лечение БАС

[Sio]

Мой родственник болеет БАС. Ему 29 лет. Первые симптом (фасцикуляции мышц руки) были обнаружены 2002 году, сражу после травмы ДТП. Обращался к доктору, где росценили это явление как последствие шока. После чего стал отмечать слабость в руках. В 2005 году проведено МРТ головного мозга, ЭМГ и поставлен диагноз энцефалит с тетрапарезом с симптомом БАС. В 2006 году проведена операция по поводу аномалии Арнольда-Киара I ст. Улучшение никаких не наблюдалось. Сейчас отмечается слабость в руках и ногах, утрудние речи (дизартрия, дисфония), глотает нормально, сгладжена н/г складка, язык атрофирован.Сухожильные рефлекс на руках - снижены, с ног высокие. Наблюдаются мышечные подёргивания по всему телу. Врачи обьясняют начало заболевания в таком раннем возрасте, как следствие аварии. Слышала о новом препарате Iplex (инсулиноподобный фактор роста). Скажите где его можно достать и какие результаты можно ожидать. Нам в принципе терять нечего, так-как состояние тежолое и это последняя надежда.

[Dinni]

Напишите более подробно, как появились симптомы и как они развивались в течение всего этого времени. Неужели не проводилась КТ или МРТ шейного отдела позвоночника?! Что это за энцефалит? После 2005 года МРТ головного мозга не повторяли? Все результаты обследований выложите подробно, а снимки отсканируйте. Вы пока дали слишком мало информации.

[nebel]

для того, чтобы лечить, необходимо выяснить диагноз.
для подтверждения БАС "золотой стандарт" -игольчатая ЭМГ. как минимум 4 мышцы. плюс результаты осмотра невролога.

[Sio]

Спасибо за ответы. МРТ головного и спинного мозга делали в 2005 г, 2006 и в июне 2009. На МРТ структурных изменений вещества мозга не обнаружено. ЭМГ тоже делали в 2002 г.Заключение ЭМНГ:" в димаке выявлены поражения мотонейрона в виде генерализации F-волн много гигантских и повторов, наличие блоков, без изменения СРВ, незначительное снижение амплитуды.Выявлена спонтанная мышечная активность в виде фибрилляций и спонтанная активность мотонейрона в виде фасцикуляций".Симптомы начали розвиваться с 2002 года в виде слабости вруках.До 2005 года больной мог даже выполнять разные физические нагрузки.С 2005 года (после установления диагноза ) состояние начало ухудшаться.Развилась слабость вногах, трудность при подёме по ступеньках.Постепенно слабость в конечностях нарастала.В даеый момент больной не может держать в руках стакан,с трудом кушает.Ходит самостоятельно,но трудно подниматься вверх.Дигноз в последний раз подтвердили в июне, как БАС. Я не могу никак связаться с компанией которая производит это лекарство, так как они работают только с врачами, либо фарм.компаниями.

[nebel]

заключение ЭМГ не корректно: что за блоки? блоки проведения ? какой тогда их процент, в каких мышцах выявляются ПФ, ПФц, есть ли ПОВ? амплитуда и длительность ПДЕ? осмотр невролга- клиническая картина глазами врача, выложите все это. и что за травма была?
с уважением

[Dinni]

И МРТ-снимки постарайтесь разместить. Непонятно, на основании чего установлен диагноз "Энцефалит".

[Sio]

Травма после ДТП,наверника закрытая ЧМТ,так как непосредственно после травмы осмотра невролога не проходил.В даный момент неврологичесий статус:глазные щели D=S,движения глазных яблок в полномм объеме.Акт конвергенции сохранен.Реакция зрачков на свет живая.Сгладжена н/г складка.Язык атрофирован отмечаются подергивания на языка.Голос гнусавый,дизартрическое произношение слов. Симптом Маринско-Радовича "+" с обеих сторон, более выраженый слева.Хоботковый симтом "+".
Имеется выраженная мышечная атрофия, преимущественно в верхних конечностях, кисть носит "когтеобразный" харктер. Мышечная сила снижена, в руках - до 2 балов, в ногах - до 3 баллов. Мышечный тонус снижены в верхних конечностях, в нижних - имеются елементы спастики. Сухожильные рефлексы с рук D=S снижены, с ног S>D немного повышены. Чувствительных нарушений не выявлено. По телу имеются множественные генерализованные фасцикуляции.Координаторные пробы выполнить не может из-за выраженной слабости в ногах.В позе Ромберга устойчив."
Снимки МРТ постраюсь изложить чуть позже. Большое спасибо за ответы.