Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 20.09.2012, 14:04
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Сотрясение мозга у ребенка

Добрый день!
Вчера вечером дочка (3г 2м) упала с детской горки высотой где-то в 1.20-1.40, затылком и спиной (я не был рядом, это уже жена сказала). Сознание не теряла, но сразу посинели губы. До приезда скорой лежала тихо, время от времени закрывала глаза, как будто хотела спать. Весь вечер не могла зевать - открывала рот, но на вдохе как бы осекалась. Жаловалась, что головка болит. Не тошнило. Забегая вперед, позже вечером еще жаловалась, что "болит ротик", а с утра, что болит где-то в районе груди.
Скорая отвезла в больницу, там сделали рентген, написали "закрытую черепно-мозговую травму", но без осложнений со стороны костей. Тогда же сделали Эхо, смещения нет, но врач сказала, что если есть маленькие гематомы, она их не увидела бы.
Ребенка с мамой оставили в больнице. С утра заходил лечащий врач, ничего особенного не увидел, сказал, что позже посмотрит еще невролог и окулист. Невролог заходил, тоже ничего особенного не увидел, реакции нормальные, но сказала, что надо полежать дней пять, понаблюдать, не будет ли ухудшения.

Вопрос - можно ли сделать какое-то дополнительное исследование, чтобы исключить гематомы и отправиться домой пораньше (я так понимаю, что в этой больнице больше никакой аппаратуры нет)? Ребенок уже утверждает, что у нее ничего не болит, ведет себя как обычно, просится домой, да и жене там спать негде - кроватка всего одна, узенькая. То есть, я понимаю, что прямо сейчас не надо никуда дергаться, но может, дня три - это уже нормально, чтобы симптоматика чего-то серьезного (если она есть) вылезла?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.09.2012, 14:47
Аватар для BarbaraZh
BarbaraZh BarbaraZh вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 01.02.2011
Город: Kabul-Dushanbe
Сообщений: 296
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 102 раз(а) за 72 сообщений
Записей в дневнике: 7
BarbaraZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBarbaraZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBarbaraZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBarbaraZh этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну а окулист что-же сказал?
Компьютерный томограф там есть?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.09.2012, 14:48
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Окулиста еще не было и, честно говоря, есть подозрение, что сегодня уже не будет. Лечащий врач сказал, что КТ, мол, вам не нужно, так что не очень понятно, есть или нет. Но если нет, а надо, мы платно свозим куда-нибудь еще.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.09.2012, 18:19
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,991
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,379 раз(а) за 8,953 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
окулист желательно что бы посмотрел.При отсутсвии клиники четкой в течении суток и улучшении(практически -нормализации) самочуствия ребенка действительно не стоит делать КТ-довольно таки большая доза облучения
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.09.2012, 18:34
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Обещали завтра, ждем. Так сутки уже прошли, ребенок на вид (я только что оттуда) абсолютно нормальная, ноет домой хочет "Тачки" смотреть
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.09.2012, 09:53
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Был окулист, после осмотра глазного дна сказала, что есть внутричерепная гипертензия. Мол, "а чего вы хотели - упасть, встать и пойти дальше?" Никаких рекомендаций не дала, ушла. Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше - какие-то анализы/исследования еще просить или это обычное дело?

Местный невролог еще вчера во время осмотра спросила, не ставили ли нам гидроцефальный синдром. Нас вообще давно про это спрашивают - у дочки достаточно крупная голова, был мраморный рисунок и хорошо заметны вены по бокам лба, до года пару раз ездили на НСГ, но там ничего криминального не нашли и в последние пару лет рост головы вполне в пределах нормы. До этого окулист гипертензий не ставил, но мы у него всего пару раз были, последний раз года полтора назад.

