#1
|
|||
|
|||
Помогите!
Добрый день!
Мне 19 лет,я хотел бы у вас проконсультироваться.У меня впервые проблемы с сердцем начались в начале 2005 года.Тогда просто были приступы тахикардии.Позже появились перебои.Я обследовался в республиканском медицинском центре.Диагноз поставили следующий:нейроциркуляторная дистония по кардиальному и гипертоническому типу с нарушением ритма по типу частой предсердной экстрасистолии, в том числе парной.Синдром короткого PQ,тахикардиальный синдром,пролапс митрального клапана 1 степени без регургитации,впервые выявленный.Сопутствующий диагноз:гипоплазия позвоночной артерии с обеих сторон(диаметр артерий 2,3 и 2,4).Также у меня внутричерепная гипертензия(осенью лечился у невролога,прокалывали сосудистыми).При прохождении холтеровского мониторирования прибор зафиксировал 23 предсердных экстрасистолий,17 из которых в одно время в положении лежа.Действительно я их чувствовал,после плотного ужина я сначала сидел на кровати,потом лег, и в положении лежа у меня начались перебои.Обычно у меня перебои бывают вечером,после того, как плотно поем.Или же на фоне тахикардии,когда волнуюсь.Или просто,когда не волнуюсь,когда нет давления(давление у меня поднимается до 140/110),сердцебиение нормальное,при этом тоже бывают перебои.Особенно после того, как хожу,потом сажусь,или ложусь.И всегда перед перебоями у меня такое ощущение, что в горле все сжимается,многда такое ощущение,что не хватает воздуха.А когда начинаются перебои в положении лежа,такое ощущение,будто голова набухает,будто кровью голову накачали.Тогда сердце бьется не быстро, но сильно и с перебоями.Потом иногда начинает болеть голова.Я обследовался у кардиолога и ангиохирурга.Кардиолог выписал атенолол 12,5мг 2 раза в день,седативная терапия,панангин,рибоксин,магнерот по 2 таблетки 3 раза в день в течении 7 дней,потом в течении 1.5 месяца по 1 таблетке 3 раза в день.Ангиохирург выписал трентал по 1 таблетке 3 раза в день.Я просто попробовал атенолол и у меня пульс сбивается от 108 до 78-80,когда хожу, а когда лежу,68.И бьется совсем слабо.Это при том, что я пью всего 1 раз в день!И после приема появились боли в сердце,сжимающие боли,не сильные боли, но все-таки заметно=( Панангин и рибоксин я в декабре принимал,никакого эффекта не было.Раньше после перебоев у меня начиналась паника, и это сопровождалось пароксизмальной тахикардией, а сейчас я реагирую на перебои спокойно,поэтому тахикардии сильной нет,но перебои даже при нормальном пульсе есть.Что мне делать?Поможет ли мне это лечение?Если поможет,то сколько раз в год надо лечиться?И не отановится ли у меня сердце из-за атенолола и панангина с магнеротом,ведь есть такое понятие как гиперкалиемия,вплоть до остановки сердца, а я пью эти препараты калия слишком часто.Я всегда нахожусь в страхе,что мое сердце остановится.По-моему,оно даже останавливается,перед тахикардией у меня кружится голова,резкий прилив и такое ощущение,что сердце останавливается.Как мне быть?Это опасно?Я умру?Мне всего 19 лет, а я себя уже стариком чувствую.Хочу заниматься спортом,гулять,веселиться,как все нормальные люди.Пожалуйста ответьте на мое сообщение,а то врачи, у которых я лечился,ничего мне не говорят,кардиолог даже не может точно сказать из-за чего у меня перебои, всю информацию я достаю сам.Заранее спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
Я правильно понял, 23 предсердных экстрасистолы в сутки по данным холтера? А вот страхи ( по научному фобии) надо лечить, ибо жизнь они отравляют. И лечить не у кардиолога. Ваши нарушения ритма и ощущения сердцебиения с высокой долей вероятности опасности для жизни и здоровья не представляют, а приступы паники вполне поддаются коррекции.
