Мучения с отеками. Витамин D низкий. Не могут установить причину

[Helga373]

Здравствуйте, уважаемые доктора!

Зарегистрировалась здесь, так как не знаю уже, где искать помощи.
Уже полгода я мучаюсь с сильнейшими отеками.
Ситуация ухудшается с каждым днем.
Обо мне:
35 лет, рост 152, вес 52-55 (в зависимости от избавления от лишней жидкости)
- цикл регулярный, но после второй беременности более скудный по выделениям (беременности с родоразрешением 2, обе кесарево сечение);
- грудное вскармливание до 5-6 месяцев в первую и во вторую беременность;
- лапароскопия по поводу внематочной беременности, тубэктомия одной трубы;
Более никаких заболеваний не имела, к врачам обращалась только на периодические мед осмотры.
Отеки возникают утром, локализация это лицо и руки (кольца не могу носить). Если ранее отеки возникали перед началом цикла, то теперь они постоянные. Пью жидкости достаточно, около 1,5-2 л. в день. Вредных привычек не имею.
На выходных ездили за город, в итоге по приезду плюс 3,5 кг. Пили квас, чай. Отекли уже и ноги.
Какие еще симптомы:
- давление 100/45, 95/40 для меня норма;
- пульс в спокойном состоянии около 80 ударов;
- в августе 2017 УЗИ малого таза в норме;
- август 2018 УЗИ малого таза в норме, Эндометрий немного тонковат врач отметила;
- в августе 2017 и май 2018 УЗИ щитовидки в норме;
- сентябрь 2017 ТТГ в норме;
- хронических заболеваний не имею;
- отеки языка с отпечатками зубов по бокам;
- волосы катастрофически падают с головы;
- растяжек нет по телу;
- кожа не шелушится;
- увеличился живот (когда после мочегонных лишняя жидкость уходит, живот становится меньше);
- на лице как маска по утрам, такое впечатление, что лицо накачали жидкостью;
- сахар контролирую глюкометром периодически, так как во вторую беременность был поставлен гестационный сахарный диабет, но потом анализы были в норме;
- иногда, для облегчения принимала гипотиазид (сразу минус 2 кг);
- в связи с тем, что падали волосы, пробовала принимать витамины группы В (в комплексе);
- никаких лекарственных и гормональных препаратов не принимаю;
- по вечерам усталость, клонит в сон;
- необъяснимая агрессия на близких, плаксивость.
Была на очном приеме у эндокринолога.
Врач отметила выраженную отечность лица.

[Helga373]

Результаты анализов назначенных эндокринологом:
- Анализ мочи по Нечипоренко: все показатели в норме
- Калий в сыворотке 4.42 (3.50-5.10)
- Натрий в сыворотке 141.07 (136.00-145.00)
- Хлор в сыворотке 103.90 (98.00-107.00)
- Креатинин в сыворотке 67.71 (44.00-80.00)
- Мочевая кислота в сыворотке 236.40 (142.80-339.20)
- Мочевина в сыворотке 2.48 (2.60-6.70)
- Пролактин 188.40 (102.00-496.00)
- Альбумин в суточной моче 2.47 (0.00-30.00)
- Паратиреоидный гормон, интактный 68.61 (15-65.00)
- кальций в сыворотке 2.36 (2.15-2.50)
- фосфор в сыворотке 1.24 (0,81-1.45)
- Витамин D, 25-гидрокси 26.91 (30.00-70.00)
- ФСГ 4.87 (1.70-21.50)
- кальций ионизированный 1.23 (1.16-1.32)

Я очень прошу вашей помощи в дальнейшей тактике исследований. Надо установить причину. Я не могу так жить. Мой внешний вид просто ужасающий, как у глубоко пьющего человека. Мне на работу стыдно ходить. Да и я не могу себе позволить проблем со здоровьем, у меня двое детей.

[Melnichenko]

Никакого отношения эти отеки к нормальному уровню вит Д не имеют

[Dr.Vad]

Сообщение от Helga373

Да и я не могу себе позволить проблем со здоровьем, у меня двое детей.

Вас послушать, так проблемы со здоровьем - удел/прихоть исключительно бездетных людей...
https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2
Не про отеки, а про другие симптомы - чем больше из указанного по ссылке Вы обнаружите у себя, тем выше шансы, что многие Ваши симптомы из-за дефицита железа, его коррекция поможет от них избавиться и дай Бог изменит отношение к своей проблеме, если таковая останется после ликвидации ЖД

[Helga373]

Спасибо вам большое за быстрый ответ!!!

