|
#1
07.10.2004, 15:17
|
||||
|
||||
|
Хороший психотерапевт? (продолжение)
Уважаемые посетители форума и коллеги!
Очень не хотелось открывать столь злободневную тему в модерируемом разделе, дабы не давить авторитетом, однако придется это сделать, потому что тема в разделе "Разное" приобрела несколько... э... акцентуированный оттенок  Поэтому предлагаю отвечать на опрос по прежнему адресу, а обсуждение продолжить здесь.Итак, обсуждение коснулось вопроса применения навыков психотерапии в практике интерниста или других узких специалистов. Прошу высказываться. 
|
|
#2
07.10.2004, 17:33
|
||||
|
||||
|
Наши пациенты настолько нуждаются в контакте с психологом, иногда с психотерпевтом, иногда с психиатром... Начало диализа - очень большой стресс. Депрессии в этот период -обычное дело. Пытаюсь что-то сделать для этих пациентов. На это уходит много времени. Основное, - наладить контакт и слушать, слушать, слушать....
|
|
#3
07.10.2004, 18:20
|
||||
|
||||
|
Поскольку свою точку зрения, по этому поводу,я высказал ранее, добавить по существу уже нечего.
Резюмируя уже имеющиеся мнения врачей и не принимая во внимание опусы" Володов", можно сделать предварительный вывод /на настоящий момент/ что применение знаний психологии и психотерапии в повседневной деятельности врача необходимы. Позволю себе напомнить васказывание доктора Боткина, что если после беседы с врачом больному не стало лучше, это не врач. Это в идеале. Применяется ли это всеми врачами в повседневной деятельности уже другой вопрос.
|
|
#5
07.10.2004, 20:10
|
||||
|
||||
|
[quote=Dimius]"...применение знаний психологии и психотерапии в повседневной деятельности врача необходимы..."
Даже если он этого не осознаёт и использует "интуитивно" то, что можно применять официально Именно осознанно и, естественно легально/термин" официально" малоподходящий/, т.к. все , что делает и использует в своей практике врач должно быть разрешенным законом. Интуитивность врача зависит от его опыта и не исключена в его деятельности, но это не настоящая тема дискуссии.
|
|
#6
08.10.2004, 07:40
|
||||
|
||||
|
К сожалению интуитивная психотерапия - палка о двух концах. Можно с самыми лучшими намерениями навредить пациенту неосторожно сказанным словом. Кстати самая доступная возможность для психотерапии в процессе опроса - умение ставить открытые вопросы при оспросе. Замечали, что сам факт того, что пациента выслушали, приносит ему облегчение и чувство, что его поняли?
|
|
#7
09.10.2004, 14:43
|
||||
|
||||
|
Цитата:
А почему бы вот тут не применить когнитивную психотерапию депрессии по Беку? Методика весьма доступна для понимания и вполне применима не только профессионалами с приставкой "психо-" ...
|
|
|
|
#8
10.10.2004, 12:59
|
|||
|
|||
|
О-о-п-с!
Оказывается я отвечал в покинутой всеми теме.
 Надеюсь Вы меня простите, за то, что я "нафлужу" ещё и в этой? Далее следует текст (копия того, что я разместил в "покинутой" теме, разделённый на 4 части, так как ПО данного форума не позволяет мне уместить его в одно сообщение. Sorry!
|
|
#9
10.10.2004, 13:00
|
|||
|
|||
|
ЧАСТЬ I
Прошу прощения за длительное отсутствие.
Галина Афанасьевна, рад, что Вы не держите на меня зла за мою столь вопиющую некомпетентность в эндокринологии. Я стал постигать то, насколько она вопиёт, почитав Ваши сообщения о проблеме нахождения общего языка с психиатрами. О-о-о! Кажеться, я теперь понимаю, на что уходят эти самые 2 года... Но сейчас мне повезло - спасибо, что растолковали суть проблемы Володу - на таком уровне она стала понятна и мне . А насчёт того, что хотели поязвить - это, как говорится, будьте любезны! Я сам непрерывно этим занимаюсь (Вы это очевидно уже заметили ), таково одно из свойств моего характера. Именно свойств, а не недостатков. А раз я приемлю это свойство у себя, то примлю его и у Вас и у всех остальных, согласны? Кстати - о Володе. Его можно успешно третировать что он не видит разницы между психиатрами и психотерапевтами, но, сбсно, это как раз тот симптом, который и послужил одним из поводов создания этой темы. Симптом крайне болезненный. На сотню психиатров и иже с ними сотню психологов, дай Бог, попадётся ОДИН психотерапевт. Я имею в виду по сути, а не по диплому. Рассуждения мои м.б. выглядят несколько торетическими на ДАННОМ форуме - здесь в обсуждении принимают участие в большинстве своём врачи, за исключением антипсихиатрического антипациента Волода. (В этом же, наверное скрывается и причина некоторой, замеченной Володом, "пробуксовки" темы). Но вы посмотрите, что происходит на моём форуме! Там, как раз, в большинстве, собрались пациенты и в своих сообщениях, в аналогичной теме, они обрисовывают весьма удручающую ситуацию по всей стране. Ведь это - скандал!
|
|
#10
10.10.2004, 13:01
|
|||
|
|||
|
ЧАСТЬ II
Далее. Что я извлёк опять же из сообщений Волода. Использование психиатрами психофармакологии и в "хвост и в гриву". Эта тема столь же остра, как и дискуссия о том, что есть и что не есть психотерапия.
Назначить психоактивное вещество гораздо легче, чем его потом отменить. У меня половина пациентов это люди с проблемами вызванными неадекватным назначением психотропов (как правило - антидепрессанты и нейролептики) в анамнезе. И это крайне тяжёлые пациенты. Лечить ту, изначальную проблему, которая и вызвала в своё время назначение медикаментов, невозможно, пока эти самые медикаменты действуют, а взять и просто отменить их после, скажем, 5-ти летнего ежедневного употребления... Если бы я стал ЭТО комментировать и делиться здесь своим мнением по поводу психиатров. назначивших в своё время такое "лечение"... Боюсь, господин Любарский показался бы рядом со мной ягнёнком...  Но это не отдельная проблема, а всего лишь одна из сторон упомянтой мной выше проблемы первой. Что Вы по этому поводу думаете?
|
|
#11
10.10.2004, 13:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 . Психофармакотерапевтов на каждом шагу по 3 штуки, поскольку даже бабуси друг другу советуют махнуть сибазона или на крайний случай феназепама (чтоб не волноваться/заснуть). Ну про участковых вообще промолчим. Связано это в т.ч. с тем, что никому непонятна эта ваша психотерапия, и лично я, сколько не силюсь, не могу понять, и книжек не вижу Зато куда и зачем заливать дроп, реланиум и аминазин, знают все, особенно публика с feldsher.ru Надо как то популяризовывать Вашу науку, а то эффект от полтаблетки феназепама виден, а вот в психотерапии (не про Вас, про Ваше скоропомощное прошлое я слышал) куча кидал, закончивших курсы психотерапевтов после лесозаготовительного университета.
|
Комбинированный вид
