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#11
|
|||
|
|||
Подскажите пожалуиста, с чем тогда может быть связано огрубление черт лица и рост черепа?Также беспокоят пульсирующие головные боли и боли в костях лица отдающие на глаза.Спасибо
|
#12
|
||||
|
||||
Этот вопрос не решается заочно - в первую очередь, потому что невозможно оценить, есть ли в реальности "огрубление черт лица и рост черепа". Нужен осмотр очного эндокринолога.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#13
|
|||
|
|||
Без того, чтобы больного лично видеть, диагноза не поставишь.
Так что чисто теоретические направления, полностью полагаясь на об"ективность Ваших жалоб: 1. Акромегалии нет 2. Крайне высокие уровни инсулина могут дать акромегалоидные изменения ( кожа, в основном). так что ОГТТ с инсулином может быть информативен. 3. Пахидермопериостоз , - просто снимок рук. 4. Сальная кожа с прышами, - избыток андрогенов (?). Месячные нормальны? 5. Если действительно есть рост черепа с деформацией костных структур, стоит сделать снимок черепа: Педжет? Мак Кьюн- Олбрайт? Самая же лучшая рекомендация, - грамотный местный врач, а то фантазий много, а реальность может быть совсем другой. |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
Вряд ли ужастики от посторонних сейчас нужны. Нет проблем с консультированием лечащего врача
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
пахидермопериостоза нет( АИ Бухман смотрел сегодня Ваши снимки и отверг пахидермопериостоз у Вас и пневмонию у меня - по моим снимкам , впрочем ) Я радуюсь . 4- осмотр гинеколога , клитор 5. к сожалению , и мне и АИ было трудно читать КТ реконструкцию и МРТ Ваше - качество , хотелось бы знать мнение коллеги ghrh44 6.тн гипермускулярной липодистрофии ( отечественный вариант названия одной из редких форм инсулинорезистентности ) тоже не 7.как описывает ситуацию дерматолог ? Не было ли манипуляций с кожей - ботокс ? Гиалуроновая кислота ?
__________________
Г.А. Мельниченко |