#1
|
|||
|
|||
Гепатит Б у ребёнка, нужна консультация...
Здравствуйте. На одном из форумов посоветовали обратиться за консультацией сюда. Нужно мнение специалиста.
История такая. Ребёнок, девочка , 2002 года рожд., болела острым лимфобластным лейкозом в 2006 году, ремиссия 6 лет. Диагностирован гепатит Б в 2007-ом. Проходила лечение Зеффиксом, потом Лафероном. В результате лечения вирусная нагрузка сначала немного падала, потом опять росла. На протяжении всех лет заболевания биохимия всегда была в норме, УЗИ печени без изменений, вирусная нагрузка растёт постоянно. В этом году рекомендуют лечение Пегинтроном. В апреле дочке будет 11 лет, вес 30 кг, рост 150 см. Фибротест -F0, АЛТ-0,5, АСТ-0,4. Что вы думаете о лечении Пегинтроном в нашем случае? Буду очень признательна за все мнения и ответы. |
#2
|
||||
|
||||
Я не торопился бы с началом терапии, тем более интерфероном в этом возрасте.
При Ф-0 и отсутствии биохимической активности лечение не показано, вне зависимости от уровня вирусной нагрузки. Было бы очень желательно определить генотип вируса, если доступно. Лечение интерфероном более обосновано при генотипе вируса А или В, но весьма сомнителен такой выбор при генотипах С или Д. Кроме того, теперь уже разрешен к применению у детей с 12 лет и тенофовир в стандартной дозировке (во всяком случае в США разрешен).
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответ!
|