#1
|
|||
|
|||
синовит колена
Добрый день!
Колени болят давно: правое полгода, левое 2 месяца. Заболели резко. Ходил по врачам - травматолог, ревматолог. Диагонозы - ОА 1 ст., дег. измения менисков, разрыв заднего рога менисков на обоих ногах. В течении 2 месяцев есть синовит обоих коленей. Из лечения врачи пока назначали вольтарен гель, наколенник. Обследование у уролога (жду результатов). Вчера посетил очередного травматолога - он назвачил мовалис, хондропротекторы и физиотерапию. Сегодня вдруг заметно опухло левое колено, коленная чашечка погружается в сустав . Подскажите - что делать? Завтра еще раз показаться врачу - то к кому ? Или начать делать физиопроцедуры - какие наиболее эффективны ? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Вы создали уже несколько тем по вашей проблеме, кроме того, мы с вами обсудили эту тему и на другом форуме. В ответ на ваши вопросы, основываясь на ваше описание проблемы, каждый из компетентных в этих вопросах специалистов мягко объяснял вам, что вам необходима операция. Вас это не устроило, вы выжидали, повторили МРТ. Хоть мы этих томограмм и не видели, но судя по заключению, чудес не произошло, и повреждение мениска сохраняется. Вы думаете, вам здесь предложат что-то иное, как взяться за ум и уже сделать наконец операцию? Как дальше поступать собираетесь вы сами? |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Я был на консультации у нескольких травматологов, в т.ч. и у одного из двоих рекомендуемых артроскопистов в Санкт-Петербурге, - по его заключению при осмотре колена клинической картины повреждения менисков нет. Диагноз - дегеративное изменение мениска правого колена (под вопросом). По МРТ левого колена - сказал что тут изменения совсем минимальные. Назначил лечение курс ОА и если через пару месяцев улучшений не будет - то рекомендовал артроскопию... Я перед посещением этого врача уже был настроен на артроскопию в самое ближайшее время - но вот теперь даже не знаю что и делать. Только вот колени за последнее время меня беспокоят все сильнее. Про синовит - какие физиопроцедуры помогают его уменьшить ? Мне физиотерапевт назначила озекерит и ДДТ. Мовалис - помогает про синовите, т.е. именно не только снижает болевые очущения, но и снимает отёк ? За 3 дня приема ничего не изменилось. Имеет ли смысл искать где можно сделать исследования жидкости, полученной при пункции сустава (вид клеток, количество белка, микрофлора) - что нибудь это покажет? P.S: по поводу того что колено опухло - все-таки я погорячился. У страха глаза велики..На вид такое же как всегда - как сказал один из врачей - "колени у вас острые". |
#4
|
||||
|
||||
Понимаете в чем дело - стойкий синовит - это ведь тоже признак декомпенсации. Единственное - синовит - это неспецифичный признак, который может быть не только при травмах, но и например при инфекционных или аутоиммунных заболеваниях. Если признаков второго и третьего нет, то синовит можно рассматривать как "менисковый" симптом, то есть признак того, что даже если вы не чувствуете. что мениск мешает, то сустав это чувствует хорошо, а следовательно необходима операция. Поэтому пытаться победить синовит, бессмысленно - настраивайтесь на операцию.
Ой, не обратил сразу внимания - дописываю - а с какой целью вам было назначено обследование у уролога? |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Теперь по существу вопроса - для проверки на скрытые инфекции и т.п. Сдавал анализы только на хламидии - ничего нет. Еще ревматолог направлял к ЛОРу - может быть инфекция на миндалинах - не ходил - лор заболевание не было в последнее время. Кстати - колени стали лучше - что-то им помогло - Мовалис, компресс с димексидом или ДДТ... Выложил МРТ левого колена - тоже есть разрыв мениска ? И еще вопрос - можно по снимкам МРТ определить наличие артроза - или в основном определяют по рентгеновским снимкам ? |
#6
|
||||
|
||||
Повреждение мениска есть, уже старое. Я остаюсь при своем мнении.
|
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
От ДДТ никогда не бывает хуже, потому что ДДТ действует только на ощущение боли. |
|
#8
|
|||
|
|||
Егор, после ДДТ нередко становится хуже? почему ?
|
#9
|
|||
|
|||
Не знаю. От моего ДДТ никому плохо не было. Именно на коленный сустав? Ни разу не слышал. При выполнении десятилетиями отточенных методик самое худшее, что должно случиться - это просто отсутствие эффекта. С другой стороны, ДДТ - это все-таки постоянный ток, который теоретически и технически можно увеличить до неприличной силы. Тогда будет плохо. При определенной мотивации и навыках можно и сетевой ток к коленке подвести. Тоже будет плохо. Это даже не только от физиотерапевта зависит, а еще и от "медицинской сестры по физиотерапии". Сестра может прокладки, которые под электродами, замочить в какой-нибудь гадости и тогда во время очередной процедуры будет не просто ДДТ, а так называемый "ДДТ-форез" той самой гадости. То есть могу представить только человеческий фактор.
|
#10
|
||||
|
||||
|
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Оцените и эти МРТ пожалуйста ... |
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#13
|
||||
|
||||
|
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#15
|
||||
|
||||
Судя по МРТ поврежден не только мениск, но и хрящ на внутреннем мыщелке большеберцовой кости. Показана артроскопия коленного сустава.
|