Оправдано ли назначение виферона?

[olga1976]

Ребенка в 4 месяца положили в ДКБ в аллергоотделение с диагнозом атопический дерматит тяжелой степени, обострение. Полностью на грудном вскармливании. Первые проявления с месяца, тогда же поставлен диагноз ат.дерматит, вела пищевой дневник, но аллергены установить не удалось.
Из выписки: при поступлении краснота, шелушение кожи, краснота в складках рук, ног, шеи, эритематозно-скваматозные очаги на туловище и конечностях.
Анализов много, я напишу, то что обведено (видимо то, что не в порядке)
ОАК - гемоглобин 105
Биохимия - гаммаглобулин 9.01
Иммунограмма - IgG 2.1, IgA 0, IgM 1.3 г/л, Процент фагоцитоза 10%
Общий IgE - 12.1 ме/мл
УЗИ брюшной полости без патологии
ИФА на токсоплазмоз, ЦМВ, ВПГ - отр.
(Но поставлен сопутствующий диагноз недифферинцированная ВУИ)
Лечение: диета (корректировка после сдачи на специфические IgE), супрастин, зиртек, виферон, мазевая терапия
Виферон-1 по схеме
1. 10 дней 2 раза в день
2. 10 дней 1 раз в день
3. через день 10 раз
4. 2 раза в неделю до окончания 3-х месячного курса
После 6 месяцев пересдать иммунограмму и анализы на ВУИ.
Продолжить прием зиртека в теч. месяца.

Ребенок развивается нормально, других жалоб, кроме как на проявления АД (краснота в складках, сыпь, сильный зуд, плохой сон) нет.
Если нужно еще данные анализов - напишу, что нужно, если есть в выписке.

Оправдано ли в нашем случае назначение виферона и постановка диагноза недифферинцированная ВУИ?
После выписки стоим на учете у районного аллерголога и иммунолога, они поддерживают назначенное в больнице лечение.

[dr.Ira]

Сообщение от olga1976

Оправдано ли в нашем случае назначение виферона и постановка диагноза недифферинцированная ВУИ?

Однозначно не оправданно ни то, ни другое.

[olga1976]

Сообщение от dr.Ira

Однозначно не оправданно ни то, ни другое.

А как вы прокомментируете данные иммунограммы? требуется ли какое-либо лечение?

[dr.Ira]

Сообщение от olga1976

А как вы прокомментируете данные иммунограммы? требуется ли какое-либо лечение?

Лечат БОЛЬНОГО на основании жалоб, данных осмотра, диагноза... Результаты анализов ( любых) в лечении не нуждаются.
У Вашего ребенка ( с Ваших слов )- атопический дерматит. Вот его и надо лечить. Виферон в современную схему лечения не входит, как, впрочем, и некоторые другие, перечисленные Вами препараты.

[olga1976]

Сообщение от dr.Ira

Лечат БОЛЬНОГО на основании жалоб, данных осмотра, диагноза... Результаты анализов ( любых) в лечении не нуждаются.
У Вашего ребенка ( с Ваших слов )- атопический дерматит. Вот его и надо лечить. Виферон в современную схему лечения не входит, как, впрочем, и некоторые другие, перечисленные Вами препараты.

Какие?

[olga1976]

Сообщение от dr.Ira

Лечат БОЛЬНОГО на основании жалоб, данных осмотра, диагноза...

И результатов анализов тоже. Иначе зачем бы их делать?

[Melnichenko]

Есть анализы, которые делают для поиска пока скрытого заболевания,которые чрезвычайно важны и их специально делают в определенных возрастных группах, есть анализы, которые делают для подтверждения диагноза, есть - которые делают для оценки эффективности лечения\ поиска причины болезни\ исключения сходныхболезней - это давлеко не всегда одни и те же анализы, диагнз- не пазл из анализов.

Более того, норма- это те цифры, которые есть у 95-90% здорввых людей данного возраста\ данной расы\ данной географической зоны... или, иными словами, из двадцати анализов случайно подобранных у абсолютно здорового человека один будет ОТКЛОНЯТЬСЯ от нормы, ничего не означая. Отсуда еще одни анализов- для улучшения благосостояния врачай или удовлетворения потребности людей в любви и ласке посредством осознания себя\близкого больным...