Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 15.03.2006, 17:11
oksau oksau вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 6
oksau *
Помогите избавится от лямблий!!!

Здравствуйте, уважаемые педиатры!
Помогите, пожалуйста, в выборе препарата для лечения лямблиоза у ребенка 7-ми лет.
3 недели назад мой ребенок попал в реанимацию с ацетономической рвотой. Позднее был поставлен даигноз - острый панкреатит.
При выписке у него были обнаружены цисты лямблий. Врачи сказали, что панкреатит на 100% вызван лямблиями.
Лечащий врач прописал Макмирор для лечения лямблиоза. Но так как это достаточно сильный препарат я решила проконсультироваться с другими врачами.
Гастроэнтеролог прописал Трихопол. Но у трихопола много побочных эффектов. Впрочем, как и у остальных препаратов тоже. Еще один независимый педиатр порекомендовал Фазижин. Я сама больше склоняюсь к Фазижину. Останавливает ограничение по возрасту: с 12 лет.
Также возникают следующие опасения: в следствие того, что Фазижин принимается однократно,в течение 24 часов в организм происходит резкий выброс продуктов жизнедеятельности лямблий, а также их "тел". Таким образом, происходит интоксикация организма. Не опасно ли это? И как можно это предотвратить? Может нужно делать клизмы или еще что-то? Не грозит ли это повторным обострением панкреатита? Может надо пить дополнительно какие-то препараты?
В данный момент ребенок принимает:
Креон 10000 при каждом приеме пищи,
Тыквеол - по 2 капсулы 3 раза в день.
Помогите, пожалуйста, выбрать наиболее эффективное и в то же время щадящее лечение. Также хотелось бы услышать рекомендации по применению препаратов.
Заранее огромное спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.03.2006, 19:04
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,178
Поблагодарили 6,830 раз(а) за 6,503 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от oksau
Лечащий врач прописал Макмирор для лечения лямблиоза. Но так как это достаточно сильный препарат я решила проконсультироваться с другими врачами.
Гастроэнтеролог прописал Трихопол. Но у трихопола много побочных эффектов. Впрочем, как и у остальных препаратов тоже. Еще один независимый педиатр порекомендовал Фазижин. Я сама больше склоняюсь к Фазижину. Останавливает ограничение по возрасту: с 12 лет.
Трихопол и фазижин практически одно и то же. В последние годы лямблии выработали устойчивость к этим препаратам, поэтому их эффективность невелика. Макмирор хорошо зарекомендовал себя в лечении лямблиоза. Он обычно хорошо переносится и разрешен к приему даже грудными детьми. Его эффективность оценивается примерно в 80-85%. Еще более эффективен тиберал, но он более токсичен. Что касается токсического эффекта при лечении лямблиоза (реакция Яриша-Гексмейра), то он будет при лечении любым препаратом. Обычно симптомы (тошнота, иногда рвота, головная боль, кожные высыпания) длятся 3-5 дней, их нужно просто перетерпеть. При назначении противолямблиозных препаратов врачи должны были дать Вам рекомендации по детоксикации. Во время лечения рекомендуется диета с пониженным содержанием углеводов, поскольку они стимулируют размножение лямблий.
Корнакова Е.Е.

Комментарии к сообщению:
Tim Vetrov одобрил(а):
YuriTop одобрил(а): точно
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.03.2006, 10:05
Аватар для Alon
Alon Alon вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 17.08.2004
Город: Israel
Сообщений: 719
Alon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlon этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAlon этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от qwerty
Трихопол и фазижин практически одно и то же. В последние годы лямблии выработали устойчивость к этим препаратам, поэтому их эффективность невелика.
Цитата:
Сообщение от qwerty
Что касается токсического эффекта при лечении лямблиоза (реакция Яриша-Гексмейра), то он будет при лечении любым препаратом. Обычно симптомы (тошнота, иногда рвота, головная боль, кожные высыпания) длятся 3-5 дней, их нужно просто перетерпеть.
Возникло два небольших вопроса:
1) считается ли метронидазол по-прежнему препаратом выбора при лечении лямлиоза; если нет, то где это написано?
2) где и кем описана Jarisch-Herxheimer реакция при лечении лямблиоза?
Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.03.2006, 11:06
oksau oksau вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 6
oksau *
Спасобо огромное за ответ!
Возник небольшой вопрос.
При назначении противолямблиозных препаратов ни один ни один из врачей не говорил ничего о детоксикации. Об этом я узнала сама из интернета. Не могли бы Вы что-нибудь порекомендовать.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 17.03.2006, 11:07
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,178
Поблагодарили 6,830 раз(а) за 6,503 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, что в вашем случае будет достаточно обильного питья. На всякий случай, давайте проверим, как ребенку назначен макмирор? Сообщите, пожалуйста, вес ребенка и дозировку и длительность приема препарата.
Корнакова Е.Е.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 17.03.2006, 11:18
oksau oksau вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.03.2006
Город: Москва
Сообщений: 6
oksau *
Доброго времени суток!
Вес ребенка - 21кг, возраст - 7 лет.
Макмирор прописали - 2 таблетки в день (1 утром, 1 вечером) в течение 7 дней.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.03.2006, 12:06
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,178
Поблагодарили 6,830 раз(а) за 6,503 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Суточная доза адекватная, но лучше разбить прием препарата на 3 раза (1таб. утром, по 0.5 днем и вечером) и провести такой курс в течение 10 дней. По окончании лечения не забудьте сдать контрольные анализы.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 24.06.2006, 20:03
marussia marussia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2006
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
marussia *
Exclamation

