повышенное АЛТ и АСТ у грудничка

[Irmachka]

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться.
Моей дочери 5мес и 22 дня. Родилась путем к/с, в 37-38 недель, тазовое предлежание, у меня был холестатический гепатоз.

ОАК при рождении:
эр - 5.46
нв - 179
нт 49
лт - 0.9
тр - 298
L - 18
n - 7
c - 57
л - 26
м - 10
сахар - 4.8
белок - 44-50
K - 4.7
Na - 149
Ca - 1.11
билирубин общий 27.8, прямой 9.85

из роддома нас перевели в детскую больницу, неврологическое отд-е.Ребенку 9 дней.
Там взяли кровь:

ОАК
эр. - 5.11
Hb - 189
Ht - 47,6
тромбоциты - 404
лейкоциты - 12.6
б - 0
э - 6
п/я - 1
с/я - 36
л - 46
м - 11
соэ - 1
сахар крови - 2.8
К+ 4.3
Na+ 139
Ca++ 1.2
билирубин общий 251, прямой 6.8
тимоловая проба - 1.4 ед
АЛТ - 19.4
АСТ 62.9

через 3 дня мы сбежали со стационара, ребенок хорошо себя чувствовал, ничего не принимали. На стационаре при осмотре врач сообщил, что у дочери желтушка, уже дома мы изучили что это такое и отслеживали билирубин, сдавая кровь каждый месяц. Желтушка продержалась до 3.5 месяцев. Билирубин постепенно падал, ничего из препаратов не давали до 2.5 мес, с 2.5 стали давать галстену.

динамика анализа крови:
в 1 мес.
билирубин общий 181.3
прямой 13.6
АЛТ - 26.8 (0 - 34)
АСТ - 66.6 (15 - 60) повышен

в 2 мес.
билирубин общий 148.8
прямой 13.6
АЛТ - 26.2 (0 - 34)
АСТ - 52.4 (15 - 60)
щелочная фосфатаза - 345.3 (82 - 383)

в 3 мес.
билирубин общий 44 (5 - 21) повышен
прямой 6.9 (0 - 3.4) повышен
АЛТ - 52.7 (0 - 34) повышен
АСТ - 91.6 (15 - 60) повышен


узи брюшной полости:

печень, размеры: увеличины
ПЗР правой доли 67 мм
ПЗР левой доли 36 мм
структура: однородная
эхогенность: средняя
воротная вена: не расширена до 4мм
холедох: не расширен до 3мм
внутрепеченочные протоки: не расширены

диагноз: гепатомегалия, пиелоэктазия справа (расширена лоханка 13х4 мм)

в 5 мес 22 дня
билирубин общий 17.1
прямой 3
АЛТ - 50.9 (0 - 34) повышен
АСТ 74.6 (15 - 60) повышен

узи брюшной полости:
печень.размеры не увеличены
ПЗР правой доли 60 мм
ПЗР левой доли 35 мм

заключение: пиелоэктазия справа ( так и осталась, незначительное уменьшение. с печенью улучшение)

Ув. доктора, нас очень беспокоят показатели АЛТ и АСТ. При активной желтушке они были в норме, только стал падать билирубин, эти показатели выросли. На данный момент наблюдается снижение, но медленно.
Почему эти показатели высоки? С чем это может быть связано? Какие анализы еще нужно нам сдать? Что это может быть у нашей доченьки?
К гастроэнтерологу на прием записались. Ребенок на полностью на ГВ. На дисбактериоз не удалось сдать.

п.с. может написала лишнего или чего не написала, простите =) если что надо еще написать, я уточню. Жду Вашего ответа!!!

[ОльгаШа]

Про дисбактриоз http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687

Повышение трансаминаз несущесвенно, сейчас вообще на границе нормы.