#1
|
|||
|
|||
Разрыв шейки матки в родах
Уважаемые коллеги, у нас часто в родах происходят разрывы шейки матки I и II степени. Как по Вашему в чём причина? Как избежать данного осложнения? (Причём роды ведут опытные врачи, акушеркам так у тех вообще по 25 лет стажа).
Врач акушер-гинеколог Андрей Алексеев. |
#2
|
|||
|
|||
Акушерки здесь ни при чем. Гистологические особенности, предшествующие цервикальные заболевания, вмешательства, бурная родовая деят-ть, ятрогении не на последнем месте.
|
#3
|
|||
|
|||
соглашусь с docsem, в последнее время значительно чаще диагносцируется различная патология шейки матки - как следствие гораздо чаще активно сию патологию лечат... типа коагуляции, конизации, жидкий азот и т.д., в том числе в частных клиниках... а структура шейки матки такова что после ТАКОГО лечения риск разрывов гораздо больше...
плюс многие врачи перестраховываются - активные тактики ведения с титрованием окситоцина и др. утеротоников... как следствие - разрывы ш.матки... |
#5
|
|||
|
|||
насчет шаловливых ручек - у нас акушерка с 15-летним стажем получила выговор: дежурный врач обнаружил ее проводяшей осмотр PV в 1 периоде родов...
в итоге - разрыв шейки второй степени и скандал.... до суда не дошло... |
#6
|
|||
|
|||
Советовался с опытными докторами в другом городе, говорят причина в недостаточном использовании спазмолитиков и в раннем взятии в род зал (головка ещё не на тазовом дне, а женщина уже тужиться), как такая точка зрения?
С уважением Андрей Алексеев. |
#7
|
|||
|
|||
Коллеги не удержался....хочу вмешаться в дискуссию!!! Частые разрывы шейки матки......ДА ЭТО НАША АГРЕССИЯ!!! что тут говорить! - что тут валить на какие то вдруг разом "прохудившиеся" шейки у женщин...... Спазмолитики.....ЗАЧЕМ???? и для чего они??? не понимаю!!! за последние 2 года ни одного спазмолитика не сделал!!! и не нужны они (делаю конечно промедол, + СА, ПА но не часто, почти только при гестозах), Эстрогены..... ну колллеееггииии... ведь знаем что толку нет! зачем?
|
|