Какой анализ необходимо сдать для установления уровня железа?
Многое из описанных симптомов присутствуют.
Но там нет отеков!!!
А повышенный паратгормон и низкий уровень витамина D? о чем говорят они?

[Melnichenko]

Банальный вторичный гиперпаратиреоз прекрасно лечится возмещением нехватки Д

[Helga373]

Сообщение от Melnichenko

Банальный вторичный гиперпаратиреоз прекрасно лечится возмещением нехватки Д

Галина Афанасьевна, добрый день!

Очень благодарна Вам за ответ!
Вы считаете, что это вторичный гиперпаратериоз?
Необходимы ли какие-либо дополнительные исследования для подтверждения?
И достаточно лишь витамина D?
В какой дозировке, напишите пожалуйста. И какой из препаратов лучше принимать? Эндокринолог прописала Вигантол на 10 капель в день в течение 2 месяцев.

[Helga373]

Галина Афанасьевна, по Вашему мнению, причина моих отеков в чем может крыться?

Сейчас эндокринолог в отпуске, назначила только витамин D пропить и все.

[Dr.Vad]

сыв. железо, ожсс и ферритин

незначительный недостаток витамина Д - нередкий спутник дефицита железа

может с отеками и не поможет, но иные симптомы пропадут - пси-самочувствие улучшится, близкие из-за ваших перепадов настроения страдать перестанут - уже вполне такие приемлемые цели

[Helga373]

Сообщение от Dr.Vad

сыв. железо, ожсс и ферритин

незначительный недостаток витамина Д - нередкий спутник дефицита железа

может с отеками и не поможет, но иные симптомы пропадут - пси-самочувствие улучшится, близкие из-за ваших перепадов настроения страдать перестанут - уже вполне такие приемлемые цели

Я в ближайшее время обязательно сдам эти анализы.
Близкие страдают, да. увы.
Но и я страдаю не меньше, поверьте. И психологически и физически.
У меня комплекс уже из-за опухшего лица и мешков под глазами. А я представляю компанию в различных инстанциях, постоянно общаюсь с людьми. Когда совсем сильно отекаю, боюсь, что кожа начнет уже лопаться

[Dr.Vad]

иногда при выраженной анемизации происходят определенные гормональные и прочие изменения в организме, которые приводят к задержке воды и соли (отекам), может изредка они бывают у кое-кого и при менее выраженной анемизации?
---
Br Heart J. 1993 Oct;70(4):357-62.
Pathogenesis of oedema in chronic severe anaemia: studies of body water and sodium, renal function, haemodynamic variables, and plasma hormones.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Helga373]

Вадим Валерьевич, анализы которые Вы написали сдала. Ждем ответ.

Порекомендуйте пожалуйста мочегонные препараты для устранения отеков. Ранее, я раз в неделю принимала гипотеазид, но эндокринолог запретила.
Сил нет никаких сейчас от своего состояния и отражения в зеркале. Хоть плачь. Через неделю запланирован отпуск за пределами РФ, я очень боюсь каких-либо осложнений связанных с отеками. Какие препараты пропить и взять с собой на экстренный случай

[Helga373]

Вадим Валерьевич, прошу Вас прокомментировать результаты анализов и в случае необходимости, какие препараты и в какой дозировке принимать порекомендуйте пожалуйста:

- железо в сыворотке 30.20 (6.60-26.00)
- железосвязывающая способность сыворотки 61.79 (45.30-77.10)
- латентная железосвязывающая способность сыворотки 31.59 (20.00-62.00)
- ферритин 27.61 (10.00-120.00)

[Dr.Vad]

ферритин менее 35 указывает на жд; ферретаб или тардиферон по 1 в день в течение 3 мес.

[Helga373]

Сообщение от Dr.Vad

ферритин менее 35 указывает на жд; ферретаб или тардиферон по 1 в день в течение 3 мес.

Спасибо Вам большое!!!!
Подскажите пожалуйста, какой из препаратов лучше усваивается и имеет меньше побочек - тардиферон или железо Солгар?

Читала, что железо лучше в комплексе с витамином С, какая лучше дозировка?