Профилактика пиелонефрита у ребенка

[Несси]

Здравствуйте, у ребенка (7 месяцев) хронический пиелонефрит и рефлюкс. После лечения ИМП антибиотиками (цефалоспориновой группы) был прописан канефрон и фурагин на 6 месяцев. Мы их, конечно, принимаем, но у фурагина много побочных эффектов (головокружение, тошнота , невриты …) хотелось бы спросить, может существуют другие более безобидные лекарства для профилактики? или только такая методика?

[yananshs]

Уважаемая Несси,
Вы не читаете по-английски?
Я спрашиваю потому, что еше не перевела рекомендации по профилактеке мочевых инфекций у детей с рефлюксом.
Если нет, то выложу после перевода.

[jnk]

Фурагин на 6 месяцев - это долго. Посев мочи и общий анализ мочи с какими результатами? Если нормально, то и растительных уросептиков достаточно.

[denis_doc]

Анализы мочи ПОСЛЕ антибиотиков делали?

[yananshs]

Сообщение от jnk

Фурагин на 6 месяцев - это долго. Посев мочи и общий анализ мочи с какими результатами? Если нормально, то и растительных уросептиков достаточно.

Ответ неправильный. У ребёнка есть рефлюкс. Профилактическая терапия проводится антибиотиками, а не фурагином или растительными антисептиками.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[denis_doc]

***********

[dilanyan]

Уважаемая Yananshs, здравсвуйте. Не могли бы Вы прислать мне эти рекомендации?
Спасибо.
С уважением - д-р Диланян.

[Zhivov]

Сообщение от Несси

Здравствуйте, у ребенка (7 месяцев) хронический пиелонефрит и рефлюкс. После лечения ИМП антибиотиками (цефалоспориновой группы) был прописан канефрон и фурагин на 6 месяцев. Мы их, конечно, принимаем, но у фурагина много побочных эффектов (головокружение, тошнота , невриты …) хотелось бы спросить, может существуют другие более безобидные лекарства для профилактики? или только такая методика?

Пожалуйста найлите другого доктора. Канефрон не является лекарством вообще. Хроническая антибактериальная профилактика у детей осуществляется совершенно другими препаратами.

[yananshs]

Уважаемая Несси,
Доктора найти очень нужно. Но для того чтобы ориентироваться в том, кто из них знает проблему:
Вот что рекомендуется в настояшее время:
При диагностированном рефлюксе любой степени (I-V) у детей до одного года рекомендуется постоянная антибиотикопрофилактика. Для этого используются бисептол, триметорим или нитрофурантоин один раз в день в дозе составляюшей 1/3 - 1/4 от возрастной дозы применяемой при острой инфекции.
Дальнейшая тактика и необходимость хирургической коррекции будет зависеть от того насколько эффективной будет такая профилактика у вашего ребенка, и от того, уменьшается ли степень рефлюкса с возрастом. Контрольные цистографии проводятся ежегодно.
Главная задача профилактики - предупредить повторяюшиеся инфекции почек (пиелонефрит), которые могут приводить к их повреждению.
У большинства детей рефлюкс с возрастом проходит.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[yananshs]

Алексей,
Профилактикой пиелонефрита при рефлюксе занимаются педиатры. Уролог для этого не нужен. К урологам направляют в том случае, если необходима операция.

[Zhivov]

Сообщение от yananshs

Алексей,
Профилактикой пиелонефрита при рефлюксе занимаются педиатры. Уролог для этого не нужен. К урологам направляют в том случае, если необходима операция.

Яна, don't take that so serious, в России далеко не все урологи оперируют (еще меньше оперируют хорошо и правильно), а терапевты и педиатры в массе своей понятия не имеют о лечении персистирующих инфекций мочевых путей у детей вместе со всей теорией и практикой этого вопроса.

[yananshs]

I don't take anything seriously.
Но это очень грустно.

[Anna_05]

А можно задать один уточняющий вопрос? Так все-таки фурагин можно принимать или нет? Он в чем-то уступает нитрофурантоину? Просто у моего сына (2 года) недавно обнаружили пузырно-мочеточниковый рефлюкс, односторонний, 4 степени. Сделали эндоскопическую операцию (ввели коллаген). Назначили 3 месяца принимать фурагин по 1/3 таблетки на ночь. Нужно ли его заменять на фурадонин или это не принципиально?

[yananshs]

Нет. Фурагин принимать не нужно.

[Anna_05]

Извините, я не поняла: совсем ничего принимать не нужно или фурагин заменить на нитрофурантоин?