|
#1
|
||||
|
||||
Узловой эутиреоидный зоб 2 степени. Нужна ли операция?
Здравствуйте!
Меня зовут Надежда,я проживаю в Ростовской области, мне 29 лет,рост 173,вес 84 Наблюдаюсь переодически с 1999 года. Щ/ жел. меня не беспокоила и не беспокоит абсолютно. Впервые обратилась к эндокринологу в 1999 году, был назначен Л-тероксин, пила его не больше месяца,потом прекратила. Больше ничего за 12 лет не принимала,да и не назначалось, лечилась народными средствами от времени к времени. Подскажите пожалуйста, так ли необходима мне срочная операция, как советует доктор? Мои результаты: Иммуноферментный анализ от 19.09.2011 Т3 св- 4,8 (норма 2,5-5,8) Т4 св- 19,5 (норма 1,-25) ТТГ- 2,46 (норма 0,3-0,4) АТ- ТПО 11,7 (норма 0-30) Узи щитовидной железы от 20.10.2011 Контуры ровные,четкие Эхогенность пониженная Эхоструктура неоднородная. Размеры : правая доля 24*22*54 V=15,0 , в н/з изоэх. узел с хало 22*15мм рядом аналогичный с переходом на перешеек d=10мм Левая доля:20*22*46 V= 10,5 Перешеек 6 мм , в н/з нечеткий изоэх. узел 15*9 мм л/у( лимфоузел наверно ?) слева праратрахеально 9*4 мм ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дифф. изменения в щитовидной железе.Узлы правой доли и перешейка. Лимфоаденопатия. А/биопсия от 20.10.2011 пунктат из узла правой доли щ/железы. (делала первый раз) Заключение :Микроскопически-макромикрофолликулярный зоб с псевдокистозной дегенерацией.Дисплазия тиреоцитов. Нетоксичный зоб. Диагноз врача: узловой эутиреоидный зоб 2 степени. Рек-но хирургическое лечение. Нужна ли операция ? Заранее благодарна. |
#2
|
||||
|
||||
Хотя формулировка цитологии не идеальна , можно понять , что речь идет об узловом коллоидном зобе - в такой ситуации операция не нужна ( см Тиронет для пациентов )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
При узловом коллоидином зобе нет проблем с беременностью
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
||||
|
||||
Спасибо, скажите, а узлы эти могут рассосаться?Если да,то что мне для этого надо делать, может есть какие-то препараты
|
#5
|
||||
|
||||
Не могут- но треть узлов уменьшается в размрах , треть увеличивается /, треть стабильна и лекарств нет
Чем они Вам мешают ? Вы станете счастливие при узле в 14 мм по сравнению в узлом в 16 мм ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
не знаю,наверно нет,но в больныце,еще при первом обращении к врачу (1999год),мне внушили и настроили так,что раз узлы,значит это ПЛОХО и надо делать в любом случае операцию и это отразится на беременности и родах.....запугали короче...
|
#7
|
||||
|
||||
В первом же ответе мы отмечали, что формулировка цитологического заключения не идеальна.
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
ну простите, еще раз для меня поясните. Не поняла нужно или нет?
|
#9
|
||||
|
||||
Что ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Спасибо большое за мгновенный ответ.
Вот только врач мне настоятельно рекомендует операцию. Я в расстеренности. |
#11
|
||||
|
||||
Варианты решения проблемы :
1. врач читает консенсус по узловым зобам ( Вы оплачивает выход в и-нет и показываете путь на Тиронет для врачей) 2.вы приходите к независимому консультатнту ( заодно прихватив стекла ) Тел ЭНЦ - 500-00-90 3. вы идете на операцию - заодно не забудьте обсудить вопрос об её объеме 4. вы меняете врача
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#12
|
||||
|
||||
У меня созрел еще такой вопрос: т.к. я еще не рожала , могут ли у меня возникнуть проблемы при наличии этих узлов во время беременности и родов? Осложнений никаких не будет?
|
#13
|
||||
|
||||
Мы уже решили ВСЕ проблемы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
||||
|
||||
И рассмешили и успокоили ,спасибо!
|
#15
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Меня зовут Надежда,мне 30 лет. Мой рост 175,вес 83кг. Месячные обычно болезненные в первый день, обильные в первые 2 дня. Всего длятся 5-6 дней. Гинекологические заболевания отсутствуют. Родов- 0, абортов- 0.
У меня такая ситуация. При половом акте боли на входе во влагалище снизу. В покое болей нет. Никакого зуда,раздрожения у меня не было и нет,единственное что были и есть желтовытые выделения консистенции йогурта с запахом кисломолочки. Врач при осмотре ничего не обнаружил. Но сказал сдать ряд анализов на ПЦР и назначил свечи Депантол , мне они не подошли. После 5 свечи у меня начался ужаснейшиз зуд.,поэтому прекратила их применять.Стала подмываться слабым раствором марганцовки и зуд прошел. Обратилась к другому врачу-гинекологу уже с результатами ПЦР. Обнаружено: 1) Ураплазмы urealyticum ПЦР полуколичественный --10*6 2)Кандидоз Candida albicans ПЦР полуколичественный-- 10*6 Врач назначил Тержинан 10 дней, Юнидокс салютаб?Бифиформ 10 дней, Цетрин 5 дней и флуканазол единоразово. Через месяц после лечения сказал сдать контрольные анализы на уреаплазму и кандидоз. Во время лечения половой жизни не было. Через 2 недели я самостоятельно купила Флуконазол и выпила 1 капсулу. На днях я получила контрольные результаты. Обнаружено: уреаплазмы- 0, кандидоз- 10*4. Вот теперь не знаю что мне пропить что бы вылечить этот кандидоз,я так понимаю это молочница. У меня на сегодня она протекает безсимптомно абсолютно....ну ,единственное что, это все те же желтовытые выделения консистенции йогурта с запахом кисломолочки. Подскажите,пожалуйста, о чем говорят эти цыфры анализа. И насколько это страшно? И что мне можно применить для лечения. Заранее спасибо. |