#1
|
|||
|
|||
Хр. тонзиллит и аритмии у детей
Вам необходимо обратиться к ЛОР врачу. При наличии очага хронической инфекции в ЛОР-органах возможно появление таких изменений на ЭКГ. Мазки нам ни о чем не говорят, стрептококк не типирован....диагноз ЛОР поставил? хронический тонзиллит есть? какой? компенсированный? декомпенсированный? аденоиды увеличены? до какой степени?
Согласна с Анной Евгеньевной, антиаритмики не показаны. |
#2
|
|||
|
|||
__________________
С уважением |
#3
|
||||
|
||||
ЛОР инфекция дело, конечно, нехорошее. Но вот изменения на ЭКГ с ней вряд ли связаны.
|
#4
|
|||
|
|||
Хронический тонзиллит и увеличенные аденоиды являются одной из основых причин так называемого синдрома обструктивного апноэ во сне у детей. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] осложнениями обструктивного апноэ во сне у детей могут быть аритмии Это давно уже доказано.... |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
2) вторая ссылка не выдерживает никакой критики
__________________
С уважением |
#6
|
|||
|
|||
Уважаемый доктор. Обоснуйте, пожалуйста, в чем состоит "манипуляция" и почему вторая ссылка не выдерживает критики.
|
#7
|
|||
|
|||
Коллега, манипуляция классическая. "Увеличенные аденоиды могут увеличивать риск ОСА" -> "ОСА может приводить к аритмии" -> "Увеличенные аденоиды могут приводить к аритмии". Так выглядит цепочка в Вашем представлении? Теперь сравните "У гуся две ноги" -> "У меня две ноги" -> "Я - гусь". Похоже на первую цепочку? То есть Вы сами вводите некий объединяющий момент, в данном случае ОСА, внешне цепочка выглядит логично, но недостоверно. Это системная ошибка. На самом деле, даже не надо никуда ходить. В Вашей же первой ссылке, как часто описывались аритмии именно у детей, даже с подтвержденным ОСА?
Цитата:
|
|
#8
|
|||
|
|||
Vlad34,
во-первых, мной нигде не написано, что аденоиды вызывают наджелудочковые экстрасистолы у детей ( это, естественно, глупость). мной написано, что при хр.тонзиллите и увеличенных аденоидах могут возникнуть нарушения ритма. Это первое. Второе. не вижу ничего общего между двумя логическими цепочками ( моей и про гусей). Если есть ОСА при увеличенных аденоидах, то могут возникнуть и аритмии. в-третьих, могли ли бы Вы утверждать со 100%-уверенностью, что легочное сердце, дисфункция правого желудочка, легочная гипертензия никогда не сопровождаются нарушениями ритма и это не характерно при данных состояниях. Объясните мне , пож-та, что криминального по отношению к доказательной медицине я совершила, предложив маме заняться обследованием и лечением ЛОр органов у ребенка Хуже от этого точно не будет....только лучше. Кроме того, я уверена, что если бы у меня было больше времени полазить в интернете, я бы нашла доказательства ( из более верных источников, чем информационный сайт 5 известных америанских госпиталей ( действительно, что они понимают в медицине). И вопрос к модерату. Конечно, лечить НЭ антиаритмиками не нужно. А наблюдаться не нужно? Об этом ведь надо было сказать маме и о прогнозах. Или это не принято на сайте? приведите мне, пож-та, валидные источники, в которых говорилось бы, что декомпенсорованный тонзиллит или аденоидит лечить совсем не надо, если они не вызваны в-гемолитическим стрептококком группы А.... И последнее. У Вас есть, наверняка, доступ к американским или европейским протоколам. Покажите мне такой протокол ( большая просьба).Что нужно делать, если у ребенка наджелудочковые эктсраситолы. кто-то может выложить? |
#9
|
|||||
|
|||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
Относительно вопроса, который Вы задали мне и стерли, нет, не стала бы пробовать, я эксперементами не занимаюсь и не использую неподтвержденные методы диагностики и лечения Цитата:
Цитата:
Цитата:
__________________
С уважением |
#11
|
||||
|
||||
Я тут тоже модерат. Хотя, конечно, бывают и модератее. Наблюдаться, наверное, нужно. У вменяемого педиатра. Как любому ребенку. Прогноз при НЖЭ благоприятный, о чем, собственно, и сказали. Она, НЖЭ, аритмогенной КМП не вызывает, даже потенциально. Если Вам известны такие случаи, приведите пожалуйста. Протоколов по НЖЭ мне лично не встречалось, вероятно в связи с малой клинической значимостью данной патологии.
|
#13
|
||||
|
||||
В пику всяким там модерам и в помощь коллеге DrCatherine.
Хочу попытаться доказать некое утверждение по поводу тонзиллита, аритмий и ЭКГ, если кто-нибудь поточнее его сформулирует. |
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
__________________
С уважением |
#15
|
||||
|
||||
Попытался вникнуть.
Правильно ли я понял утверждение: "Хроническая инфекция глотки прямо или косвенно может являться причиной суправентрикулярной аритмии"? |