Добрый день всем!
Помогите пожалуйста с выбором лекарств и соответствующи курсом лечения против лямблий. Честно сказать раньше никогда с этим заболеванием не сталкивалась. Моему ребенку 3 года, девочка. В последнее время она стала жаловаться на боли в животе, и надо сказать что у нас с раннего детсва были проблемы "сходить побольшому". Запоры по несколько дней. Кал кашецеобразный и воздушный. Пошли мы к нашему гастроэнтерологу. Она отправила нас сдать анализы на наличие остриц, лямблий и т.д. в институте Эпидемиологии на Варшавке. Результат - лямблии в большом количестве. Лечение - фуразолидон. И всё. Стала смотреть в интернете оказалось всё намного сложнее: подготовительный этап, само лечение и восстановительный этап. Помимо всего прочего плохие отзывы о фуразолидоне, очень хвалят макмирор. Уважаемые педиатры подскажите пожалуйста как правильно нам начать лечение и дозировку. Вес ребенка 14,5 кг. Спасибо заранее. С уважением, Мария.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.07.2006, 11:16
RusGuest RusGuest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2006
Город: Уфа
Сообщений: 6
RusGuest *
Здравствуйте, педиатры!

У моего ребенка 3-х лет обнаружены цисты лямблий в фекалиях. Нам назначили курс лечения в три этапа.
Скажите пожалуйста, является ли этот анализ достоверным?
Может для подтверждения надо сдать кровь на лямблии?
Обязательно ли лечить лямблиоз у ребенка?
И если да, то всем членам семьи надо ли сдавать анализы и по необходимости лечить?
Передается ли он от человека к человеку? Или это только "грязные руки".
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 04.07.2006, 09:34
RusGuest RusGuest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2006
Город: Уфа
Сообщений: 6
RusGuest *
Уважаемые педиатры!
Подскажите пожалуйста, что надо сделать чтобы Вы ответили на мои вопросы. Может я их некорректно задала. Для нашей семьи Ваше мнение очень важно.
Главный инфекционист нашего города назначил моему ребенку(вес 14,3 кг) вот такое лечение:
1 этап. Принимаются препараты одновременно 7 дней:
- 3% магнезии (25г на 100мл воды) по 1 ч.л.- 3раза до еды;
- Активированный уголь 1 табл. - 3 раза в день до еды;
- Но-шпа 0,5 таб - 2 раза в день до еды;
- Панкреотин 0,5 таб- 2 раза в день после еды.
2 этап.
-Макмирор(табл 200мг) по 1 табл - 2 раза в день между
комлениями. Курс 7 дней.
После
-Метронидозол (табл 250мг). Необходимая суточная доза 240мг.
по 0,5 табл - 2 раза в день. Курс 5 дней.
3 этап. Принимаются препараты одновременно 2-3 недели:
- Настойка березовых почек 1дес.л.- 2 раза в день до еды;
- Панкреотин 0,5 табл - 2 раза в день после еды;
- Бифиформ 1 капс- 2 раза в день после еды.
Как Вы считаете, правильно ли назначили? Еще беспокоит 1 этап обязательно ли принимать натощак.
Заранее благодарна.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 04.07.2006, 09:48
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Либо это
Цитата:
Сообщение от RusGuest
-Макмирор(табл 200мг) по 1 табл - 2 раза в день между
комлениями. Курс 7 дней.
Либо это
Цитата:
-Метронидозол (табл 250мг).
Это суточная доза для Вашего ребенка.

Все остальное - лишнее.
Будьте здоровы!
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.07.2006, 14:17
RusGuest RusGuest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2006
Город: Уфа
Сообщений: 6
RusGuest *
Уважаемая, Dr.Ira.
Я так и не разобралась Прочитав выше, так там ребенку 7-ми лет весом 21 кг назначается такая же доза макмирора (200мг) как и нам по 1 табл -2 раза в день.
Может нам все таки стоит изменить дозировку по 0,5 -3 раза в день 10 дней? Или в нашем случае такая дозировка из-за того что мы будем принимать всего 7 дней?
И все таки, не подумайте,что я назойлива , взрослым в семье надо ли принимать макмирор? Если да, то посоветуйте пожалуйста как?
Спасибо, что тратите на нашу семью свое драгоенное время.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.07.2006, 14:15
RusGuest RusGuest вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 02.07.2006
Город: Уфа
Сообщений: 6
RusGuest *
ddjkfkhj
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.06.2006, 15:22
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,178
Поблагодарили 6,830 раз(а) за 6,503 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При лечении макмирором никакой подготовки не требуется. Ваша доза - по 0.5 таб. (по 200 мг) 3 р. в день после еды 10 дней. На время лечения назначается диета с пониженным содержанием углеводов и повышенным белков (отварное мясо, творог, яйца). Свежие овощи и фрукты не ограничиваются. Полезно больше пить для выведения токсинов. Во время лечения возможно появление тошноты, головной боли.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 30.06.2006, 23:49
marussia marussia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.06.2006
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
marussia *
Smile

Большое вам спасибо за консультацию. Надеюсь выбранное лечение поможет нам в нелегкой борьбе с этими паразитами. С уважением, Мария
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.