#1
|
|||
|
|||
Вульвовагинит у девочки 3 лет, вызванный e.coli
Здравствуйте, очень надеюсь на вашу помощь. Так как трое детей, в том числе новорожденный на руках, а муж уехал на нелелю. К врачу смогу попасть, когда он вернется.
Девочка, 3 года. Роды на 42 неделе, естественные, вес 4350 кг, рост 60 см. Хронических заболеваний нет. На протяжении какого то времени чешет писюлю. На трусиках выделения. Были у гинеколога. Взяли мазок. Результат: Лейкоциты 40-30 в поле зрения Эпителий 1-3 в поле зрения Слизь - Флора кокковая Количество скудная Трихомонады не обн Дрожжевые клетки не обн Ключевые клетки не обн В тот же день сдавали мочу, все в норме Сегодня ребенок пожаловался что больно писать. Прям почти плакал. Вопрос: надо скорее исключать цистит? Прокомментируйте пожалуйста мазок. И может ли при таком мазке ребенку больно писять. Цистит у нее был примерно полгода назад. |
#2
|
|||
|
|||
сами осмотрите промежность, есть ли покраснение, трещинки
|
#3
|
|||
|
|||
Трещин вроде нет, промежность не красная, но на губках не по краям, а ближе к середине немного другого цвета, не красное но какое то и не светлое.
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Мазок - воспалительный, у ребенка вульвовагинит, гинеколог должен назначить соответствующее лечение. Вульва рядом с уретрой, возможно присоединилась восходящая инфекция мочеполовых путей, необходимо пересдать мочу и добавить на первое время канефрон .
|
#5
|
||||
|
||||
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#6
|
|||
|
|||
Наш гинеколог сейчас в отпуске до середины апреля. К другому врачу не хочется идти, для малышки поход к гинекологу не очень приятен. А к тому врачу она привыкла вроде. Чем можно помочь в течение этих 2 недель пока мы ждем выход врача?
Я вспомнила еще что чуть ранее ей ставили диагноз синехии. Но лечения не назначали. Есть ли какая то связь между синехиями и вульвовагинитом? Что лечится первым? |
#7
|
|||
|
|||
Вчера были у детского гинеколога.
1. Посев на флору из влагалища показал E. Coli (обильно) 2. В мазке: лейкоциты 40-30 в поле зрения, эпителий 1-3 в п/з, слизь -, флора кокковая, количество скудное, трихомонады не обн., дрожжевые клетки- не обн., ключевые клетки- не обн. 3. Дочка часто чешет писю 4. На трусиках есть выделения 5. Диагноз поставили: вульвит хронический 6. Лечение: амоксиклав 250 мг 3 р в день 5 дней, на 6 день флуконозол 50 мг однократно, бифиформ, нистатиновая мазь на область выловы на ночь 5 дней, мирамистин спрей на область вульвы и во влагалище по 2 дозы 2 раза в день 5 дней. 7. Мой вопрос по поводу адекватности назначенного лечения. Прокомментируйте пожалуйста. Необходим ли в нашем случае антибиотик? Или можно лечить местно? |
#8
|
||||
|
||||
Согласен с антибиотиком и мирамистином
А вот противогрибковые и пробиотики вряд ли нужны Кандида редкий возбудитель вагинита у допубертатных девочек, и в мазке ее нет Но очному врачу виднее, я могу ошибаться ...выполняйте назначения врача Усильте гигиену девочки. Не используйте пенку для ванны, синтетические трусики. Подтирайте ребенка спереди назад. Каждый вечер подмывайте, а также, по возможности, после каждой дефекации; однако избегайте попадания мыла между малыми половыми губами, и во влагалище Подробнее можете почитать тут [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |