|
![]() |
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
|
#1
|
||||
|
||||
Может ли беременность ускорить рост потенциального рака ЩЖ?
Уважаемые коллеги!
Как мне ответить на вопрос пациентки - сабж? |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
= = = Словарь Ушакова ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ Существующий в потенции, скрытый, но готовый проявиться, обнаружиться. = = = У пациентки маленький узелок. Я успокаиваю больную, что он ничего не значит, а она задаёт вопрос - сабж. |
#4
|
||||
|
||||
Я так понимаю, что диагноза "потенциальный рак" не существует. Если у Вашей пациентки рака нет, то какой смысл фантазировать на эту тему с ней на пару?
Можно ли беременеть при узловом зобе? - Да можно. Превратится ли из-за беременности доброкачественный узел в злокачественный? - нет, не превратится. Если узел >1 см, его надо спунктировать (желательно до наступления беременности). |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Объясняю. Есть состояния, которые провоцируют развитие скрытого заболевания. Например, во времена моей молодости беременность и роды не приветствовались при первичном tbc. Фтизиатры настойчиво советовали аборт. Спрашиваю совсем конкретно. Если рак ЩЖ есть (допустим пациентка по каким-то причинам не хочет его лечить) то как беременность и роды на него повлияют? |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Но, учитывая тот факт, что во время беременности потребность в тироидных гормонах увеличивается, т.е. активность железы и кровоток в ней увеличиваются, прогрессирование рака Щ.Ж может ускориться. В теории получается так. Можно спросить? ![]() ![]() |
#7
|
||||
|
||||
Пациентка из семьи с МЭН-2 и кальцитонин зашкаливает - убираем всю железу, даже если рак суперскрытый.
Здоровая женщина ,узлов в железе нет при пальпации- беременей сколько хочешь. даже если есть микрорак папиллярный - это лабораторный, не клинический рак. Узел пропунктировали на 2-3 триместре фолликулярный\ папиллярный - рожать, потом заниматься раком. Микрорак высокодифференцированнй - не клиническая ситуация, всем железы не отрежешь. По теме эстрогены и рак, эстрогены и FRTL -5 , по- моему , клетки - вагон и маленькая тележка ссылок.
__________________
Г.А. Мельниченко |
|