#1
|
|||
|
|||
Тубулопатия у ребенка
Здравствуйте!Моему сыну 2 года.Анализ мочи от 30.10.10 показал наличие белка 0,225 г/л,кетоновых тел 0,5 и оксалатов и слизи в большом количестве.Повторный анализ мочи и биохимия крови от 3.11.10 отклонений от нормы не выявил.Периодически ребенок жалуется на боли в области поясницы,моча также периодически преобретает запах подсолнечного масла,незначительные отеки в области век.Анализы мочи в августе также выявляли наличие аморфных уратов,кровь на сахар-отрицательна.В течении июня-августа наблюдалось периодическое повышение температуры до 38 градусов.Сегодня нефролог поставила нам предварительный диагноз-тубулопатия (глюкозурия,оксалурия) и назначила нам повторно сдаь все вышеперичисленные анализы+ еще дополнительные,разобрать которые не смогла ни я,ни лаборант клиники.Не могли бы Вы подсказть:какие анализы назначают при подобном диагнозе?Насколько объективен предварительный анализ?Может ли тубулопатия проявляться периодически?
|
#2
|
||||
|
||||
Приведите анализы полностью, пожалуйста. Что беспокоит ребенка?
|
#3
|
|||
|
|||
Тубулопатия у ребенка
Здравствуйте!У ребенка периодически моча приобретает запах подсолнечного масла,также периодически жалуется на боли в области поястницы,по утрам незначительные отеки в области век,летом в течении 2х месяцев через каждые 3-5 дней температура поднималась до 38 гр.
Результаты анализов:моча (от 30.10): цвет соломенно-желтый прозрачность неполная Относительная плотность 1023 рН 6,5 белок 0,225 г/л Глюкоза < 1,7 ммоль/л Кетоновые тела 0,5 Уробилиноген < 17 Эпителий плоский единичные Эпителий переходный не обнаруж Эпителий почечный не обнаруж Лейкоциты 0-1 Эритроциты 0-1 Цилиндры не обнаруж Соли оксалаты-в большом кол-ве слизь в большом кол-ве Бактерии не обнаруж Дрожжевые грибки не обнаруж Биохимия крови (от 3.11) АлАТ 10 АсАТ 35 Альбумин 40 Креатинин 35 Мочевина 3,6 Общий белок 67 г/л альфа-1-глобулины 2,6 г/л альфа-2-глобулины 8,2 г/л беа-глобулины 7,2 гамма-глобулины 8,8 г/л фосфатаза щелочная 245 Ед/л кальций 2,34 ммоль/л С-реактивный белок 0,1 мг/л Анализ мочи (от 3.11) Белок не обнаруж Прозрачность полная Эпительные клетки плоские ед в поле зрения Лейкоциты 0-3 в поле зрения соли не обнаруж Слизь не обнаруж УЗИ почек и мочевого патологий не выявило |
#4
|
||||
|
||||
Оксалурия не является признаком тубулопатии. Глюкозурия является, но в представленных анализах глюкозурии нет. Тубулопатия диагностируется по избыточному выделению в суточной моче калия, натрия, кальция, фосфора, хлора, магния, аминокислот и глюкозы, может быть ее признаком усточивая щелочная реакция мочи. Эти анализы, насколько я понял, не проводились. Обоснование диагноза "тубулопатия" не представлено.
|
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
|