|
#5
|
|||
|
|||
Мдя...прочитав ваш форум,прям страхи какие-то в голову лезут!В наше-то время и нельзя вылечить эту ЭКСТРАСИСТОЛИЮ!!!Конечно,может,смешно 23 в сутки, но мне бывает не до смеха!Я не понимаю врачей ,говорящих,что будто 2000-3000 эс-это норма!!!Да это же гон!!!Конечно, может, сердце не останавливается, но что чувствует бедняга,у которого столько перебоев!!!Да и не думаю,что эти эс продливают жизнь,все равно из-за них сердце остановится раньше того момента,когда оно должно было остановиться! Я хочу, чтобы их вообще не было.И самое главное-мне не ответили.Принимать выписанные мне лекарства или нет?Спасибо большое за то, что находите время отвечать на мои сообщения!
|
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#7
|
|||
|
|||
Уважаемый Viptalk, как кардиолог добавлю только к сказанному уважаемыми коллегами, что предсердные экстрасистолы даже в значительно большем количестве, чем у Вас, НИКАК не влияют на продолжительность жизни, и сердце от них раньше времени не останавливается. Более того, если сделать холтеровское мониторирование совершенно здоровым людям, безо всяких жалоб, у большинства из них обнаружится десяток-другой этих самых наджелудочковых (предсердных) экстрасистол – это НОРМА. То есть, проблема не в том, что они у Вас есть, и не в их количестве, а в том, что Вы их плохо переносите. А вот это уже логичнее решать именно с психотерапевтом.
Что касается лекарств – пульс 68 в покое и 80 при небольших нагрузках – это хорошо, атенолол можете в нынешней дозе продолжать принимать безбоязненно. Панангин и рибоксин Вам сейчас не нужны. А после общения с психотерапевтом, возможно, и атенолол не понадобится Каков Ваш вес и рост? Давно ли замечаете подъемы АД – в покое или при нагрузках? Хорошо бы увидеть обычную ЭКГ, может быть выложите здесь? |
|
#8
|
|||
|
|||
Цитата:
И еще вот,почитайте: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Такое может быть?Экстрасистолию и тахикардию устраняют операционным путем? |
#9
|
|||
|
|||
И еще: перед ЧПЭКС,у меня пульс был 107.Давление 110/80 или 70.Сердце тоже билось совсем слабо, но быстро.
|
#10
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...9&page=1&pp=15 может быть, поможет Цитата:
Все же с давлением не совсем понятно. Как давно Вы знаете, что у Вас периодически повышается АД? Оно повышается только при физических нагрузках/переживаниях (ожидание неприятного исследования, например) или в совершенно спокойной обстановке тоже? |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Отдышка, боли в сердце, нарушение ритма, отеки голеней, Синусовый ритм и так далее - это что все ОТ ГОЛОВЫ???? |
#12
|
|||
|
|||
Ну наконец меня услышали......
Цитата:
Я об уже сто раз твердил, когда на оном сайте в большинстве случаев при сотнях и тысячах ЭС рекомендуют заниматься головой, сходить к психиатору и пить психотропы, не обращая ни на что внимания (конечно при отсутствии сердечной патологии). Я более того скажу ,что будучи сам врачом и побывав у десятка кадиолого-аритмологов в поиске внесердечных причин меня несколько раз спросили о щитовидке и о желчном пузыре. Все. Без вариантов. Такое впечатление ,что других внесердечных причин эс в природе вообще не бывает. Никому оно не нужно - искать их. |
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
К сожалению, сегодняшнее состояние медицинской науки не позволяет точно сказать, почему в ряде случаев возникает экстрасистолия, от сердечной ли причины или от внесердечной. Кроме того, как врач, Вы не можете не понимать ограниченности возможностей заочной консультации. Относительно того, что никому "искать не нужно", так было бы что искать. Будучи отягощенным медицинским образованием, Вы сами можете поискать статьи на соответствующую тему, но, увы, практически ничего не найдете. Даже помянутый Вами желчный пузырь, в общем-то, фикция. Еще есть метеоризм... Но в большинстве случаев причина именно сердечная, только морфологический субстрат ее трудно уловить. В некоторых случаях, при монотопной экстрасистолии можно ее полностью убрать с помощью радиочастотной аблации, т.е. попросту уничтожив группу клеток с повышенной активностью. |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
Начну с того, что оТдышки не бывает, а бывает одышка. Боли в области сердца (а не в сердце) запросто бывают в рамках соматизированной депрессии, например. Про отеки вроде бы никто не упоминал. Синусовый ритм - это норма. Признаков миокардита и инфаркта в том сообщеннии тоже не усматривалось. Так что уменьшите количество восклицательных знаков в своих постах и без излишней ажитации внимательнее читайте то, что пишут другие. |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
|