UPD. Поймали лечащего врача, тот уточнил, что гипертензия не сильная и что такое бывает при сотрясениях, но в больнице мы пьем "диакарб", он должен помочь это снять. Прокомментируйте, пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.09.2012, 17:01
StopoVed StopoVed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.11.2011
Город: Melbourne
Сообщений: 509
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 269 раз(а) за 256 сообщений
StopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Helpneeded Посмотреть сообщение
Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше - какие-то анализы/исследования еще просить или это обычное дело?

UPD. Поймали лечащего врача, тот уточнил, что гипертензия не сильная и что такое бывает при сотрясениях, но в больнице мы пьем "диакарб", он должен помочь это снять. Прокомментируйте, пожалуйста!
Ничего делать не надо. Вас и так скоро выпишут.
Можете написать в какой больнице лежит ребенок и исключили ли "компрессионный перелом позвоночника"?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.09.2012, 17:04
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Цитата:
Сообщение от StopoVed Посмотреть сообщение
Ничего делать не надо. Вас и так скоро выпишут.
Можете написать в какой больнице лежит ребенок и исключили ли компрессионный перелом позвоночника?
В девятой детской в Москве.
Извините, я не очень понял насчет компрессионного перелома. Делали при поступлении рентген (как я понял, головы и шеи, но насчет шеи не уверен), на следующее утро врач ощупывал, трогал по позвоночнику (после того, как ребенок пожаловался на боль), спрашивал, больно или нет. Но конкретно таких слов "мы исключаем компрессионный перелом позвоночника" никто не говорил. На боль в спине со вчерашнего утра ребенок больше не жаловался. Ходит уже полтора суток после падения, сидит в кровати, играет, смеется (прыгать и бегать не даем), никаких болей по ее словам нет. Вы меня пугаете переломом, как его исключить?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.09.2012, 17:16
StopoVed StopoVed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.11.2011
Город: Melbourne
Сообщений: 509
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 269 раз(а) за 256 сообщений
StopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не пугайтесь - просто по описанию можно заподозрить травму грудного отдела позвоночника. А вопрос возникает из-за того, что полные данные осмотра через интернет не доступны. Но раз вы присутствовали при осмотре и не слышали об этом, то скорее всего этого нет.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.09.2012, 17:18
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Цитата:
Сообщение от StopoVed Посмотреть сообщение
Не пугайтесь - просто по описанию можно заподозрить. А вопрос возникает из-за того, что полные данные осмотра через интернет не доступны. Но раз вы присутствовали при осмотре и не слышали об этом, то скорее всего этого нет.
Лично я не присутствовал, была жена, я ей только что еще раз позвонил, все уточнил. Говорит, что таких слов даже не звучало, но после жалоб ребенка позвоночник врач прощупывал, спрашивал ребенка насчет боли.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.09.2012, 17:28
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Добрый день! Нас вчера выписали, вот из выписки:

"На рентгенограммах черепа костные травматические повреждения не определяются. Углублено ложе поперечного синуса. На ЭХО-ЭГ смещения срединных структур головного мозга нет.
Осмотрена неврологом - "ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга" и окулистом - паотологии не выявлено".

Хотя окулист сказала, что гипертензию видит.

Вопрос - сколько нам теперь дома высиживать, когда вообще можно гулять, например, и что ограничивать? В больнице жену когда выписывали, она ничего толком не спросила.

P.S. Постельный режим у нас выдерживать не получается - три года, шило в попе, даже дома. Бегать-кувыркаться не даем (с трудом!), телевизор не включаем, но так она ходит, играет в свои игрушки, смотрит книжки (картинки).
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.09.2012, 17:38
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,991
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,379 раз(а) за 8,953 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почитайте рекомендацию из выписки.Скорее всего нет никакой необходимости в постельном и очень ограничивающем режиме
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 26.09.2012, 18:02
Helpneeded Helpneeded вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 08.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 157
Helpneeded *
Там только четыре вида таблеток (диакарб, аспаркам, аскорутин и глицин) на 16 дней, осмотр невролога и окулиста через 14 дней, ну и повтор анализа мочи через 14 дней (у нас там слизь обнаружили). По режиму ничего. и еще вопрос про мытье и ванну - можно?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.