#1
|
|||
|
|||
Миома матки и беременность: нужна ли операция?
Добрый день!
Мне 31 год, месячные с 12 лет, регулярно,, месячные нормальные, жалоб нет, цикл 26 дней. С 25 лет пытаюсь безуспешно забеременеть. Обнаружена леймиома матки размер в форме интрамурального субсерозного узла 62Х42мм в стенке матки. За последние 6 лет миома слегка выросла (указанный размер 62Х42 - это на сегодняшний день). Сама миома меня не беспокоит, но бесопокоит то что она возможно препятстсвует беременности. Была у многих врачей и получила разные рекомендации, как то: - лапаротомия - уколы диферелина и потом лапароскопия - уколы диферелина и потом еко, без операции Совсем запуталась и не знаю что предпринять, подскажите, можно ли предпринимать еко без удаления миомы? Или лучше сделать операцию? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Узел большой. Может мешать не столько зачатию, сколько вынашиванию и процессу родов. К предложенным вариантам можно прибавить лапароскопическое удаление узла и без диферелина . ЭМА пока не рекомендуют в случае планов на беременность. В случае наступления беременности после удаления миомы любым методом рекомендовано кесарево сечение.
А какие обследования делались для выяснения причин бесплодия? |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо! Один хирург мне сказал, что лапараскопия невозможна без диферилина, так как узел большой, а другой хирург, у которого я консультировалась, сказал, что о лапароскопии не может быть и речи, так как узел расположен возле сосредоточения кровеносных сосудов, и не каждому врачу такое под силу вообще удалить...
Причины бесплодия - проверяли гормоны, там вроде все в пределах нормы, а так же проходимость труб, левая труба хорошо просмтаривается, а правая похуже, но тоже "пробивается". У мужа спермограмму делали - тоже в пределах нормы. Как правило все смотрят только на этот узел и сразу мне говорят, что надо с ним что-то решать. В одной клинике репродуктивной медицины мне сказали вернуться после удаления узла, так как пока я его не удалю, они мне ничем не могут помочь, а в другой клинике сказали, что можем попробовать ЭКО и без удаления узла. |
#4
|
|||
|
|||
Конечно, зависит от хирургов и от расположения узла тоже.
Если кто-то берется за протокол ЭКО без удаления - подумайте и над этим, но гарантии никто не даст, конечно. Риск - выкидыш, проблемы в родах. Если Вы готовы попробовать и рискнуть - взвесьте все еще раз. Но все же шансы на успех будут выше после удаления, учитывая размеры узла и его рост. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо за консультацию! Я понимаю, что рисков много. Скажите, а само удаление узла лапаротомическим методом не может привести к большому риску при беременности? Там образуется рубцевая ткань, насколько я понимаю, насколько это опасно?
|
#6
|
|||
|
|||
Да, образуется рубцовая ткань, поэтому последующие роды - только путем кесарева сечения (как при родах после кесарева вертикальным разрезом, когда руьец остается в теле матки).
Но тут приходится взвешивать риски - вынашивать при наличии рубца или вынашивать при наличии большого узла. |