|
#1
16.11.2020, 13:17
|
|||
|
|||
Депрессия, не помогают антидепрессанты
Здравствуйте! Мне 19 лет, с 16 лет страдаю депрессией, принимал разные антидепрессанты - амитриптилин, флувоксамин, флуоксетин, эсциталопрам, венлафаксин, миртазапин а также ламотриджин и эффекта не было. В последнее время врач назначил флуоксетин с оланзапином, принимал месяц и эффекта не заметил, сейчас принимаю только оланзапин. Подскажите пожалуйста почему так может быть, что антидепрессанты не помогают?
|
|
#2
22.11.2020, 13:47
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте.
Какой диагноз ставит врач сейчас? Какая доза оланзапина сейчас? Какая доза оланзапин+флуоксетин не помогла? Какие максимальные суточные дозы антидепрессантов Вы принимали? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#3
22.11.2020, 17:00
|
|||
|
|||
|
Цитата:
 Флуоксетин 40 мг + оланзапин 10 мг принимал примерно месяц, без эффекта, только была астения, вообще ничего делать не хотелось. Летом пробовал пить венлафаксин 300 мг + 45 мг миртазапина, так же без эффекта, как будто ничего и не принимал вообще. По весне эсциталопрам мг пил с ламотриджином, и депрессия усугубилась ( На данный момент принимаю только оланзапин 10 мг. Беспокоит сниженное настроение, слабость, отсутствие энергии, онемение рук (периодически), ощущение жара в теле (иногда). 
|
|
#4
28.11.2020, 19:22
|
||||
|
||||
|
Дозы антидепрессантов - не максимальные.
Непонятно, сколько было ламотриджина и эсциталопрама. В схеме лечения ни разу не было лития. Ищите психиатра в Москве, который будет назначать Вам правильное лечение. Если нужны рекомендации - пишите в ЛС или в ватсап. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#5
28.11.2020, 19:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
1) Может быть дело в дофамине, а не в серотонине? 2) По поводу лития, врач сказал, что надо постоянно контролировать его в крови, верно?
|
|
#6
25.01.2021, 13:10
|
|||
|
|||
|
Депрессия?
Здравствуйте! Мне 18 лет, с 15 лет беспокоит постоянно плохое самочувствие - слабость, сонливость, не могу ничего не делать, тяжесть в голове, хочется только лежать и лежать, жар в теле, состояние в целом как при гриппе, также бывает иногда онемение рук и ползание мурашек особенно после горячего душа или физических нагрузок, ощущение песка в глазах, иногда заложенность носа которая проходит со временем, симптомы каждый раз разные, вообщем такое плохое самочувствие, что описать очень сложно. Также я страдаю артериальной гипертонией. Сдавал много различных анализов, но врачи не могут ничем помочь мне, просто отправляют к другим специалистом. Я думал что у меня депрессия, обращался к психиатру, назначил антидепрессант, настроение стало лучше а самочувствие незначительно, перепробовал много антидепрессантов, ничего толком не помогает, на данный момент пью Иксел 50 мг два раза в день, кветиапин 100 мг на ночь. Делал ОАК, ОАМ, ТТГ, узи щитовидной железы, МРТ головы и шейного отдела, КТ брюшной полости с контрастированием всё в норме. Подскажите пожалуйста какие сдать ещё анализы? И что может быть со мной?
|
|
#7
31.01.2021, 11:59
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Под наблюдением врача Вам нужно поднимать дозу иксела. Может быть, в дополнение к икселу нужно вернуть ламотриджин, который у Вас уже был когда-то. Также нужна разговорная психотерапия с психологом психотерапевтом или с врачом психотерапевтом. У Вас есть возможность организовать психотерапию для себя? С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
|
|
#8
01.02.2021, 18:26
|
|||
|
|||
|
Да, возможность проведения психотерапии есть. От иксела у меня началась тахикардия, давление резко подскочило, сильный жар в теле был, состояние ещё хуже чем было до. Пришлось отменить иксел, через пару дней стало полегче! Просто вот а в психиатрии ли дело? И как быть если антидепрессанты не работают в моем случае (ламотриджин тоже пробовал принимать, без эффекта)?
|
|
#11
06.02.2021, 16:39
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#12
10.02.2021, 12:19
|
||||
|
||||
|
Это не максимальная возможная доза ламотриджина.
И иногда смена производителя (замена на ламиктал, например) тоже может иметь значение. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#13
11.02.2021, 22:46
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#14
17.02.2021, 12:47
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Найдите очного врача психиатра и выполняйте его рекомендации. Если нужны будут рекомендации врача - могу дать. Если Вы считаете, что Вам не помогают никакие лекарства, есть ещё нелекарственные методы лечения с хорошей доказательно базой. ТМС (трансканиальная магнитная стимуляция) и ЭСТ У ЭСТ док. база больше, у ТКМ - меньше. С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|
|
#15
18.02.2021, 16:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Комбинированный вид
